Аллергия и ковид_апдейт

leolion_1 — 03.05.2021 — Коронавирус Итого, на данный момент в нашей семье переболели практически все и во всех странах, все с разным, к сожалению, итогом. Умерли двое (люди старшего погокления 80+), кто-то переболел тяжело, как моя тетя, кто-то совсем легко, как чадо.
И у мамы, и у тети сейчас у обеих забавная остаточная особенность - они не чувствуют неприятных запахов. Приятные, например, запах хорошей парфюмерии, булок с корицей и цветов они чувствуют, а запах бомжей, грязных тряпок и туалета - нет. Не знаю даже, с какой стороны это пробовать объяснить)

Переболели все, кроме троих.
Это я, мой родной брат и его дочь.
Я и племянница себя в контактах не ограничиваем (я хожу на работу, перемещаюсь ежедневно в общественном транспорте, хожу на лекции в школы и т.д., племянница ходит в клубы и на концерты техно примерно с той же частотой, что и на работу:), но по сравнению с братом мы обе, можно сказать, затворницы.
Мой брат работает электриком, и круг его ежедневного общения чуть менее рискованный, чем у врачей в больницах, куда ковид скапливается сам, но только чуть. В их конторе болели уже все, причем, многие очень тяжело, не заболел только он один.

И только мы трое из всей семьи - тяжелые аллергики. У брата была атопическая астма с раннего детства, в период тополиного пуха его приходилось увозить из города, иначе это была гарантированная больница, поэтому мамин отпуск всегда выпадал на это время, список того, что он не мог есть-носить-нюхать, был раз в -дцать длиннее того, что мог, потом в переходном возрасте астма как-то начала сходить на нет, и, хотя диагноз этот пожизненный, сейчас у него приступов нет, зато есть дичайший ринит с отеками, и дерматит тоже в наличии.
Дочь такая же, с ринитом и дерматитом, пока без астматического компонента, но если курить не бросит, то и тут итог немного предсказуем. У меня все три компонента в наличии, в детстве все начиналось с кожных проявлений, потом к подростковому возрасту присоединился ринит, и мало, что предвещало, кроме таких ничтожных обстоятельств, как курение, любовь к котам при аллергии на них же и профессия химика, так что даже и удивительно, откуда же это у меня астма-то взялась к 37 годам, несчастный случай, не иначе. Ниже 0.5 10*9/л эозинофилы у меня уже не опускаются никогда (верхняя граница нормы 0.4).

Какая тут связь с ковидом?
Сведений о том, что атопический статус по неясным пока причинам обладает протективным эффектом в отношении ковид19, накапливается все больше. Известно, что у астматиков экспрессия ACE2 рецепторов, к которым цепляется вирус, понижена, так что это может играть свою роль, но вряд ли определяющую, так как у стадающих аллергическим дерматитом такого снижения относительно здоровых вроде бы нет, а и они тоже менее подвержены.
На данный момент этот странный эффект - а он действительно странный, потому, что инфекции астму провоцируют и приводят к паршивым последствиям, я за последние 10 лет гриппом болела всего раз, но дело тут же кончилось пневмонией, несмотря на все принятые меры, и обострением астмы на последующие полгода, - объясняют работой Т2-хэлперов, которые болтаются по всему организму и обеспечивают противопаразитарный и аллергический ответ.
И, может быть, и инфекционный, но тогда единственной пока известной группой вирусов, на которой это работает, будут SARS, MERS и SARS2-covid19.
Очевидно уже, что эти вирусы находятся  в специфических отношениях с иммунной системой реципиента, но, похоже, что эти отношения реализуются удобным для вируса образом только в том случае, если иммунитет пациента "здоров" в общепринятом смысле и не перекошен в сторону Тh2- ответа. В пользу этого предположения говорит то, что, согласно накапливающимся данным, неатопическая бронхиальная астма никакого протективного эффекта не дает.
Возможно, что где-то здесь зарыта та самая "собака", которая может принести нам средство терапии ковид19, невзирая на его мутации.
Не подумайте только, что я предлагаю сенсибилизировать все человечество и превратить его в аллергиков, я даже не уверена, что если у человека и удалось бы вызвать ответ в сторону синтеза "аллергических" интерлейкинов, его бы удалось удержать в узде и оставить краткосрочным. Скорее всего, это какая-то сложная комбинация факторов, которая не берется "в лоб". Например, поражение паразитами должно бы по такой логике приводить к тому же эффекту, сдвигу в Т2-ответ и протективному действию, но, глядя на Индию, меня охватывают смутные сомнения.

Ну, и, тут конечно, прямо-таки напрашивается мораль из фильма "Знаки".
Я так себе и говорю "Не жалуйся, Марья. Никогда и ни на что не жалуйся, в конце концов, все так или иначе оказывается к лучшему, даже если не видно отсюда, то сверху-то видно наверняка".

Ниже подборка свежих ссылок по теме в предыдущему посту про тот же сабж.
********
COVID-19 Susceptibility in Bronchial Asthma
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S221321982031240X

Atopy is predictive of a decreased need for hospitalization for coronavirus disease 2019
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7368420/

Is asthma protective against COVID‐19?
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7300712/

Association of respiratory allergy, asthma, and expression of the SARS-CoV-2 receptor ACE2
https://www.jacionline.org/article/S0091-6749%2820%2930551-0/abstract

Are women with asthma at increased risk for severe COVID-19?
https://www.thelancet.com/journals/lanres/article/PIIS2213-2600(21)00007-2/fulltext

A review on the effect of COVID-19 in type 2 asthma and its management
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1567576920337760

Is asthma a risk factor for coronavirus disease2019 worse outcomes? The answer is no, but ...
https://www.fundacaoproar.org.br/files/article/asma_eolucao_covid19.pdf

Оставить комментарий

Популярные посты:

• Ранее
• Архив