И снова про неточные симптомы

В один прекрасный день почувствовала боль в левом боку, от подреберья к пояснице. Постоянная, тянущая. Умеренная тошнота, пропал аппетит. Сначала пациентка пила обезболивающие. Потом обратилась в поликлинику, где ей порекомендовали обезболивающее. На следующий день вызвала скорую. Скорая ввела спазмолитики, проинформировала, что с почечной коликой они в больницу не забирают и посоветовали завтра самотеком прийти в урологическое отделение. Что пациентка и сделала.
Нас вызвал заведующий урологическим отделением со словами: историю еще не завели, на почку не похоже, но пациентка загружается.
Забрали к себе. Поверхностное оглушение, сухая, а главное -очевидно желтого цвета. Пациентка сказала, что пожелтела вчера, тогда же моча стала цвета крепкого чая.
Дальше уже все очевидно. По УЗИ расширенный холедох, по ЭГДС -в двенадцатиперстную кишку желчь не поступает. Камень в главном желчном протоке, что подтвердила МР-холангиография.
Почему же болело слева?
Камень вызвал реактивный панкреатит (амилаза поднялась до 1,5 тыс) так что болела поджелудочная железа, преимущественно в районе хвоста. А желчные пути не болели. Не очень типично.
Инфузия -после первых 1,5 литров восстановилось ясное сознание. Дренирование желчного пузыря, позже, после стихания панкреатита, сделают РХПГ и уберут камень. Сейчас пациентка в хирургии. Боль ее не беспокоит.
|
</> |