Скупка золота: как выгодно и безопасно продать украшения сегодня 
Анекдот про массовые беспорядки 
Halloween 1978 
Не мелочь, а приятность 
У меня новое достижение! Дружелюбный лайкер 
Число библиотек в центральной Советской России в 1920 г. 
Большая книга 2025 
Дочь леди Китти Спенсер 
На Васильевский остров!
14.08.2017 —
Ремонт. Тупость моя
Про огнестрел
doktorbel — 15.08.2017
Прошлое дежурство стало продолжением того дежурства ,
когда мы лечили пациента с огнестрельным ранением.Его отлучили от искусственной вентиляции, всё бы ничего, но в его голове- что то сдвинулось, его мозг стал генерировать не нормальные сигналы для выжившего после тяжелого ранения. Он стал агрессивным, старался выдрать дренажи, чуть не оторвал свой половой орган, пытаясь вытянуть мочевой катетер, на конце которого раздут большой шарик, для герметизации емкости с мочой.
В конечном итоге его нервную систему стали тормозить анестетиками. Я увидел его спящим, закралось сомнение, что его поведение- есть действие недостатка кислорода. Но после анализа газового состава артериальной крови я убедился, что внутренняя среда организма практически, ни чем не отличается от здорового человека, поэтому я не стал мешать выздоровлению.
Единственное, чем я мог ему еще помочь, это сделать более надежный венозный доступ. Возможно, то был мой прокол и я сразу не поставил центральные вены, но успокаивает то, что перед той операцией все было очень быстро, поставили хорошие катетеры в вены рук и они позволяли струйно вводить препараты, без ущерба для интенсивной терапии.
А в это дежурство я заметил, что руки отекли и вены воспалились. Да и лечиться ему предстояло очень долго, растворы вводятся достаточно агрессивные по отношению к внутренним стенкам сосудов.
Разошелся и поставил два катетера в разные вены, исходил из мысли, что обычные растворы можно капать в один центральный катетер, а агрессивные и с риском кристаллизоваться, и затромбировать катетер вводить в другой. Ну и плюс добавил чуток инфузионной терапии, мочи маловато и концентрированная она.
В итоге переночевали мы спокойно, без каких либо сюрпризов.
Кроме того в нашем отделения еще проходила лечение женщина с панкреонекрозом (написал так, как будто санаторий и женщина пришла на грязелечение). Но о ней я возможно напишу чуть позже.
Сохранено
|
|
</> |
Оставить комментарий
Популярные посты:
Предыдущие записи блогера :
11.08.2017 —
СПСР- зло
09.08.2017 —
Поднимите мне веки
07.08.2017 —
Тяжелая пневмония
06.08.2017 —
Ожоги
04.08.2017 —
Малыш
03.08.2017 —
Я вот снова...
02.08.2017 —
Дети
31.07.2017 —
ТК Энергия
30.07.2017 —
Астматик
Архив записей в блогах:
Осенница Помимо внешнего вида монументов, размер их тоже играет весьма значительную роль, ведь чем они больше, тем более впечатляющий (а зачастую и устрашающий :)) эффект они производят. Огромных статуй по всему миру, конечно же, очень много, и высота многих из них близится к 100 ...
Сегодня мы приготовим нежное филе индейки с сельдереем в остро-кисло-сладком крахмальном соусе. А на гарнир я подам хумус из гороха с жареным лучком. Традиционно хумусы (хуммусы) готовят из нута, но обычный сушеный горох намного дешевле и доступнее. Потому мы приготовим именно ...
Здравствуйте уважаемые. Приятного времени ...
В Амстердаме выставка Вермеера, самая представительная, какую когда-либо собирали. Народу - толпы, билетов не достать. Поскольку Вермеера я люблю, достал и пошёл. С удивлением обнаружил, что все его лучшие картины я и так видел. Молочница, два пейзажа, девушка с жемчужиной и ещё, пожалуй, ...
Зима ещё позволяет жить красоте... Чуть продолжу
...
