Проглатывание пуговичной батарейки

топ 100 блогов dok_zlo29.09.2024 Проглатывание пуговичной батарейки







Ранее здоровая 11-месячная девочка поступила в отделение неотложной помощи с 2-недельной историей прогрессирующего ухудшения дисфагии и кашля. Частота сердечных сокращений составляла 168 ударов в минуту, частота дыхания - 33 вдоха в минуту, насыщение кислородом - 100 % при дыхании атмосферным воздухом. При физикальном осмотре пациентка находилась в тяжелом состоянии. Наблюдались нерегулярное дыхание и хрипы. На рентгенограмме грудной клетки в шейном отделе пищевода было обнаружено инородное тело с «ореолом» или «двойным кольцом» - признак, позволяющий отличить пуговичные батарейки от монет (панель A). Также была отмечена периферическая коррозия батарейки (панель А, стрелка). Была проведена срочная верхняя эндоскопия. Батарейка была удалена, явной травмы слизистой оболочки или кровотечения отмечено не было. Примерно через 10 часов после процедуры развились обильная гематемезис и геморрагический шок. Во время экстренного хирургического вмешательства источник кровотечения первоначально не был выявлен, но интраоперационная ангиография показала наличие свища между пищеводом, который был расширен, и левой общей сонной артерией (панель B, стрелка). Артерия была перевязана, и гемостаз был достигнут. Проглоченные или аспирированные пуговичные батарейки требуют оперативного выявления и удаления из-за риска некроза тканей, перфорации и развития свищей. была выписана домой через 32 дня после первой процедуры без неврологического и функционального дефицита.

Переведено с помощью DeepL.com (бесплатная версия)
Authors: Miriam R. Smetak, M.D. https://orcid.org/0000-0002-8361-1143, and Lyndy J. Wilcox, M.D.Author Info & Affiliations
Published September 21, 2024
N Engl J Med 2024;391:1139
DOI: 10.1056/NEJMicm2310606
VOL. 391 NO. 12

Проглатывание пуговичной батарейки nejmicm2310606_f1.jpg






Крепкого здоровья!

Оставить комментарий

Архив записей в блогах:
. Сегодня я наконец-то выбрала понравившиеся новинки с некосметических сайтов - их сейчас, по понятной причине, меньше обычного, но летние платья и обувь все равно распускаются на сайтах, словно цветы на деревьях, поэтому как не сделать пост? А также я добавила несколько выгодных ...
мы все бросились бухать на берега Сены. У И.Одоевцевой есть такая книга воспоминаний про белую эмиграцию - "На берегах Сены". Что творилось на берегах Сены в субботу вечером, не передать словами, белая иммиграция была бы в шоке. B нашем нейборхуде после тяжелого года снова открылась ...
Всем привет. Эля, извини.ТАВЕРНА ЗАКРЫТА НА РЕМОНТ Когда откроется – не знаю. Нет ...
Голландцы обещают через пять лет накормить человечество мясом «из пробирки». Первый гамбургер с искусственным мясом стоил 333 тыс.долларов. Его торжественно съели в Лондоне. Мнения дегустаторов разделились. По одному мнению оно не дотягивает по вкусовым качествам до говядины, а по д ...
Мне нравится смотреть на то как бегают со взмыленными жо... загривками нынешние капитализды, вопия "боже, боже, нет работников, савсэм нэт111". Почему-то никто при этом не цедит сквозь зубы, как было модно еще совсем недавно: "старше 30-ти не берем!", "сидельцы за зарплату не нужны, у ...