Госпитализация в отделение интенсивной терапии без C019 после "в" от C019:

budetlyanin108 — 22.10.2024

Ретроспективное когортное исследование проводилось в четырех центрах в Индии. В исследование были включены пациенты, которые приняли первую или вторую д0зу любых «в» и были госпитализированы в отделение интенсивной терапии с заболеванием, не связанным с COVID. Пациенты были классифицированы на основе временного интервала после вакцинации как ≤42 дня или >42 дня. Первичным результатом была смертность в отделении интенсивной терапии. Вторичными результатами были длительность пребывания в отделении интенсивной терапии и длительность искусственной вентиляции легких.

Результаты: Всего в исследование было включено 175 пациентов. Средний возраст составил 53,49 (15,89) лет, и 61,14% были мужчинами. Смертность в отделении интенсивной терапии составила 24,57% (от 18,38% до 31,63%). Тромбоэмболические события, такие как острый коронарный синдром (ОКС), нарушение мозгового кровообращения (ОНМК) и мезентериальная ишемия, наблюдались у 7,43%, 7,43% и 1,14% пациентов соответственно. У шести пациентов (3,43%) развилось нервно-мышечное заболевание. Смертность была выше у пациентов >66 лет, за которыми следовали пациенты в возрасте ≤35 лет, поступившие через ≤42 дня после вакцинации (p=0,008). Смертность была выше при цереброваскулярных расстройствах и была клинически значимой (p<0,001).

Заключение: У пациентов развились тромбоэмболические осложнения и нервно-мышечные заболевания, требующие госпитализации в отделение интенсивной терапии после вакцинации от COVID. Мы наблюдали значительно более высокую смертность в возрастных группах >66 лет и ≤35 лет при госпитализации в течение 42 дней после вакцинации от COVID. Пациенты, поступившие с цереброваскулярными заболеваниями, также имели более высокую смертность.

Наиболее распространенным диагнозом при поступлении был сепсис (38,86%). Возможными тромбоэмболическими событиями были острый коронарный синдром (ОКС) (7,43%), нарушение мозгового кровообращения (ОНМК) (7,43%) и мезентериальная ишемия (1,14%) (16%). У двух пациентов была мезентериальная ишемия через 64 ​​и 100 дней после вакцинации соответственно. У шести пациентов (3,43%) было нервно-мышечное заболевание (синдром Гийена-Барре (СГБ), миастения гравис или любое другое), из которых у трех пациентов был СГБ. Среди этих трех пациентов СГБ был диагностирован в течение шести недель у двух пациентов и в течение двух дней после второй дозы у одного пациента. У одного пациента развилась демиелинизирующая полирадикулопатия с поражением ствола мозга (атипичный синдром Гийена-Барре) через 15 дней после вакцинации. У двух пациентов развилась миастения гравис через шесть недель после вакцинации. Внутричерепное кровотечение наблюдалось у 6,86% пациентов. Не было никакой существенной разницы в диагнозе при поступлении, продолжительности пребывания в отделении интенсивной терапии или продолжительности искусственной вентиляции легких между временем от вакцинации ≤42 и >42 дней. Кроме того, диагноз при поступлении был сопоставим с типом полученной вакцины.

Общая смертность составила 24,57% (от 18,38% до 31,63%). Связь клинических характеристик между выжившими и невыжившими представлена ​​в Таблице 3. Время от вакцинации до поступления в отделение интенсивной терапии было значительно меньше у невыживших по сравнению с выжившими (p=0,033). Хотя статистически незначимо, доля смертности (30,14%) была выше у пациентов, поступивших в течение 42 дней после вакцинации, по сравнению с поступившими через 42 дня после вакцинации (20,59%), p=0,148. Баллы по APACHE и SOFA были значительно выше у невыживших (p<0,001) (Таблица 3 ). С поправкой на возраст, пол, диагноз и наличие сопутствующих заболеваний (сахарный диабет и гипертония) увеличение количества дней после вакцинации имело более низкий риск смертности (скорректированное отношение шансов (AOR): 0,989, 95% ДИ, 0,980-0,998, p=0,020). После корректировки по APACHE II вместе с вышеупомянутыми переменными в модели время после вакцинации оставалось значительно связанным со смертностью (AOR: 0,990, 95% ДИ, 0,980-0,999, p=0,042).

...Обсуждение

В нашем исследовании 175 пациентов поступили после вакцинации с не-COVID-заболеванием в течение периода исследования. Диагноз госпитализации, возможно связанный с вакцинацией, включает тромбоэмболические осложнения и нервно-мышечные заболевания. Более высокая смертность наблюдалась в возрастной группе >66 лет и ≤35 лет, когда время после вакцинации составляло ≤42 дня. Смертность в отделении интенсивной терапии составила 24,57%.

