
Кардиомиопатия такоцубо

Вот в этом посте про миокардит обсуждалась идея кардиомиопатии такоцубо. Это неишемическое повреждение верхушки левого желудочка, связанное со стрессом (синдром разбитого сердца) и не связанное с поражением коронарных артерий. У мальчика из того поста ничего такого не было.
А вот этими картинками со мной поделилась коллега-кардиолог.
Немолодая женщина, после семейных неприятностей почувствовала нарастающую одышку. На ЭКГ вот такие изменения в течение суток:



На ЭХО гипокинез передней стенки и верхушки, фракция выброса меньше 30. За эти сутки ей выполнили 2(!!!) коронарографии: после первой пленки и после третей. Все чисто. Абсолютно. Ферменты соответствуют инфаркту. Через несколько дней состояние улучшилось, фракция подросла, однако сформировалась аневризма верхушки левого желудочка. Пациентка выписана с сохраняющейся сердечной недостаточностью под наблюдение кардиолога.
|
</> |
