Interstitial Cystitis in Sjögren’s Syndrome

топ 100 блогов dok_zlo09.02.2024 Interstitial Cystitis in Sjögren’s Syndrome


A 66-year-old woman with primary Sjögren’s syndrome presented to the rheumatology clinic with a 1-month history of lower abdominal pain and urinary urgency. One year before this presentation, she had received a diagnosis of Sjögren’s syndrome after presenting with sicca symptoms and arthralgias. Subsequent oral administration of pilocarpine had controlled her symptoms. The physical examination was notable for suprapubic pain and proximal interphalangeal joint tenderness. Laboratory testing showed elevated inflammatory markers, mild acute kidney injury, and mild hematuria and pyuria on urinalysis. A urine culture was negative. Computed tomography of the abdomen showed bladder-wall thickening (Panel A, arrow) and hydronephrosis in both kidneys without nephrolithiasis (Panel B, asterisks). The results of bladder biopsy were negative for cancer. Histopathological analysis showed lymphocytic and plasmacytic infiltration, ulceration, and fibrin deposition of the bladder wall, as well as lymphoid follicle formation (Panel C, hematoxylin and eosin stain). A diagnosis of interstitial cystitis associated with Sjögren’s syndrome — a rare extraglandular feature of the autoimmune condition — was made. Oral prednisolone and mycophenolate mofetil were initiated. The patient’s renal function improved after 3 months of treatment, and her urinary symptoms had abated by 4 months. Repeat imaging that was performed 6 months after the initial presentation showed resolution of the hydronephrosis.Hirotaka Yamamoto, M.D. Yoshinori Taniguchi, M.D. Kochi Medical School, Nankoku, Japan February 8, 2024 N Engl J Med 2024; 90:548 DOI: 10.1056/NEJMicm2308925



Крепкого здоровья!


Оставить комментарий

Популярные посты:
Архив записей в блогах:
       Скифская бьюти-блогерша красавица из Пазырыкских курганов. Алтай, IV в. до н.э. Художник - Евгений Край.       Все как будто хорошо, но вот смущает (и очень сильно смущает) монголоидный облик нашей скифянки... Впрочем, если такая ...
В верхнее тематическое оглавление Тематическое оглавление (Политика) Завтра будет митинг на проспекте Сахарова. Все в этом митинге прекрасно, начиная с места проведения. Самый центр, удобный проезд от 2-х метро – кольцевой ...
Вчера впервые косил со скворцами. Прилетели такие важные и ходят по только что скошенному. Пасутся, как однажды метко сказала Маргарита про птиц. Когда косил сегодня, понял одну удивительную вещь. Самое, кажется, медитативной состояние- это состояние боли. О, как ты там сосредоточен, ...
Вот и наступили последние часы декабря... За окном кружится снег. Да, нам дали снег) Фёкла уютно сопит в кресле около елки. А я мысленно, словно разноцветные бусины, перебираю ушедшие дни уходящего года. Разные они были, но душевных и творческих дней было больше. Были интересные проекты, ...
                                                                                  ...