Распространенными осложнениями, о которых сообщалось в различных исследованиях, являются вакциноиндуцированная иммунная тромботическая тромбоцитопения (VITT), тромбоэмболические осложнения и неврологические осложнения. Вакцина-индуцированная иммунная тромботическая тромбоцитопения была зарегистрирована в течение одной недели после получения векторной вакцины Covishield, и антитела к PF4 были положительными [8-12] . Одноцентровое исследование оценивало коронарный тромбоз после вакцинации в течение трех месяцев, но причинно-следственную связь определить не удалось [6] . Систематический обзор и серии случаев, оценивающие тромбоэмболические осложнения после вакцинации, показали, что медианная продолжительность развития этих осложнений составляла 10,8+7,8 дней, а антитела к PF4 присутствовали у 78,6% пациентов [4,13,14] .

Описаны различные неврологические осложнения после вакцинации [15] . Синдром Гийена-Барре — известное осложнение, наблюдаемое после различных вакцинаций, таких как H1N1 [16] . Это осложнение может возникнуть в течение шести-восьми недель после вакцинации. Похожие сообщения о случаях наблюдаются после вакцинации от COVID [17,18]. Мы наблюдали нервно-мышечное заболевание у шести пациентов (3,16%).

Медианное время от вакцинации до госпитализации составило 55 (от 22 до 85) дней, а для ОКС, инсульта, нервно-мышечного заболевания, внутричерепного кровотечения и мезентериальной ишемии оно составило 75 (от 38 до 99), 44 (от 28 до 56), 50 (от 36 до 54), 94,5 (от 17 до 138,50) и 82 (от 64 до 100) дней соответственно. Согласно опубликованной литературе, зарегистрированные тромбоэмболические события наблюдаются в течение семи-десяти дней, а нервно-мышечные заболевания - в течение шести-восьми недель [4,16] . В нашем исследовании нервно-мышечные заболевания, возможно, связаны с вакцинацией; однако причинно-следственную связь определить не удалось. Время после вакцинации само по себе было значимым фактором в логистической регрессии после корректировки на ковариаты, включая APACHE II.

В нашем исследовании возрастная смертность, наблюдаемая у пациентов ≤35 лет, составила 45,45%, когда время после вакцинации было ≤42 дня. Причины более высокой смертности необходимо изучать в более крупной популяции. Имеются сообщения, описывающие более высокую заболеваемость миокардитом и смертность в более молодой возрастной группе после вакцинации мРНК [19] .

Мы классифицировали диагноз при поступлении на основе Международной классификации болезней (МКБ) 10 и сравнили смертность с доступной литературой [20]. Наиболее распространенным кодом МКБ-10 был I60-69, который включает цереброваскулярные заболевания. По сравнению с другими заболеваниями смертность в этой группе была выше по сравнению с опубликованными данными (31,82% против 11,41%, p=0,001). Это требует дальнейшей оценки в более крупной когорте.

У нашего исследования есть несколько сильных сторон. Это одно из исследований, посвященных влиянию сроков вакцинации от COVID и диагностики при поступлении у пациентов, поступивших в отделение интенсивной терапии с заболеванием, не связанным с COVID. Доступная опубликованная информация о побочных эффектах ограничена [17,21] . Наше исследование дает обзор диагностики при поступлении у вакцинированных пациентов, уделяя больше внимания тромбоэмболическим и нервно-мышечным заболеваниям.

В нашем исследовании были определенные ограничения. Это ретроспективное исследование. Мы включили пациентов, вакцинированных Covishield и Covaxin; следовательно, побочные эффекты или нежелательные явления, наблюдаемые в этом исследовании, не будут применяться к пациентам, которым были сделаны другие типы вакцин. Пациенты, которые не обратились в больницу из-за незначительных побочных эффектов или имели летальные исходы, не были включены в это исследование. Следовательно, это может не дать информации о фактической частоте нежелательных явлений. Сравнение между невакцинированной когортой, поступившей в тот же период времени, помогло бы в сравнении частоты нежелательных явлений. Мы сравнили когорту пациентов, поступивших до COVID, чтобы преодолеть это ограничение [20] . Поскольку эта вакцина новая, необходимо последующее наблюдение за вакцинированной когортой, чтобы узнать долгосрочные эффекты вакцинации, если таковые имеются.

Выводы

Это исследование показывает, что побочные эффекты могут возникать после вакцинации. Мы наблюдали более высокую смертность в крайних возрастных группах при поступлении в течение 42 дней после вакцинации. Мы также наблюдали более высокую смертность у пациентов с цереброваскулярными заболеваниями. Для подтверждения этих результатов требуется крупное популяционное исследование.

Спасибо всем, кто находит этот пост полезным. Подпишитесь на т/к «Так победим! Статьи»

Учитывая возросший интерес к статинам добавил три ссылки в конце. Дополнительную информацию можно получить если воспользоваться функцией «поиска» у меня в ЖЖ.

Примечание: Все сокращение, замены и др. выполнены автором блога и не имеют никакого отношения к публикациям.(обычно в начале публикации и в заголовке). Сделано это по причине цензуры в некоторых соцсетях, которые борются с любым упоминаем ранней терапии и соответствующих лекарств.(в них идет скрин из т/к)

Отказ от ответственности: я не защищаю читателей, употребляющих иве или какие-либо другие препараты. Я не врач, а биохимик по образованию и никому не даю медицинских советов. Прежде чем принимать какие-либо лекарства, всегда консультируйтесь с лечащим врачом, которому доверяете.

