Избыточная смертность в 2020 году составит 236-321 тыс.чел., рост на 13-18%

aillarionov — 14.12.2020 Методические и практические проблемы, вызываемые аккуратным подсчетом погибших от эпидемии (не говоря уже о случаях фальсификации данных), привели сообщество эпидемиологов, демографов, специалистов в области общественного здравоохранения к выводу о том, что наиболее корректной оценкой последствий эпидемии является величина избыточной смертности.

Избыточная смертность – это временное увеличение фактической смертности в данном году (периоде) по сравнению с ожидаемой смертностью в том же году (периоде).

Ожидаемую смертность можно оценить тремя основными способами:
– по среднему значению в течение какого-либо предшествовавшего периода, например, в 2015-2019 годах;
- по данным предыдущего (2019) года;
- при наличии заметного тренда в предшествовавшие годы (например, при устойчивом снижении смертности) – по величине прогнозного значения смертности в данном году, исходя из тренда, наблюдавшегося в предшествовавшие годы.

Различия в оценках избыточной смертности, появившиеся в российской дискуссии, вызваны различиями в вариантах оценок ожидаемой смертности. Так, ожидаемую смертность 2020 года «Медиазона» оценивала, исходя из средних данных для 2015-2019 годов, демограф Алексей Ракша – исходя либо из данных 2019 года, либо из тренда снижения смертности, проявившегося в предшествовавшие годы.

Данные о фактической смертности за первые десять месяцев 2020 года опубликованы Росстатом. Прогнозы избыточной смертности в ноябре и декабре были обнародованы А.Ракшой. Расчеты величины избыточной смертности в России в 2020 году по трем вариантам представлены ниже.

Избыточная смертность в России в 2020 году, тыс.чел.

Месяцы	Оценка ожидаемой смертности в 2020 г. исходя из данных:			Фактическая смертность в 2020 г.	Избыточная смертность в 2020 г. по сравнению с/со:
	2015-19 гг. в среднем	2019 г.	в соответ-ствии с трендом 2015-19 гг.		средними значениями 2015-19 гг.	значениями 2019 г.	трендом 2015-19 гг.
Январь	172438	172451	169895	164075	-8363	-8376	-5820
Февраль	150349	148496	141290	143179	-7170	-5317	1889
Март	165010	151913	151602	152740	-12270	827	1138
Апрель	153785	153867	149265	150873	-2912	-2994	1608
Май	158727	154539	159248	172914	14187	18375	13666
Июнь	150584	137237	133790	162758	12174	25521	28968
Июль	150048	151554	149109	181479	31431	29925	32370
Август	149712	143394	145068	157181	7469	13787	12113
Сентябрь	144254	139051	130819	170717	26463	31666	39898
Октябрь	154793	157679	156260	205456	50663	47777	49196
Ноябрь	146912	141331	139140	216331*	69419*	75000*	77191*
Декабрь	153822	149171	140528	209171*	55349*	60000*	68643*
Умерших всего:
Январь-декабрь	1850435	1800683	1766012	2086874	236439	286191	320862

*Примечание: данные об избыточной смертности в ноябре и декабре 2020 г. являются прогнозом А.Ракши (75-90 тыс.чел. в ноябре, 60 тыс.чел. – в декабре), данные фактической смертности в ноябре и декабре 2020 г. определены исходя из этого прогноза.

Таким образом, избыточная смертность по итогам всего 2020 года в зависимости от выбранной базы сравнения составит:
- по сравнению со средними значениями 2015-19 гг. – 236 тыс.чел.;
- по сравнению с фактической смертностью 2019 г. – 286 тыс.чел.;
- по сравнению с ожидавшимся числом смертей, исходя из тренда на снижение смертности, наблюдавшегося в 2015-19 гг., – 321 тыс.чел.

Рост смертности в 2020 г. по сравнению с фоновым уровнем смертности составит:
- по сравнению со средними значениями 2015-19 гг. – 12,8%;
- по сравнению с фактической смертностью 2019 г. – 15,9%;
- по сравнению с ожидавшимся числом смертей, исходя из тренда на снижение смертности, наблюдавшегося в 2015-19 гг., – 18,2%.

Следует заметить, что не все избыточные смерти вызваны действием непосредственно коронавируса. Наиболее часто встречающаяся оценка вклада ковида в избыточную смертность – примерно 80%. Однако некоторые другие избыточные смерти вызваны перегруженностью системы здравоохранения из-за коронавирусной эпидемии, например, из-за откладывания плановых или невозможности проведения срочных операций по иным показаниям. Так или иначе вся избыточная смертность – прямо или косвенно – вызвана эпидемией и той или иной реакцией на нее.

Оставить комментарий

Популярные посты:

• Ранее
• Архив