Про наркотические анальгетики

sovenok101 — 11.03.2025

Для тех, кто боится стать наркоманом, применяя от боли наркотичекие анальгетики: вам это не грозит. Когда морфин, фентанил и другие подобные препараты  принимают от боли, они и работают как обезболивающие: в первые 2-3 дня могут вызывать сонливость, потом уровень бодорствования востанавливается.

Если повреждение, вызвавшее боль, исчезает, исчезает и потребность в наркотических анальгетиках. Самый простой пример: боль после операции. Дня три морфина, потом — НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты вроде кеторола). Если всё заживает без проблем, то пациент даже не вспомнит, чем его обезболивали в первые дни.

Другая история: источник боли никуда не девается. Та же опухоль. Тот же БАС. Если она никуда не девается, то и от обезболивания никуда не денешься. И зависимость будет именно поэтому: без обезболивания вернётся боль. А если процесс развивается, то потребность в обезболивании будет увеличивается. Не потому, что человек хочет наркотик, а потому что он не хочет испытывать боль. Кстати, у морфина нет предельно допустимой дозы, то есть, сколько нужно, столько и будем повышать, пока не справимся с болью.

Значит ли применение наркотического анальгетика потерю активности? Иногда прямо наоборот: человек не мог ходить из-за боли, а на обезболивании снова стал подвижным. 

Иногда приходится торговаться с пациентом: он предпочитает терпеть боль, но не испытывать сонливости днём. Так было с одним пациентом с БАС: днём он работает с помощью айтрекера, сонливость ему мешает. Но боль сильная и тоже мешает. Подбираем дозы и режим приема. Через неделю достигаем консенсуса. Плюс сонливость уменьшается, как и положено. Уже довольно долго придерживемся одной схемы, увеличивать дозу не требуется.

Если говорить про побочные эффекты, то в случае наркотических анальгетиков основной риск — передозировка, которая может привести к нарушению сознания, остановке дыхания,  замедлению частоты сердечных сокращений (антидот — налоксон). Есть и другие побочные эффекты, некоторые, вроде кожного зуда или тошноты, могут потребовать смены препараты. Но, в целом, если соблюдать дозировку, при длительном приёме наркотические анальгетики безопаснее НПВС, у тех в арсенале побочек кровотечения, острая печеночная и почечная недостаточность.

В общем, каждому виду обезболивания — своё место. Но если для его достижения нужен наркотический анальгетик, не стоит его бояться. Обезболивание высвобождает силы для жизни. Для кого-то это дни, для кого-то месяцы, для кого-то годы и десятилетия.

Оставить комментарий

Популярные посты:

otho

Что умеет Avatr 06: подробный обзор без воды

kirill_shatilov

Почему much / many такие капризные — и как их приручить одним вопросом

abyssal_being

Китайский бильярд

ruslanviktorov

Отвязные бродяги - жанр комедии мертв и воскреснуть даже не пытается

smapse

Чем отличается стипендия, грант и материальная помощь: как получить деньги от

earlyhawk

Японская поездка №1, день 11 часть 8

gala_vrublevska

Для чего возвращаться в прежние места

ruslanviktorov

Раки и Гады — из Ростова на Дону с любовью

mishemplushem

Где-то по комнатам ветер прошел

• Ранее
• Архив