ПОМНИТЕ. Вы находитесь под защитой Нюрнбергского кодекса и Хельсинской декларации. Хельсинкская декларация делает центральным документом этической исследовательской деятельности информированное согласие. Декларация определяет не только приемлемость известных и исследованных методов лечения, но принципы лечения больного альтернативными методами, к примеру, параграф 37 призван регулировать случаи, «когда не существует проверенного профилактического, диагностического или терапевтического метода. Когда существующие методы оказываются неэффективными, врач, получив обоснованное согласие пациента, должен иметь право применять непроверенные или новые профилактические, диагностические и терапевтические меры, если, по его мнению, они дают надежду на спасение жизни, восстановление здоровья или могут облегчить страдания. По мере возможности такие меры должны быть исследованы на предмет их безопасности и эффективности. Во всех случаях всю новую информацию следует регистрировать и, при необходимости, публиковать».

Полный текст ХД: https://budetlyanin108.livejournal.com/3489319.html

Подписывайтесь на мою страницу, всегда последние РКИ, КИ, обзор мировой прессы, статьи и рекомендации о передовых методах лечения К19 : https://www.facebook.com/veniamin.zaycev/

Здесь собрано все, что будет вам интересно, все объяснено в закрепленном посте, там же есть и схема-таблица с алгоритмом и применении иве:
https://www.facebook.com/ashominfo

Группа в фб «Так победим!» все вопросы по иве и ранней терапии:
https://www.facebook.com/groups/293522279068895

Телеграм-канал «Так победим!» на случай потери связи, там публикуется то, что идет в ЖЖ и не всегда идет в ФБ:
https://t.me/takpobedimsvz

Чат по иве в телеграме:
https://t.me/takpobedi

ЖЖ: https://budetlyanin108.livejournal.com/

"Книга отзывов"

часть 1: https://budetlyanin108.livejournal.com/3118230.html

часть 2: https://budetlyanin108.livejournal.com/3118949.html

часть 3: https://budetlyanin108.livejournal.com/3211902.html

часть 4: https://budetlyanin108.livejournal.com/3417765.html

часть 5: https://budetlyanin108.livejournal.com/3691912.html

Ссылки по детоксикации спайк-белка:

https://budetlyanin108.livejournal.com/3144742.html

https://budetlyanin108.livejournal.com/3260643.html

https://budetlyanin108.livejournal.com/3596796.html

Полный протокол при Лонг, Пост и при НЯ после укола (ч.1)
https://budetlyanin108.livejournal.com/3289869.html

Детокс аутофагией:

https://budetlyanin108.livejournal.com/3613550.html

Протокол др. Питера Маккалоу:

https://budetlyanin108.livejournal.com/3601347.html

Назальные спреи

https://budetlyanin108.livejournal.com/3612201.html

РУБРИКАТОР чата Телеграм-канала «Так победим!»

Обзор противоопухолевых свойств перепрофилированных препаратов

В связи с тем, что участились просьбы дать ссылки на научные статьи и исследования по применению тех или иных перепрофилированных препаратов против рака, сделал этот пост на основе публикаций в моем ЖЖ. Возможно всё не удастся втиснуть в один пост из-за ограничений по количеству знаков (лимит 80К знаков), но можно будет воспользоваться «поиском» у меня в ЖЖ по ключевым словам для получения дополнительной информации.

https://budetlyanin108.livejournal.com/3655521.html
Обновление по дозировкам фенбендазола при раке от Др. У.Макиса:
https://budetlyanin108.livejournal.com/3758501.html?newpost=1

Нацеливание на связь митохондриальных стволовых клеток при лечении рака: гибридный ортомолекулярный протокол
https://budetlyanin108.livejournal.com/3878731.html

О СТАТИНАХ

Чем заменить статины
https://budetlyanin108.livejournal.com/3666513.html

Прежде чем принимать статины...
https://budetlyanin108.livejournal.com/3691623.html

СТАТИНЫ — величайший обман человечества
https://budetlyanin108.livejournal.com/3604461.html

О ДМСО

1 глава: https://budetlyanin108.livejournal.com/3858473.html

2 глава: https://budetlyanin108.livejournal.com/3868242.html

3 глава: https://budetlyanin108.livejournal.com/3878503.html

Оставить комментарий

Популярные посты:

credobnik

Кратко о липосакции подбородка

eto_fake

Чаша, испитая до дна. Людмила Дубинина

myworld

Где-то у Ковент гарден

madcat2

Уиии... прекрасная нерпа! (с)

neusolga

Предупрежден, значит, вооружен

pr0xboct

Дворянское Гнездо)

coffee_mood

узоры на ковре /ᐠ｡‸｡ᐟ\

matsam

Утреннее

pro100_mica

Жил-был художник Алексей Грицай

• Ранее
• Архив