Какие бывают подшипники: обзор шариковых, роликовых и игольчатых моделей 
Lobo Loko - атмосферная Мексика в центре Москвы 
Вот такое оно, питерское солнце 
Challenger вконтакте 
«С надеждой спровоцировать Москву»: почему на Западе заявили о возможном 
Пролёт под мостом 
Новости дезертирства 
РЫБНЫЙ ДЕНЬ У ДЕТЕЙ 
Станция "Кашин"
30.01.2025 —
«МОДНАЯ» БОЛЕЗНЬ-НЕВИДИМКА-1
«МОДНАЯ» БОЛЕЗНЬ-НЕВИДИМКА-2
kotvsapogah1 — 31.01.2025
Пишет Кошка В Сапогах
Торнадо, разрушающий жизнь
Что же происходит с пациентами на самом деле? БАР – это тяжелое хроническое дезадаптирующее заболевание, которое характеризуется чередованием фаз депрессии и мании. Период депрессии выражается в апатии, подавленном настроении, чувстве отчаяния и уныния, снижении умственной активности и концентрации, и может длиться от шести месяцев до года. Фаза мании, когда пациенты крайне энергичны, счастливы, оптимистичны, испытывают состояние эйфории и возбуждения, продолжается от двух-трех недель до четырех-пяти месяцев.
Позднее выявление, неправильное лечение, ошибочная диагностика приводят к утяжелению течения и формированию быстрых циклов. Один эпизод болезни переходит в другой, и это случается не меньше четырех раз в год, бывает и так, что состояние меняется несколько раз в течение месяца. Присоединяются коморбидные состояния – тревожные расстройства, суицидальные настроения. Больные в 20 раз чаще совершают суицид по сравнению с здоровыми людьми. Заболевание приводит к прогрессирующему снижению интеллекта, к социальной дезадаптации и инвалидизации.
На стадии гипомании у больных наблюдается повышенная продуктивность, они мало спят, им кажется, что они все вокруг контролируют, могут без устали «тусить», к примеру, всю ночь танцевать на дискотеке, не замечая времени. У них всегда приподнятое настроение, быстрое мышление, ускорение моторных процессов, потребность в постоянном движении. На высокой амплитуде этого состояния возникает переоценка собственных возможностей, рискованное поведение, утрачивается чувство опасности. Чрезмерная активность приводит к поступкам, о которых они потом жалеют, – например, они сорят деньгами в магазинах или ресторанах, постоянно ездят на такси.
А еще, и это уже совсем печально, ведет к разрушительному поведению в быту. Примерный семьянин вдруг заводит беспорядочные связи, тащит в дом личностей с асоциальным поведением, портит отношения с мужьями или женами, ссорится с друзьями, конфликтует с начальством. Заканчивается вся эта «свистопляска» плачевно, оставляя за собой тлеющее пепелище несбывшегося семейного счастья, несложившейся карьеры. К сожалению, у больных отсутствует самоконтроль и критическое отношение к своим поступкам. Симптомы маниакальной фазы могут варьироваться от легкой гипомании до мании с психотическими симптомами (бредом, галлюцинациями и т.д), возникающей приблизительно у 50% больных.
Иногда появляются и так называемые идеи величия. Елена Костюкова вспоминает сотрудника, тоже врача, страдавшего БАР, которому в период мании показалось, что он хозяин магазина. Он набрал в тележку всякой всячины и вышел, но его остановил охранник. А потом был суд и принудительное лечение за кражу...
Такие люди часто, нарушая правила поведения в обществе, оказываются под судом, в тюрьме. Часто БАР сопутствует алкоголизм, как правило, запойный, однако при правильном лечении человек, как правило, бросает пить, поскольку не испытывает зависимости.
Периоды мании сменяются депрессиями, также с целым набором симптомов: сниженным настроением, слабостью, вялостью, интеллектуальной заторможенностью, не позволяющей концентрироваться на работе, читать книги, смотреть кинофильмы. Прочтя страницу книги, человек тут же забывает, о чем там написано.
В зависимости от симптомов, БАР может быть 1-го и 2-го типа. К 1-му типу можно отнести состояние без светлых промежутков: развернутые маниакальные фазы и возникающие на протяжении жизни тяжелые депрессивные фазы. При 2-м типе развернутых маний не бывает, человек находится в гипомании, том самом замечательном состоянии, когда ему кажется, что все удается, он успешен и порхает по жизни, окруженный сиянием. Однако, чем больше фаз он переносит в прошлом, тем более тяжелое течение его болезни. У него обязательно должна проявиться хотя бы одна развернутая депрессия, затем они становятся тяжелыми, долгими, плохо поддаются лечению.
Блогер Татьяна Ломакина, страдающая БАР с 14 лет, так вспоминает свой первый эпизод гипомании: «Ощущение эйфории воспринималось, как диалог с Вселенной, состояние душевного подъема, пушкинская золотая осень... Но потом наступила депрессия. Я просто думала – вот такой у меня меланхоличный характер, и мне надо работать над собой.
Я читала в интернете истории, когда люди бросали все и уезжали в другие города, совершали преступления. Со мной такого не было, у меня 2-й тип и частые гипомании, я просто была веселой и сверхобщительной. В этот период тебя воспринимают позитивно, но потом начинают замечать, что ты не спишь, не ешь, выглядишь болезненно... И не верят, когда ты говоришь, что больна. Мои старшие родственники до сих пор считают, что подобные проблемы у многих, и все как-то справляются, и никакие таблетки мне не нужны».
