18. Интерсексуалы в женском спорте. Часть 3 - Гиперандрогенизм.

топ 100 блогов eis_gen19.12.2020

Есть ли изначальное преимущество у интерсексуальных спортсменок по сравнению с другими участницами женских соревнований? Этот вопрос в последние годы был в повестке дня не только международной ассоциации легкоатлетических федераций (МАЛФ, кстати, её новое название World Athletics) и международного олимпийского комитета (МОК), но даже арбитражного спортивного суда в Лозанне и Верховного суда Швейцарии. Все дело в том, что начиная с 2011 года критерием допуска интерсексуальных спортсменок к соревнованиям стала концентрация в их крови гормона тестостерона. Ходят слухи, что этот критерий возник в результате скандала вокруг спортсменки из Южной Африки Кастер Семения (Caster Semenya). Эта девушка, выигравшая в 2009 году на чемпионате мира забег на 800 метров. действительно выглядела не слишком женственной. Так что не удивительно, что некоторые соперницы обвинили Кастер в том, что она мужчина, а российские спортивные комментаторы использовали в отношении Кастер местоимение среднего рода «оно» и обозначали её как «третий пол». Оставляя в стороне этическую сторону вопроса, последнее неправильно просто потому,  третий пол это люди, не относящие себя ни к мужчинам, ни к женщинам (см. пост 5), а Кастер убеждена, что она женщина. В связи с жалобами, Кастер направили на медицинское исследование, откуда и произошла утечка данных в прессу. В результате СМИ всего мира смаковали тот факт, что у Кастер есть яички и у неё высокий уровень тестостерона. При этом заголовки были типа «мужчина на беговой дорожке соревнуется с женщинами». Ну а то, что Кастер с рождения считалась девочкой, её воспитывали, как девочку и у неё женский гендер, это было неинтересно. В поддержку Кастер выступила вся Южная Африка, включая президента. Много сторонников оказалось и в других странах. Возможно, по этой причине немедленной дисквалификации не последовало. Не исключено, что на спортивных функционеров повлияла и недавняя попытка суицида индийской спортсменки Santhi Soundarajan, которую в 2006 году при сходных обстоятельствах дисквалифицировали и лишили завоёванных ею наград. К счастью девушку успели спасти, а правительство штата Тамил Наду оказало ей финансовую поддержку, благодаря чему она открыла спортивную школу. Так или иначе, но функционеры МАЛФ, а за ними и МОК нашли выход – они как бы отказались от проверки пола, но ввели новый критерий, основанный на уровне тестостерона. Посмотрим, что за этим стоит.

У мужчин концентрация тестостерона на порядок выше, чем у женщин и считается, что именно этим объясняются лучшие спортивные показатели у мужчин в сравнении с женщинами. У некоторых женщин уровень тестостерона значительно превышает значения, характерные для их пола. Это обозначается, как гиперандрогенизм (андрогенами называют мужские половые гормоны тестостерон и дигидротестостерон). Начиная с 2011 года МАЛФ, а затем и МОК стали рассматривать гиперандрогенизм как своего рода «эндогенный допинг», дающий спортсменкам изначальные преимущества. По этому поводу идут серьёзные дебаты, а ряд экспертов полагает, что это лишь новый способ недопущения интерсексуальных спортсменок к участию в женских соревнованиях. 

Гиперандрогенизм имеет разные причины. Он может быть результатом опухоли надпочечника, поликистоза яичника и некоторых вариантов интерсексуальности. Поликистоз яичников среди элитных спортсменок встречается в два раза чаще, чем в популяции, однако уровень тестостерона в этих случаях хотя и повышен, но от верхней границы женской нормы далеко не уходит. А вот у спортсменок с полной или частичной нечувствительностью к андрогенам (см. пост 7) или дефицитом 5-альфа редуктазы (см. пост 8) концентрация тестостерона находится в диапазоне значений, характерных для мужчин. Напомню, что при этих вариантах интерсексуальности половые хромосомы XY, а гонады представлены яичками, продуцирующими тестостерон. При полной нечувствительности к андрогенам наружные гениталии женского типа, а при частичной, как и при дефиците 5-альфа редуктазы, они, как правило, неопределяемые (см. пост 15). Но стоит не забывать, что этим спортсменкам при рождении был присвоен женский пол, их растили как девочек и самое главное, они осознают себя женщинами. 

