
Лекарства от ВИЧ смогут вылечить рассеянный склероз?


В недавнем масштабном исследовании были получены данные, указывающие на потенциальную пользу препаратов, используемых для лечения ВИЧ, в предотвращении рассеянного склероза (РС).
Исследования последнего десятилетия показали, что у пациентов с РС, начавших антиретровирусную терапию для контроля ВИЧ, симптомы РС либо исчезали, либо заметно замедлялись.
Это стало поводом для учёных углубиться в изучение связи между ВИЧ, антиретровирусными препаратами и риском развития РС.
Публикация в журнале "Annals of Neurology" подтвердила, что существует связь между приёмом антиретровирусных препаратов и снижением риска РС.
Однако для достоверных выводов требуется длительное наблюдение за большими группами людей с ВИЧ, что затрудняло исследование из-за необходимости доступа к подробной медицинской информации о состоянии пациентов.
В новом исследовании использовались обширные базы данных о здоровье населения и клинические регистры ВИЧ и РС в Британской Колумбии (Канада) и Швеции.
Исследование охватило период с 1992 года в Канаде и с 2001 года в Швеции.
Наблюдение за людьми с ВИЧ велось с момента диагностики до конца периода исследования (2020 год для Канады и 2018 год для Швеции), а новые случаи РС регистрировались через данные больниц, врачей и специализированных клиник.
Анализ более 29 000 пациентов с ВИЧ показал, что всего у 14 человек развился РС, что на 47% меньше ожидаемого числа случаев по сравнению с общей популяцией.
При этом среди тех, кто проходил антиретровирусную терапию, число случаев РС было на 45% ниже ожидаемого.
Особенно значительное снижение риска (на 72%) наблюдалось у женщин, хотя среди мужчин также отмечалось уменьшение числа случаев РС, но менее выраженное.
Вопрос о том, является ли сам вирус ВИЧ или антиретровирусная терапия причиной снижения риска РС, остаётся открытым.
Однако имеются биологические основания для обеих теорий.
ВИЧ вызывает уменьшение числа иммунных клеток CD4+ Т-клеток, которые также играют роль в развитии РС. Снижение их количества может уменьшить вероятность возникновения РС.
С другой стороны, подавление ВИЧ антиретровирусными препаратами также может указывать на роль лечения в снижении риска РС.
Одним из возможных механизмов действия антиретровирусных препаратов может быть ингибирование вируса Эпштейна-Барра, который связывают с развитием РС.
Таким образом, результаты исследования открывают новые перспективы в понимании и лечении рассеянного склероза.
Исследования, связывающие вирус Эпштейна-Барра (EBV) с рассеянным склерозом (РС), продолжают накапливаться, предполагая, что инфекция EBV может играть роль в развитии или прогрессировании РС.
Вирус Эпштейна-Барра является очень распространенным герпесвирусом, который обычно вызывает инфекционный мононуклеоз (болезнь целующихся), и большинство людей заражаются им в какой-то момент своей жизни.
Некоторые исследования показали, что люди с ВИЧ, которые получают антиретровирусную терапию, имеют более низкий риск развития РС.
Это может быть связано с тем, что антиретровирусные препараты ограничивают активность не только ВИЧ, но и других вирусов, включая EBV.
Если эти препараты действительно оказывают защитное действие против РС, это может предложить новые подходы к лечению и профилактике этого заболевания.
Однако следует с осторожностью относиться к выводам о том, что антиретровирусные препараты могут быть полезны для лечения или профилактики РС. Подобные выводы требуют дополнительных исследований и клинических испытаний, чтобы точно определить их роль и эффективность.
Текущие методы лечения РС нацелены на управление симптомами, уменьшение частоты обострений и замедление прогрессирования болезни.
Однако, как вы правильно отметили, эти методы не всегда эффективны на поздних стадиях заболевания.
Новые подходы к лечению, основанные на глубоком понимании механизмов болезни, могут помочь удовлетворить потребность в более эффективных методах лечения.
Важно отметить, что любые новые методы лечения должны пройти строгие клинические испытания для проверки их безопасности и эффективности перед тем, как они станут доступны для широкого использования.
Кроме того, поскольку РС является гетерогенным заболеванием с различными паттернами прогрессирования у разных пациентов, потенциальные лечения могут требовать индивидуализации.
|
</> |
