Про внутримышечные уколы

топ 100 блогов sovenok10117.01.2022

Мужчина, 50+, сахарный диабет 2 типа. Наблюдался у невролога по поводу дорсопатии, по поводу которой в последние две недели колол внутримышечно НПВС.

 Вызвал скорую помощь по поводу лихорадки и того простого факта, что болела теперь не спина, а ягодица, где образовался крупный болезненный инфильтрат. В приёмном отделении сделали КТ и сразу подняли в операционную — вскрывать флегмону ягодицы с распространением в забрюшинное пространство и на бедро.  Из операционной пациента спустили к нам: в тяжелейшей интоксикации, с декомпенсированным метаболическим ацидозом, почечной недостаточностью и зашкаливающими маркёрами воспаления. Это было вечером. Начали антибиотики, инфузию, в принципе, он чувствовал себя даже не очень плохо, особенно после обезболивания. Только в анализах кошмар.

Утром его опять взяли в операционную на ревизию — убрали много некротизированных тканей, со слов хирурга, полностью сгнивших. Вернули на ИВЛ и без давления. Септический шок не вызывал сомнения, но появились изменения на кардиомониторе. Взяли тропонин — повышен. Пока переговаривались с кардиоблоком, не долго, на самом деле, пациент остановился. Реанимировали, но без толку.

На секции несомненный сепсис с шоком плюс острейший инфаркт миокарда. А все коронары настолько склерозированы, что резались с большим трудом. 

Очередная грустная история про то что диабет это атеросклероз и гной под одной упаковкой. Что там была за дорсопатия, сказать не могу, может это был такой смазанный вариант стенокардии — с таким атеросклерозом это не удивительно. А может и нет. Но у меня вопрос: зачем боль лечить внутримышечными уколами??? Чем плохи те же НПВС в таблетках??? Тем более, у диабетика, у которого все риски инфицирования взлетают в несколько раз.

Эти истории — НПВС внутримышечно от болей в спине (или каких-то других, но в спине чаще всего) с развитием абсцессов настолько обычны, что даже как-то и не удивляют. Но всё-таки, объясните: зачем?

Оставить комментарий

Архив записей в блогах:
В Стокгольме состоялась одна из самых пышных свадебных церемоний в истории европейских королевских семей. Кронпринцесса Швеции Виктория вышла замуж за Даниэля Вестлинга, своего бывшего тренера по фитнесу, пишет bbc.co.uk/russian. Церемония ...
Я его в этот раз впервые в жизни увидела. И только одного. Видимо, он сжалился надо мной и несколько раз появлялся передо мной — в профиль. А вообще мне очень хотелось на трассе увидеть хоть одним глазком, издалека какого-нибудь лесного зверя. Медведя, к примеру, они этим летом шалили, ...
Скромно, сытно. На этом приеме пищи. конечно, никто акцент не стал делать. Немножко Большого Гатчинского дворца Тут кого то тоже можно съесть)) Просто поражает работа ковра. Тончайшая ручная работа. ...
по Черняховкого иду ...
https://magazines.gorky.media/ural/2024/6/den-denskoj.html https://moskvam.ru/publications/publication_3260.html https://журнальныймир.рф/content/geroy-bez-lavrov ...