Эффективность лекарств от рака с ускоренным одобрением FDA: новое исследование


Программа ускоренного одобрения Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) была создана в 1992 году с целью предоставить пациентам более быстрый доступ к многообещающим лекарственным препаратам для лечения тяжелых или смертельных заболеваний.
Однако новое исследование, опубликованное в Журнале Американской медицинской ассоциации и представленное на ежегодном собрании Американской ассоциации исследований рака в Сан-Диего, поднимает вопросы об эффективности лекарств от рака, получивших ускоренное одобрение.
Исследователи из Гарвардской медицинской школы проанализировали 46 лекарств от рака, получивших ускоренное одобрение FDA в период с 2013 по 2017 год.
Результаты показали, что хотя 63% этих препаратов были впоследствии переведены на регулярное одобрение, только 43% продемонстрировали клиническую пользу в подтверждающих исследованиях.
Программа ускоренного одобрения позволяет FDA выдавать предварительное разрешение на использование лекарств, которые показывают многообещающие первоначальные результаты в лечении изнурительных или смертельных заболеваний.
Взамен фармацевтические компании обязаны провести дальнейшие тщательные исследования и предоставить более убедительные доказательства эффективности препарата для получения полного одобрения.
Соавтор исследования, доктор Эдвард Клифф из Гарвардской медицинской школы, поднял вопрос о том, насколько хорошо пациенты осведомлены о неопределенности, связанной с лекарствами, получившими ускоренное одобрение. "Мы поднимаем вопрос: передается ли эта неопределенность пациентам?" - сказал Клифф.
Доктор Дженнифер Литтон из Онкологического центра доктора медицины Андерсона в Хьюстоне, не участвовавшая в исследовании, отметила, что для пациентов с редкими или поздними стадиями рака лекарства с ускоренным одобрением могут быть единственным вариантом лечения. Она подчеркнула важность тщательного разъяснения врачами имеющихся доказательств эффективности препарата.
В ответ на озабоченность по поводу эффективности лекарств с ускоренным одобрением Конгресс недавно внес изменения в программу, предоставив FDA больше полномочий и упростив процесс отзыва препаратов, когда компании не выполняют свои обязательства по проведению подтверждающих исследований.
Представитель FDA Шери Дюваль-Джонс заявила, что теперь агентство может "отозвать одобрение препарата, одобренного в рамках ускоренной процедуры утверждения, когда это необходимо, быстрее".
Исследование подчеркивает необходимость тщательного мониторинга и оценки эффективности лекарств, получивших ускоренное одобрение FDA, чтобы обеспечить баланс между быстрым доступом пациентов к новым препаратам и надежными доказательствами их клинической пользы.