Рак яичников. Чего не стоит делать во время химиотерапии
sketchschool — 09.07.2023У меня сейчас подходит к концу вторая линия химиотерапии Паклитакселом и Карбоплатином. Это препараты первой линии при лечении самых популярных видов рака яичников. Получают это лечение многие. Поэтому могу предположить, что для многих эта инфа может быть актуальной.
Первую линию я проходила осенью-зимой. Вторую — теми же препаратами весной-летом. У меня скопился некоторый опыт, которым я могу поделиться. Я не медик, поэтому советы будут больше про поведение в быту и уход за собой. Но поверьте, жизнь они облегчат.
Начну с самого насущного. На улице лето. Химиотерапия не дружит с ультрафиолетом, теплом и ярким дневным светом. Поэтому, даже если вы попали на химию зимой, в ясные дни не ходите на улицу без солнцезащитных очков. Химка влияет на сосуды, причем в первую очередь мелкие, в глазах может сильно рябить. Я зимой в солнечные дни видела только стволы деревьев. Если у вас вопросы с сахаром, давлением или холестерином, вы можете почувствовать это буквально после первой капельницы. Берегите глаза.
Не выходите из дому без солнцезащиты. Используйте хороший SPF из аптеки или добротной проверенной марки. Если выходите из больницы засветло, берите тюбик с собой, даже закатное солнце наградит вас если не покраснением кожи, то очень неприятным ощущением жжения. Не забывайте про веки. В первые дни они могут опухать и сохнуть даже дома, просто от того, что вы побыли в солнечной комнате. Я наношу SPF на свой обычный дневной крем, дав ему впитаться. Так намного меньше раздражается кожа, особенно вокруг глаз. Если вы носите кепку или шляпу с небольшими полями, не забывайте про уши и шею. Особенно сзади. Если крем перестал действовать в городе, просто зайдите в аптеку, расскажите о том, что у вас рак и вы на химке, и попросите подобрать сильный SPF. Фармацевт даст вам пробник. То, чем я пользуюсь сейчас, я так и подбирала.
В первую неделю после капельницы не ходите на маникюр. И речь не о покрытии. Меня в прошлый раз стращали тем, что ногти разваливаются под лаком от химических воздействий, но по факту один из ногтей у меня треснул после того, как я сделала обрезной маникюр в первые дни после химии. Сейчас я крашу ногти обычным лаком (про гели и наращивание ничего не могу сказать, ни разу их не делала), но маникюр всегда делаю за день до химки, и 10 дней после ногти не трогаю вообще. Первую неделю все ткани как-то особенно уязвимы.
На многих сайтах еще пишут о том, что нельзя пользоваться зубной нитью. Это правда. Первую неделю от любого неаккуратного воздействия могут кровоточить десны, но это у меня, если у вас уже были проблемы с пародонтозом, например, у вас может быть дольше. Причем заживает все очень плохо. И это говорит вам человек с хорошими, здоровыми зубами. Я перешла на щетки с мягкой щетиной (и к средней больше не вернулась). Наберитесь терпения, перестаньте на щетку давить, если не получается, держите ее как ручку и чистите зубы медленно, так как это написано в учебниках, со всеми круговыми и выметающими движениями. Обратите внимание на то, что паста должна быть без фтора, отбеливания и всяких абразивных веществ.
Первые сутки после капельниц, когда во рту мерзкий вкус не пытайтесь его чем-то заесть. Это не помогает. Мутит еще сильнее. Чтобы не гакнулись почки, старайтесь выпивать в день как минимум полтора-два литра воды. Хорошо улучшает состояние ненасыщенная минералка, типа Мтаби или Боржоми. Я первые три дня выпиваю по бутылке объемом 1.25 литра . Только газы спускайте, желудок после химки тоже очень уязивим.
Не снимайте раньше времени бандаж. Носите его, как положено — низ на подвздошных костях, не натягивайте высоко. Чаще всего женщины зарабатывают себе грыжи тем, что спустя пару месяцев после операции начинают вставать по ночам без бандажа. Если у вас при этом, простите, запор после химки, у меня для вас хреновые новости. Привыкать ходить без бандажа нужно постепенно. Я свой дома начала снимать примерно после 4 месяцев (у меня были свищи по шву), на улицу ходила в нем до 5 (была зима, я боялась неудачно поскользнуться, плюс у меня крупная собака). Даже спустя полгода, надевайте бандаж, когда идете на рынок или начинаете заниматься уборкой. Нитки могут лезть из шва долго и даже через год-полтора у вас вдруг может начать намечаться грыжа, особенно если вы набрали вес. Надевают бандаж ТОЛЬКО лежа.
