Семинар по COVID-19 (2)
lysyi_valenok — 06.04.2020Начало здесь: https://lysyi-valenok.livejournal.com/476911.html
Продолжим тему. Итак, на 03.04.20 известно следующее:
13. Репродуктивное число (индекс) вначале было посчитано в районе 5, сейчас в районе 2-х. То есть, один инфицированный за время выделения вируса в среднем может заразить двоих. Это примерно соответствует репродуктивному индексу других сезонных ОРВИ и значительно меньше, чем у кори, краснухи, ветряной оспы и инфекционного паротита.
14. Для понимания Горелов приводит данные Института Коха (Германия), подчеркивая, что вероятность встречи с вирусом даже в коридоре специально выделенного терминала в Шереметьево не превышает 0,005 %
15. Далее приводились данные по родственным инфекциям: SARS (вспышка длилась 1,5 года, охватила 30 стран, заболело около 9 тыс. чел., летальность 10%) и MERS (вспышка не завершилась, охватила 25 стран, заболело около 2500 чел., летальность более 30%)
16. Дается формулировка "подозрительного на COVID-19 случая". Это наличие симптомов, характерных для острой респираторной инфекции в сочетании с эпиданамнезом: возвращение из зарубежной поездки за 14 дней до появления симптомов либо тесный контакт за последние 14 дней с лицами, подозрительными на COVID-19 или теми, у кого этот диагноз лабораторно подтвержден.
Патогномоничного (характерного) симптома для COVID-19 пока не установлено. Пока не подтвердилось, что потеря обоняния является таким симптомом.
17. Лица со стертыми и легкими формами, которых среди заболевших в среднем около 70%, представляют повышенную эпидемиологическую опасность. Пациентов с крайне тяжелым течением в среднем около 5%.
18. Средний инкубационный период 5-6 дней, максимальный 14 дней, вирусовыделение начинается в конце инкубационного периода, заканчивается после выздоровления, иногда раньше (развитие пневмонии), подтверждается двумя отрицательными анализами.
19. Диагноз подтверждается выделением вируса в ПЦР. В Новосибирске, в "Векторе" 11 февраля , а затем и в Москве, в ЦНИИ Эпидемиологии 25 марта сделали тест-системы. Вторая более точная и быстрая, позволяет диагностировать присутствие очень небольшого количества вирусных копий, к тому же не только COVID-19, но и других инфекционных агентов - сезонных коронавирусов, SARS, MERS.
Сейчас возможность лабораторной диагностики передается и коммерческим лабораториям. Добавлю от себя: на сегодняшний день принимаются только заявки от желающих пройти тестирование.
20. Предполагается скорое появление серологических тестов, которые позволят установить наличие антител к вирусу, и, добавлю от себя, установить напряженность иммунитета и провести ретроспективную диагностику, - был ли человек инфицирован этим вирусом ранее.
Пока следующий перерыв. Кофе-брэйк. Дальше будет лечение и ещё много интересных гипотез и случаев.
|
</> |