Театр МДМ: Откройте для себя мир искусства и эмоций 
«Этот пользователь 3 раза неправильно ввёл пароль на вашем ноутбуке» ...)) 
Ежедневный дайджест марафона #осеньвкармане — 24 сентября 
О массовых беспорядках в Киеве и других Сколько ещё продержится Зеленский? 
Завтрак. 19-07-2024 
10/10 ещё раз 
«Искусство марки» в Измайловском парке 
О страшненькой девочке Да кто ж её замуж теперь возьмёт-то? 
Об ограничении применимости
14.08.2017 —
Ремонт. Тупость моя
Про огнестрел
doktorbel — 15.08.2017
Прошлое дежурство стало продолжением того дежурства ,
когда мы лечили пациента с огнестрельным ранением.Его отлучили от искусственной вентиляции, всё бы ничего, но в его голове- что то сдвинулось, его мозг стал генерировать не нормальные сигналы для выжившего после тяжелого ранения. Он стал агрессивным, старался выдрать дренажи, чуть не оторвал свой половой орган, пытаясь вытянуть мочевой катетер, на конце которого раздут большой шарик, для герметизации емкости с мочой.
В конечном итоге его нервную систему стали тормозить анестетиками. Я увидел его спящим, закралось сомнение, что его поведение- есть действие недостатка кислорода. Но после анализа газового состава артериальной крови я убедился, что внутренняя среда организма практически, ни чем не отличается от здорового человека, поэтому я не стал мешать выздоровлению.
Единственное, чем я мог ему еще помочь, это сделать более надежный венозный доступ. Возможно, то был мой прокол и я сразу не поставил центральные вены, но успокаивает то, что перед той операцией все было очень быстро, поставили хорошие катетеры в вены рук и они позволяли струйно вводить препараты, без ущерба для интенсивной терапии.
А в это дежурство я заметил, что руки отекли и вены воспалились. Да и лечиться ему предстояло очень долго, растворы вводятся достаточно агрессивные по отношению к внутренним стенкам сосудов.
Разошелся и поставил два катетера в разные вены, исходил из мысли, что обычные растворы можно капать в один центральный катетер, а агрессивные и с риском кристаллизоваться, и затромбировать катетер вводить в другой. Ну и плюс добавил чуток инфузионной терапии, мочи маловато и концентрированная она.
В итоге переночевали мы спокойно, без каких либо сюрпризов.
Кроме того в нашем отделения еще проходила лечение женщина с панкреонекрозом (написал так, как будто санаторий и женщина пришла на грязелечение). Но о ней я возможно напишу чуть позже.
Сохранено
|
|
</> |
Оставить комментарий
Популярные посты:
Предыдущие записи блогера :
11.08.2017 —
СПСР- зло
09.08.2017 —
Поднимите мне веки
07.08.2017 —
Тяжелая пневмония
06.08.2017 —
Ожоги
04.08.2017 —
Малыш
03.08.2017 —
Я вот снова...
02.08.2017 —
Дети
31.07.2017 —
ТК Энергия
30.07.2017 —
Астматик
Архив записей в блогах:
Вата старательно убеждает друг друга что она умная, хитрая и удачливая. Что никто не догадывается о ее делишках. Что нет доказательств рашистской агрессии в Украине. При этом она забывает что мнение преступника о весомости доказательств мало интересно прокурору, судьям, присяжным. Как ...
13:45:41 DSC_3692
Taken on June 22, 2021
Nikon D60 ,18.0-55.0 mm f/3.5-5.6
ƒ/7.1
32.0 mm
1/250
200
Riga. signs of summer. Рига. приметы лета
...
«Сухой закон»: начало
Начиналось все, как всегда, с благих намерений. На протяжении большей части XIX и начала XX века в качестве реакции на массовое злоупотребление алкоголем в США множились и набирали силу самые разнообразные группы пропагандистов «трезвого образа жизни» – ...
Когда смотрел на опрос Russian Field " Сторонники, противники, нейтралы: отношение россиян к «военной операции » то обратил внимание на эту карту результатов опроса по федеральным округам. Как хитро они наложили круговую диаграмму на тот кусок территории, о котором и идет речь! И никакая ...
Вот так незаметно у меня собралась коллекция уже синих баночек от Life Extension. Что поделать, люблю я этот бренд и доверяю ему. Поэтому когда стал выбор, какую добавку для суставов заказать для мужа, пошла посмотреть, что же по этой теме предлагает любимый производитель? Выбрала ...
