Про боль

топ 100 блогов sovenok10126.08.2017 Ну почему хирурги и прочие травматологи не понимают простых медицинских истин? Например, что больной должен быть обезболен. Всегда и везде. Везде, в смысле во всех местах.
Возвращают из отделения девочку с политравмой: сломано бедро, плечо, ребра, забрюшинная гематома,ушиб головного мозга (авто). Одышка, тахикардия до 140, "все плохо". От нас уезжала улыбающаяся и "все хорошо".
Сразу на повестке дня пневмоторакс, кровотечение, эмболия, может даже жировая...А ларчик открывался просто. У девочки перидуральный катетер на уровне поясничных позвонков. Ропивокаин, капающий туда, обезболивает только ногу. Рука, ребра, голова - все нужно обезболивать отдельно. Болит - боится глубоко вздохнуть - одышка - тахикардия - ну и все остальное. Расписанный по нормальной схеме промедол сотворил чудо: " все плохо" тут же стало "все замечательно". Девочка эта вообще очень позитивная.
Да, КТ всей девочки показало, что никакой катастрофы не случилось: все течет как положено.

Отсутствие боли -вообще базовая потребность любого пациента, важнее, любых антибиотиков и восполнения потерь. "Болит?" - первый вопрос, который стоит задавать прооперированному, травмированному, да, в сущности, любому пациенту. Если болит, то где и сколько баллов от 1 до 10. Обезболиваем и только потом начинаем работать со всем остальным. Обезболиваем и нормализуется гемодинамика, дыхание, начинает работать кишечник, пациент начинает двигаться... Прописные, блин, истины!

Кстати, что бы там ни говорили, проблемы с обезболиванием любыми методами у нас в стационаре нет от слова совсем.

Оставить комментарий

Архив записей в блогах:
Сегодня почти орал на матушку, долго потом расстраивался. Ежемесячно и я и братья ей переводим деньги. Она их складирует на счету. Объяснял, что если она думает, что когда она уйдет, мы будем ей благодарны за наследование ее накоплений - она глубоко ошибается, мы будем в депрессии и ...
Долго не хотел писать на тему, потому что не тема для хайпа. Но прочитав сегодня, в очередной раз в Дзене очередную мерзость, откровенную пляску на костях от очередной ведьмы в штанах, не выдержал. Извините. Иногда мне кажется, что мы живем в мире, где какие-то разумные, осмысленные ...
...
Посмотрел дебаты Зеленского с Порошенко с русским переводом «Громадского». Не понял, почему Порошенко встал на колени спиной к матерям, женам, детям, потерявших сыновей, ставших вдовами, осиротевшими, когда Зеленский сказал, что готов встать на колени перед матерями, женами, детьми? ...
Прогуливался как-то намедни вдоль монастырской ограды, удрученный отсутствием долгожданной весны. И взору моему предстал печальный вид увядших роз, утомленных к тому же случавшимся зимним морозом... ...