Особенности и преимущества линейного полиэтилена 
Нормально объяснил 
Драконы Петербурга. Часть 10 
Еще один редкий случай внезапной смерти... 
"У леса на опушке": история с мистификацией 
USAid и другие головы гидры 
Новый год и тишина 
Незнакомый Израиль. Нахаль (ручей) Тавор 
Два рыжих викинга и открытие Гренландии
14.08.2017 —
Ремонт. Тупость моя
Про огнестрел
doktorbel — 15.08.2017
Прошлое дежурство стало продолжением того дежурства ,
когда мы лечили пациента с огнестрельным ранением.Его отлучили от искусственной вентиляции, всё бы ничего, но в его голове- что то сдвинулось, его мозг стал генерировать не нормальные сигналы для выжившего после тяжелого ранения. Он стал агрессивным, старался выдрать дренажи, чуть не оторвал свой половой орган, пытаясь вытянуть мочевой катетер, на конце которого раздут большой шарик, для герметизации емкости с мочой.
В конечном итоге его нервную систему стали тормозить анестетиками. Я увидел его спящим, закралось сомнение, что его поведение- есть действие недостатка кислорода. Но после анализа газового состава артериальной крови я убедился, что внутренняя среда организма практически, ни чем не отличается от здорового человека, поэтому я не стал мешать выздоровлению.
Единственное, чем я мог ему еще помочь, это сделать более надежный венозный доступ. Возможно, то был мой прокол и я сразу не поставил центральные вены, но успокаивает то, что перед той операцией все было очень быстро, поставили хорошие катетеры в вены рук и они позволяли струйно вводить препараты, без ущерба для интенсивной терапии.
А в это дежурство я заметил, что руки отекли и вены воспалились. Да и лечиться ему предстояло очень долго, растворы вводятся достаточно агрессивные по отношению к внутренним стенкам сосудов.
Разошелся и поставил два катетера в разные вены, исходил из мысли, что обычные растворы можно капать в один центральный катетер, а агрессивные и с риском кристаллизоваться, и затромбировать катетер вводить в другой. Ну и плюс добавил чуток инфузионной терапии, мочи маловато и концентрированная она.
В итоге переночевали мы спокойно, без каких либо сюрпризов.
Кроме того в нашем отделения еще проходила лечение женщина с панкреонекрозом (написал так, как будто санаторий и женщина пришла на грязелечение). Но о ней я возможно напишу чуть позже.
Сохранено
|
|
</> |
Оставить комментарий
Популярные посты:
Предыдущие записи блогера :
11.08.2017 —
СПСР- зло
09.08.2017 —
Поднимите мне веки
07.08.2017 —
Тяжелая пневмония
06.08.2017 —
Ожоги
04.08.2017 —
Малыш
03.08.2017 —
Я вот снова...
02.08.2017 —
Дети
31.07.2017 —
ТК Энергия
30.07.2017 —
Астматик
Архив записей в блогах:
Сегодня, наконец, забрала свой второй сборник поэзии "Скольжение по кругу". Тираж очень небольшой, но... у меня есть 10 экземпляров для вас :) Поэтому все желающие могут оставить комментарий к этому посту и я вышлю вам книжку (расстояние и страна не ...
«Сотрудникам «управления К» (отдел, который занимается поиском преступников, ...
Некто Разумовский, раскручиваемый в последнее время специфическими ресурсами , заявил, что в Украине планируется развернуть тренировочные лагеря для добровольцев, желающих воевать в Сирии ... По объективными причинам, времени Сети нынче уделил и, видимо, завтра смогу уделить по ...
06.06.2023
В прошлый раз мы вышли из храма Симона Кананита ( Турне в Абхазию. Новый Афон. Храм Симона Кананита ) и сразу оказались перед музеем...
Фактически данный музей ...
Сегодня, в день празднования Крещения Руси в храме Украинской православной церкви на Малом рынке в Запорожье сегодня, 28 июля, прогремел взрыв. Взрывной волной снесло пол церкви внутри. Как сообщила помощник начальника управления МЧС Украины в ...