Очень осторожно относитесь ко всевозможным народным методам и траволечениям. Например, есть мнение, что расторопша, которую многие пьют для поддержания печени, плохо сочетается с химией, особенно в первые дни. Про зверобой рассказывают страшилки, что он может чуть ли не растить опухоли, но, насколько мне известно, он просто очень сильно ускоряет метаболизм печени, и она в разы быстрее утилизирует препараты, которые вам вводят и которые вы принимаете. А вам совсем не нужно, чтобы химия была менее эффективна. Опять же, многие сборы для улучшения обмена веществ имеют желчегонный эффект, а у женщин часто бывает желчнокаменная болезнь, особенно в том возрасте, когда бывает рак яичников. Поверьте, обострение холецистита болит даже сильнее послеоперационных швов. Информация из первых рук. И да, еще часто слышала, что многим рекомендовали всякие препараты с живицей и прочими маслами. Этим тоже не надо увлекаться. То, что ваша печень не вечная, вы почувствуете очень быстро. Вообще не занимайтесь самолечением, все, что можно лечить без забойной химии вам подскажут. Мой онколог, например, рекомендовала мне пить отвар крапивы, когда у меня была гематома после операции, считается, что она очищает кровь. Также мой врач уважает облепиховые свечи и отвар ромашки.
Нельзя бездумно жрать, что попало. Многие вокруг придерживаются мнения, что если в вас хоть что-то лезет, то это хорошо и надо пихать дальше. Нет. Химия съедает мышцы, так что нужен белок, который легко усваивается. Я после операции постоянно ела форель на пару и печеных окуней, при этом говядину переваривала с трудом. А вот сахар не нужен. Не нужны продукты после всякой гадкой обработки: забудьте о покупных соусах, если вы добавляете их больше чайной ложки, консервах, копченостях, колбасе и прочей фигне, упакованной в вакуум и плавающей в масле. Поизучайте, чего не стоит есть в первые дни после химки. Плохо взаимодействуют с препаратамии грейпфруты и прочие цитрусовые (это первые дни, не на все месяцы), чеснок, шпинат, кофе. Обратите внимание на то, что от кислого и острого, может болеть желудок, слизистая во время химии находится под постоянным ударом. Не усложняйте ей жизнь.
Не сидите на жопе ровно. Многим прописывают для поднятия лейкоцитов и уменьшения воспалений Преднизолон и прочие гормоны. От них женщины становятся агрессивнее и хотят жрать. Так вот обратите внимание, что помимо того, что хочется жрать, у вас наконец появляются силы. Гуляйте пешком вместо того, чтобы сидеть нога на ногу и хомячить перед теликом. Это не только избавит от необходимости сильно менять гардероб, но и отложит возможные проблемы с нейропатией. Паклитаксел убивает нервные окончания буквально на глазах. При этом, я замечала, что даже мои проблемы со связками на руках становятся меньше после прогулки.
Не думайте, что вы распустились, если в день химки или спустя пару суток после нее вас начинает сильно крыть. Во время премедикации накачивают целым коктейлем, чтобы вы не загнулись от аллергической реакции или открывшейся язвы, от него может подниматься сахар, давление и возникать прочие спецэффекты. Это тоже нормально. Внятно предупредите об этом своих родственников и друзей, чтобы они не пугались и не обижались на вас. Конечно, если вы ноете всю дорогу, то возьмите себя в руки и сносите голову к психотерапевту. Психотерапевт в принципе не повредит.
Не перебарщивайте с вежливостью себе во вред. Позвольте себе быть троллем. Я часто замечаю, что когда нет сил и думаешь, что можно «проскочить бочком», как правило, к тебе цепляются все. Самые мерзкие тетки лезут в магазинах, самые приставучие бабки хотят, чтобы ты уступала им место, всем становится дело до того, что ты лысая или с синяками на руках после капельниц. Этих людей можно троллить нещадно, отстают гораздо быстрее. Тех, кто пялится на мою лысину, я обычно спрашиваю, не размазалась ли помада. Тем, у кого ко мне претензии, я предлагаю снять со мной видео после того, как я поправлю укладку. В крайних случаях снимаете головной убор или парик и прямым текстом посылаете на...й. Против этого нет аргументов. Проверено.
Не ставьте жизнь на паузу: читайте книги, ходите на выставки, готовьте вкусную еду, приглашайте гостей. И помните: выживают не только сильнейшие. У умных и упрямых тоже неплохие шансы. И смейтесь больше. Говорят, от этого растут нейтрофилы, они вам тоже в хозяйстве пригодятся.