Первый вариант правил допуска к соревнованиям, основанный на уровне тестостерона, МАЛФ приняла в 2011 году. Согласно им, участвовать в женских соревнованиях могли только спортсменки, у которых уровень тестостерона меньше 10 nmol/L, то есть ниже, чем у мужчин. Исключение делалось для спортсменок с полной нечувствительностью к андрогенам независимо от уровня тестостерона. В случае подозрения, что у какой-то спортсменки возможен гиперандрогенизм, правила предполагали создание международной комиссии медицинских экспертов, которая при необходимости направляет спортсменку на полное исследование в один из 6 имевшихся на тот момент медицинских центров, сертифицированных МАЛФ. На основании полученных результатов комиссия даёт заключение о возможности допуска спортсменки к соревнованиям. Включив в группу гиперандрогенизма спортсменок с поликистозом (обычные женщины с половыми хромосомами ХХ), МАЛФ автоматически защитился от обвинений в дискриминации по отношению к интерсексуальным спортсменкам. Правда, у спортсменок с поликистозом концентрация тестостерона меньше 5 nmol/L, так что им ничего предпринимать не надо. А вот интерсексуальные спортсменки, которые хотят участвовать в соревнованиях, должны понизить уровень тестостерона либо принимая контрацептивные препараты (супрессоры андрогенов) либо прибегнув к операции удаления яичек. 

В 2015 году это решение МАЛФ было оспорено в спортивном арбитражном суде в Лозанне. Формально иск был заявлен индийской спортсменкой Дути Чанд (Dutee Chand). Но реально за этой 19-летней не слишком образованной девушкой из бедной семьи стояли юристы и учёные, имеющие дело с защитой прав интерсексуалов. Суд посчитал аргументы МАЛФ неубедительными, но дал возможность в течение двух лет предоставить научно обоснованные данные, подтверждающие, что гиперандрогенизм даёт изначальное преимущество. А до того времени решение МАЛФ было приостановлено. Это позволило Дути и другим спортсменкам с гиперандрогенизмом принять участие в соревнованиях, проходивших в период с 2015 по 2018 г. Коснулось это и Кастер Семения, которая с 2010 по 2015 год принимала рекомендованные МАЛФ препараты, понижающие уровень тестостерона. Кастер жаловалась, что из-за них она набирала в весе, плохо себя чувствовала, периодически повышалась температура и возникали боли в животе. Благодаря решению суда она прекратила приём препаратов. 

Однако в 2017 году МАЛФ предоставила суду новую версию правил, регулирующую доступ к соревнованиям спортсменок с гиперандрогенизмом, подкрепив это результатами проведённых исследований. Суд этот вариант удовлетворил и в 2018 году новые правила вступили в силу. С одной стороны они ещё больше ужесточились - пороговый уровень тестостерона понизили с 10 nmol/L до 5 nmol/L. Однако теперь под ограничения попадали не все спортсменки, а только участвующие в следующих видах: бег на 400м, 400м с барьерами, 800м, 1500м, одна миля, как в индивидуальном забеге, так и эстафетной гонке, а также комбинированные виды, включающие бег в диапазоне от 400м до 1 мили.  

Теперь против новых правил  МАЛФ в арбитражный спортивный суд обратилась Кастер Семения. Но суд с разделением голосов 2:1 вынес решение в пользу МАЛФ. Хотя суд был закрытым, но какие-то документы попали в открытый доступ. Из них следовало, что представитель МАЛФ назвал Кастер биологическим мужчиной с женской гендерной идентичностью. Кастер попыталась обжаловать решение спортивного суда в Верховном суде Швейцарии, ссылаясь на нарушение прав человека. Однако в сентябре 2020 года её иск был отклонён.  

18. Интерсексуалы в женском спорте. Часть 3 - Гиперандрогенизм.

Какие же научные данные были представлены спортивному суду и почему ограничения коснулись лишь определённых видов лёгкой атлетики? Об этом в следующем посте.

(c)EIS-gen

Оставить комментарий



Архив записей в блогах:
Георгиевский патриотизм достигает всех слоев населения. Эй вы там, наверху, на дне. Это Россия, детка ...
На пленарном заседании Верховной Рады Украины народный депутат Украины (Партия регионов) Сергей Кий, известный как «первая правая рука» Рината Ахметова «показал» на своей левой руке часы стоимостью 650 тыс. долларов. Написал об этом на своей странице в Facebook и опубликовал фото нардепа ...
Хочу оставить тут для памяти 18 декабря 2013 В Питере +4, зеленая трава и солнце на голубом небе. Никаких осадков. Правда, ветер рвет на части все, что под вихрь попадется. Вчера вообще было +6. Такая погода конечно редкость, но не исключение! Помню новогоднюю ночь в своей жизни, ...
Сегодня я встала в 5.30 утра, чтобы в 7.00 выехать в сторону Цимлянского водохранилища вместе с друзьями winejumper и a_mne_nado . Мой день рождения пройдет на ростовских винодельнях Игоря Губина и Юрия Химичева ("Вилла Звезда" и "Винабани") в дегустациях и эногастрономи ...
Жив, здоров, накормлен ) Я на фоне горы Шхара, в Ушгули. Красивейшее место.. Что у вас нового, друзья? ...