Не просто украшение: почему люди выбирают вещи на заказ 
Немного Невского проспекта Санкт-Петербурга + кошечка Нося 
Чего не случается в ночь перед Рождеством!.. 
Здесь был Юра (2025) 
Витражи возвращаются! 
Февральская ловля: тонкости рыбалки в период глухой зимы 
29 января ● "День мобилизации против угрозы ядерной войны" и не только... 
семь 
Нелёгкие
14.08.2017 —
Ремонт. Тупость моя
Про огнестрел
doktorbel — 15.08.2017
Прошлое дежурство стало продолжением того дежурства ,
когда мы лечили пациента с огнестрельным ранением.Его отлучили от искусственной вентиляции, всё бы ничего, но в его голове- что то сдвинулось, его мозг стал генерировать не нормальные сигналы для выжившего после тяжелого ранения. Он стал агрессивным, старался выдрать дренажи, чуть не оторвал свой половой орган, пытаясь вытянуть мочевой катетер, на конце которого раздут большой шарик, для герметизации емкости с мочой.
В конечном итоге его нервную систему стали тормозить анестетиками. Я увидел его спящим, закралось сомнение, что его поведение- есть действие недостатка кислорода. Но после анализа газового состава артериальной крови я убедился, что внутренняя среда организма практически, ни чем не отличается от здорового человека, поэтому я не стал мешать выздоровлению.
Единственное, чем я мог ему еще помочь, это сделать более надежный венозный доступ. Возможно, то был мой прокол и я сразу не поставил центральные вены, но успокаивает то, что перед той операцией все было очень быстро, поставили хорошие катетеры в вены рук и они позволяли струйно вводить препараты, без ущерба для интенсивной терапии.
А в это дежурство я заметил, что руки отекли и вены воспалились. Да и лечиться ему предстояло очень долго, растворы вводятся достаточно агрессивные по отношению к внутренним стенкам сосудов.
Разошелся и поставил два катетера в разные вены, исходил из мысли, что обычные растворы можно капать в один центральный катетер, а агрессивные и с риском кристаллизоваться, и затромбировать катетер вводить в другой. Ну и плюс добавил чуток инфузионной терапии, мочи маловато и концентрированная она.
В итоге переночевали мы спокойно, без каких либо сюрпризов.
Кроме того в нашем отделения еще проходила лечение женщина с панкреонекрозом (написал так, как будто санаторий и женщина пришла на грязелечение). Но о ней я возможно напишу чуть позже.
Сохранено
|
|
</> |
Оставить комментарий
Популярные посты:
Предыдущие записи блогера :
11.08.2017 —
СПСР- зло
09.08.2017 —
Поднимите мне веки
07.08.2017 —
Тяжелая пневмония
06.08.2017 —
Ожоги
04.08.2017 —
Малыш
03.08.2017 —
Я вот снова...
02.08.2017 —
Дети
31.07.2017 —
ТК Энергия
30.07.2017 —
Астматик
Архив записей в блогах:
И это снова я со своей ситуацией. Только теперь с более узким вопросом, так как открылась одна новая грань: ещё есть возможность вернуть сумку (дамская сумка и есть подарок) в магазин и получить обратно деньги в полном размере... View Poll: Что делать ...
Прочитала этот пост. Остаться в живых. Роды. Как это происходит в Саратове Что меня поразило – в половине комментов люди выражают УДИВЛЕНИЕ в том что такое произошло (или вообще неверие в возможность подобного обращения). Конечно, эта ...
Мне действительно очень обидно, что мне запрещают говорить..И вот я ...
Сегодня наткнулся в ЖЖ одного из френдов на невыразимо прекрасное: Одной рукой пусть даст Господь вам счастье в жизни, другой успех в делах ваших, карьере, а третьей спокойствие и благодать в душе. Ничего не скажу про умственные способности ...
Я не понимаю, как можно дать Нягани КиВиНа и не дать его 25ой. Можете меня убить, но я не понимаю... Нет, я не имею ничего против Кефира. Милые мальчики, своя волна, специфический юмор. Ну на аплодисменты заработали, ну на премьерку максимум. как Нягань ...
