Прободная язва

sovenok101 — 18.03.2022

Отличная иллюстрация того, что игнорировать боль — очень плохая идея.

Совсем молодой человек, 20+, жалобы на сильные боли в животе. На КТ — газ в брюшной полости (прободение полого органа).

Его взяли в операционную, начали с лапароскопии, но в животе обнаружился перитонит. Перешли к лапаротомии.

В общем, там была язва двенадцатиперстной кишки с явно длительной историей: рубец, стеноз, а над ним кишка истончена, в месте истончения — перфорация. В брюшной полости фибрин — признак того, что содержимое кишки выливается в брюшную полость как минимум несколько часов.

Ему сделали резекцию желудка и отправили к нам.

Накачанный здоровяк, чем-то напоминает Рембо. На вопрос, нужно ли обезболивание, чаще отвечает «нет», чем «да». Уговариваю не терпеть боль, это плохо для срастания швов. Расспрашиваю, болело ли раньше — пожимает плечами. Наконец признаётся, что считает, что должен терпеть боль — такова его философия.

В общем, боль от язвы он терпел явно не одну неделю, скорее всего, несколько месяцев. Стеноз был лишь частичным, так что пища проходила, рвоты не было.

Боль от прободения появилась днём, к нам он попал ночью — терпел и ждал, когда пройдёт. 

Если бы обратился к врачу, когда заболела язва — сохранил бы желудок. Если бы при появлении сильных болей сразу вызвал бы скорую, не было бы перитонита. А перитонит, даже вылеченный, чреват спайками и кишечной непроходимостью. Если бы, если бы...

Но, в общем, молодость взяла своё: два дня наблюдения и кишечник заработал, маркёры воспаления упали, пациента перевели в хирургию — восстанавливаться.

Оставить комментарий

Популярные посты:

pius

Казахстан на коне: как игры кочевников превратились в современный спорт

• Ранее
• Архив