Без названия
sovenok101 — 26.01.2022Минисанпросвет про инсульт, раз уж возникли вопросы.
Инсульт бывает ишемический и геморрагический. Основная причина ишемического инсульта — тромбоз или эмболия церебральной артерии. Очень часто эмбол прилетает из левого предсердия у пациентов с пароксизмами мерцательной аритмии. Ещё вариант — эндокардит митрального или артериального клапана. Ну и классика: разрыв и тромбоз атеросклеротической бляшки в церебральной артерии при атеросклерозе.
Терапевтическое окно при ишемическом инсульте — время, которое отсчитывают от момента появления симптомов (или от того момента, когда пациента в последний раз видели здоровым) до начала лечения. Если пациент попадает в 4,5-часовом интервале, ему проводят тромболизис (вводят в кровоток препарат, растворяющий тромб), что в разы повышает шанс на восстановление. В более позднем периоде тромболизис считается бесполезным.
В 24-часовом окне возможно проведение тромбоэкстракции — это внутрисосудистая операция, при которой тромб вытаскивают из артерии.
Для тромбоэкстракции необходима рентгеноперационная и обученный хирург. Для тромболизиса — только препарат. У тромбоэкстракции довольно много ограничений и противопоказаний, у тромболизиса противопоказание — только риск кровотечения.
Так что очевидно, что человека с клиникой инсульта нужно доставить в сосудистый центр чем раньше, тем лучше. Время в этом случае — огромная ценность.
Ну и, увы, профилактика всегда проще лечения. При аритмии и проблемах с клапанами — антикоагулянты не просто жизнеспасающие, но, что для многих куда более важно, снижающие риск инвалидности препараты. Не без побочных эффектов, это да. Но оно того однозначно стоит.
|
</> |