Семаглютид (Вигови/Оземпик) как средство профилактики тяжелых

prof_afv — 03.01.2024

Избыток веса никогда не был для меня проблемой. Не моя заслуга - спасибо родителям за гены! Поначалу я был убеждён, что для того, чтобы не быть «слишком упитанным» (надеюсь, я политкорректно выразился) есть простое решение – меньше есть и больше двигаться. С годами стал понимать, что всё не так просто. Но вот к средствам для похудения, до недавнего времени, я относился приблизительно так же, как к игре в напёрсток (надеюсь, это сравнение понятно).

В последнее время мой скепсис был поколеблен появлением на этой сцене препарата Wegovy/Вигови (semaglutide/семаглютид). Семаглютид является аналогом одного из гормонов, регулирующих аппетит — glucagon-like peptide 1 (GLP-1). Ранее этот препарат был известен как средство лечения диабета (Ozempic/Оземпик). Он был разработан и производится датской компанией Novo Nordisk/Ново Нордикс. Очевидно, что выход данного препарата на рынок средств для похудения многократно увеличил его «популярность».

К рекламе медицинских препаратов я отношусь плохо, даже очень плохо. И мне совсем не хочется, чтобы этот пост был воспринят как реклама. Но есть одно обстоятельство, которое, заставляет отнестись к семаглютиду, серьёзнее, чем просто как средству для похудения или, даже, антидиабетическому препарату (одному из многих).

В августе прошлого года Ново Нордикс сообщила, что в контролируемом клиническом испытании с плацебо-контролем, было установлено, что еженедельные инъекции семаглютида, позволили снизить частоту серьёзных сердечно-сосудистых осложнений на 20%. Я об этой новости писал (в новостной окрошке). Но соответствующей научной публикации тогда не было. А сейчас она есть – в середине декабря в New England Journal of Medicine была опубликована статья с описанием этого клинического испытания и его результатов (https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2307563 )

В испытании участвовало 17604 добровольца (8803 получали семаглютид и 8801 получали плацебо). Все участники испытания были старше 45 лет, у них не было диабета, но имелась сердечно-сосудистая патология плюс избыточный вес или ожирение. Прием препарата/плацебо с среднем продолжался 37 месяцев. Средний срок наблюдений составил 40 месяцев. Основной регистрируемый исход был композитным – смерть или инфаркт миокарда или инсульт. В группе семаглютид этот исход зафиксирован у 6,5% пациентов (569/8803), в группе плацебо у 8% (701/8801). Коэффициент риска (Hazard Ratio – HR): 0.80; 95% ДИ 0,72 – 0,90; P<0,001). Иными словами, приём семаглютида (еженедельные подкожные инъекции) понизил риск серьёзных сердечно-сосудистых осложнений/смерти на 20%.

А как насчёт побочек (Нежелательных Явлений – НЯ)? В этом отношении дела обстоят не безоблачно – 1461 пациент в группе семаглютид (16,6%) вынуждены были прекратить приём препарата из-за НЯ. Справедливости ради, нужно отметитить, что НЯ, приведшие к прекращению приёма плацебо, были также нередки – 718 случаев (8,2%). Впрочем, в этом отношении разница между группами была статистически значимой (P<0,001).

К сожалению, доступа к полной статье у меня нет. Буду признателен, если кто-нибудь даст мне возможность ознакомится с её полным вариантом. Но ясно, что сфера медицинского применения семаглютида (и других препаратов этой группы, которые уже в разработке) существенно шире, чем предполагалось первоначально и эти препараты могут стать одним из основных средств медикаментозной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, по крайней мере, в богатых странах.

Проф_АФВ

Оставить комментарий

Популярные посты:

constantinus

Как выбрать смартфон для создания идеального контента в социальных сетях

foto_history

Мендель Бейлис в сопровождении конвоиров, 1912-1913

foto_history

Снимается кино

colonelcassad

Майданек и новая норма

moscow_i_ya

Вчерашний снегопад

foto_history

Девочки из хореографической студии на занятиях в ДК "Меридиан". Москва, 1985 г.

sheynefros

Что ещё ждать от инопланетян

arabena

Заноби Макиавелли Святой Николай Толентинский спасает от виселицы

dok_zlo

Котовасия

• Ранее
• Архив