О стандартном и нестандартном

На Хабре очередная статья в стиле «народ не тот». Вернее, сама статья практически полностью состоит из цитат, описывающих, как деревенские (да и городские) люди творчески выполняли назначения врачей, а вот в комментариях ожидаемо развернулась дискуссия про то, что «медицина не наука» и далее по всем кочкам.
Как человек, который, как и все мы, периодически сталкивается с медициной, имею сказать.
Медицина прекрасно научилась справляться с более или менее распространёнными проблемами. Качество помощи давно уже зависит не столько от конкретного врача (а зачастую в платных и бесплатных поликлиниках работают одни и те же врачи), а от организации процессов. В платных клиниках давным-давно существует технологические карты, по которым прогоняют пациентов: описание симптомов — узи — анализ — назначение. С вероятностью 95% назначение помогает.
В бесплатных клиниках это тоже могло бы работать. Но во-первых, на них гораздо больше нагрузка, и поэтому квоты на анализы или свободного аппарата узи может просто не найтись. А во-вторых, там просто некому организовать процесс — не знаю, почему, может, должность такая не предусмотрена...
Но стоит столкнуться с какой-нибудь нестандартной хворью — и пиши пропало. Врач, который может помочь, давно не работает ни в какой клинике, а открыл свою маленькую частную практику у чёрта на куличках. Да и его возможности жёстко ограничены протоколами, поскольку если вдруг помочь не удастся, то его же первого за отступление от протоколов затаскают по судам...
Интересно, что ровно то же самое наблюдается и в других сферах. Например, автосервис.
Шиномонтаж есть на каждом углу, и практически в каждом ларьке колёса соберут плюс-минус качественно. Поменять масло или там перебрать подвеску — более или менее без проблем. Но вот что-то нестандартное — попробуй найди Мастера. В крайнем случае — крупноузловая замена силами официального дилера. Есть ещё, конечно, жестянка, шумоизоляция и прочий тюнинг, но это можно сравнить с индустрией красоты, которая тоже в целом процветает.
Какие из этого выводы? Да никаких, просто понедельничные наблюдения...
|
</> |