Пересадка лимфатических узлов снижает риск лимфедемы после мастэктомии
padolski — 04.04.2025
Согласно многоцентровому исследованию, опубликованному в журнале Plastic and Reconstructive Surgery, пересадка лимфатических узлов значительно снижаетриск развития лимфедемы (хронического отека руки) у пациенток, перенесших операцию по удалению рака молочной железы.
Работа, проведенная под руководством пластического хирурга Паулины Хартиала из Университета Турку (Финляндия), также впервые указала на связь лимфедемы с иммунологическими нарушениями, открывая новые пути для терапии.
Почему возникает лимфедема?
Лимфедема развивается у 20–40% женщин после удаления подмышечных лимфоузлов и лучевой терапии, которые проводятся при распространении рака груди.
Состояние характеризуется скоплением жидкости, жира и фиброзной ткани в верхней конечности, приводя к отеку, ограничению подвижности и снижению качества жизни.
Как отмечает Хартиала, симптомы могут проявиться как через 6 месяцев, так и спустя годы после лечения.
В 2022 году, по данным исследования, рак груди был диагностирован у 2,3 млн женщин в мире, что делает поиск эффективных методов борьбы с осложнениями критически важным.
Хирургия vs. фармакотерапия: итоги эксперимента
В исследовании участвовали 39 пациенток с лимфедемой.
Первой группе (20 женщин) во время пересадки лимфоузлов из паховой области в подмышечную вводили Lymfactin — препарат финской компании Herantis Pharma, стимулирующий рост лимфатических сосудов. Контрольная группа получала плацебо.
Несмотря на успехи Lymfactin в доклинических испытаниях на животных, у людей препарат не показал значительного преимущества перед хирургией.
Однако ключевым результатом стала эффективность самой пересадки:
- Объем руки уменьшился у пациенток обеих групп.
- В группе Lymfactin зафиксировано большее снижение уровня интерстициальной жидкости.
- Все участницы отметили улучшение качества жизни.
«Это первое двойное слепое исследование, доказавшее, что пересадка лимфоузлов работает даже без дополнительной терапии», — подчеркивает Хартиала.
Операция часто совмещается с реконструкцией груди с использованием тканей брюшной стенки, что снижает травматичность вмешательства.
Иммунная система: скрытый фактор лимфедемы
Хартиала обращает внимание на неожиданный аспект: «Лимфедема — не только проблема лимфатической системы. Мы обнаружили связь с иммунологическими механизмами, например, с активностью клеток, провоцирующих фиброз и накопление жира».
Это объясняет, почему даже при восстановлении лимфотока у некоторых пациенток сохраняется отечность. Ученые планируют изучить, как регулировать функции иммунных клеток для повышения эффективности лечения.
Перспективы и рекомендации
Хотя Lymfactin не оправдал ожиданий, исследование подтвердило, что хирургические методы — лимфатическое шунтирование, липосакция и трансплантация узлов — остаются «золотым стандартом».
Для пациенток, столкнувшихся с лимфедемой, критически важны ранняя диагностика и комбинированная терапия, включая ношение компрессионного белья.
«Следующий шаг — понять, как иммунная система влияет на прогрессирование болезни. Это может привести к разработке таргетных препаратов», — заключает Хартиала.
Работа ее команды продолжается в рамках исследовательского объединения InFLAMES, специализирующегося на изучении воспалительных процессов.
источник
Оставить комментарий
Популярные посты:
Жалюзийные двери или сплошные полотна: что выбрать для вашего интерьера 
КОВАРНОЕ РАСТЕНИЕТ 
Самая страшная фотография 
Жилье в Красной Армии..... 
Славгородское городское кладбище 
Мудрость в картинках. 41. 
Как мы смотрели в зубы дарёному коню 
Принцесса Евгения стала патроном организации Arts Work 
СЛА-2024 ч8: выступление Як-12М. Предыдущие записи блогера :
Архив записей в блогах:
Военный аналитик Датского королевского оборонного колледжа Андерс Нильсен — про недавнюю статью Валерия Залужного и уроки, которые должна извлечь Европа из опыта российско-украинской войны. Подготовил выжимку самого основного: • Залужный считает, что дроны как оружие сделали революцию ...
(с) Сергей Варшавчик В деревне безлюдно и тихо. Не слышно птичьих голосов. Смеркается. Глушь, одним ...
Я вот полагаю, что тут Оганесян как режиссер очень хорошо разработал коммерческую нишу, которая была разработана именно что слабо – а именно интерес и отношение обычного ...
Почти прорвалась! Всем спасибо! Сижу в самолётике на СПб. Ух какое ура! ))
...
По-моему, модератор сообщества "Один мой день" сошла с ума окончательно: http://odin-moy-den.livejournal.com/358618.html Если лень ходить по ссылке - цитирую, курсив мой (прошу прощения за модераторскую пунктуацию и прочие особенности): "Дорогие сообщники, вчера ...