Я бы сравнила БАР с торнадо, распространенном в климате Северной Америки. Это вихрь, который налетает на город в один миг, оставляя после себя страшные разрушения и жертвы. Вдоволь покуролесив, торнадо стремительно улетучивается, сменяясь долгим тоскливым дождем...
Всему виной «поломанный» ген
Диагностировать БАР самостоятельно нельзя. Есть алгоритм Минздрава, согласно которому профессиональный психиатр предпринимает множество разных шагов и вариантов, прежде чем принять решение о постановке диагноза и назначении терапии. Ведущим симптомом для специалиста является депрессия. Именно с нее начинается заболевание, хотя первые симптомы часто проходят незамеченными.
Грамотный специалист не спутает БАР с модной хандрой или перепадами настроения «из-за перемены погоды». У пациентов снижено качество жизни даже в период ремиссии. По некоторым данным, оно хуже, чем у больных множественным склерозом или ревматоидным артритом.
Больные должны получать правильную, комплексную терапию, эффективные и хорошо переносимые препараты, которые купируют и маниакальные, и депрессивные фазы, оказывают профилактическую помощь, не допуская рецидивов, поддерживают ровное состояние, ремиссию.
После купирования острой фазы поддерживающий препарат для обязательной профилактики обострений врач оставляет на годы. Если первые пять лет после обострения проходят безоблачно, то можно подумать и об отмене препарата. Но иногда из-за синдрома отмены сильнейшие приступы возвращаются даже через 10 лет. Поэтому профилактические лекарства лучше принимать пожизненно.
– В случае БАР неоценима поддержка родных, – считает Елена Костюкова. – Особенно на начальном этапе, поскольку требуется с согласия пациента заключить контракт между ним, родственниками и врачом. В момент развитии гипомании многие думают, что это надуманное заболевание. Но ее можно погасить амбулаторно, не давая ей перейти в развернутую манию и не доводя дело до стационара.
– Родственник должен мотивировать больного на поход к врачу, вести контроль за суицидальным состоянием, за приемом лекарств. Особенно внимательно нужно следить за поведением подростка: если он активен и бодрствует в течение несколько суток – срочно к врачу, так как это, возможно, признак гипомании. Если у него апатия, он не хочет общаться с друзьями, лежит, отвернувшись к стенке, и такое состояние длится дольше трех недель, – это также повод забеспокоиться.
Вопрос, какие причины вызывают БАР, пока остается без ответа. Чаще заболевание поражает женщин, и очень часто дебютирует во время послеродовой депрессии. У той же Веры, о которой рассказывалось в начале, тоже все началось с послеродовой депрессии. Время было упущено – муж не проникся состоянием жены, кивая на «дамские капризы», не забеспокоился вовремя.
Сегодня ведутся интенсивные исследования в поисках «поломанного» гена, отвечающего за БАР. Скорее всего, в болезни бывает «виновато» сочетание генетических предрасположенностей и факторов окружающей среды – травм или некоторых заболеваний матери, переданных младенцу, например, токсоплазмоза. Но все же ученые склоняются к генетическим факторам.
В случае, если у вас симптомы, похожие на БАР, главное – вовремя попасть к хорошему психиатру. Никакой психолог это заболевание не вылечит. И не читать статей с крикливыми заголовками! Знаменитости болеют теми же – немодными» и не очень красивыми болезнями, что и все остальные люди, и БАР – не исключение.
Сохранено
|
|
</> |
Оставить комментарий
Популярные посты:
Предыдущие записи блогера :
29.01.2025 —
Этот пост был опубликован год назад
28.01.2025 —
Скрипочка
23.01.2025 —
ИНДЕКС СТАРЕНИЯ – НОЛЬ -1
22.01.2025 —
А дорогу им указал – гей (Бедный Пушкин!)
Архив записей в блогах:
Во френдленте и в фб одинокие телочки высказывают признаки томленья. Чистят перышки, готовятся вить гнезда, мечтают о лёгких нарядах. "Весна, Славег, оно ведь дело такое! Вдруг придёт нежный принц и наконец завоюет замерзшее за зиму сердечко, не может не прийти, сколько можно жить такой ...
Среди ее предков причудливым образом затесались шотландские короли (для экрана она изменила написание фамилии) и знаменитый бандит Джесси Джеймс (тот самый, которого пару лет назад сыграл Брэд Питт). За ее плечами - 50 фильмов, большинство из ...
Глубокоуважаемый Владимир Владимирович! Послезавтра Вы наконец-то станете президентом. Поверьте, мы ждали этого четыре года. И слава Богу, что за этот срок с Россией ничего страшного не случилось. Хотя вполне могло случиться. От всей души ...
Это карта стартовой площадки SpaceX, где 1 сентября произошёл взрыв ракеты Фалкон-9 . Верхняя стрелка указывает на SpaceX Launch Pad. Вторая — на ULA SMARF, здание компании ULA — единственной компании, кроме SpaceX, проводящей запуски военных заказов в США. Для ULA военныe заказы — ...
Соня и протокот... прошел всего год))) ...
