Дети
doktorbel — 02.08.2017 За много лет я уже как то пообвык к трудностям на дежурствах, отдежурил и домой. Поел и в люлю. Люди болеют, часто сильно болеют, а другие у нас редко бывают. Но дети… Это для врачей специализированных больниц- дети привычные пациенты. Для нас, врачей всех возрастов небольших больничек, дети это стресс. Поступает ребенок и всё, дежурство сразу можно назвать- херовым.А тут вот я пришел и ИХ трое. Трое маленьких пациентов! Мысленно я сразу отнял пару месяцев жизни, помните раньше были в газете математические расчеты возможной длительности жизни- вы курите, минус три года, пьете сверх меры, минус пять, сосете чупс- минус месяц. А тут трое тяжелых детей! Оно бы хорошо, если бы все шло в штатном режиме, но ведь они практически каждый час выдавали новые сюрпризы. И эти сюрпризы редко когда радуют и каждый такой сюрприз заставляет менять схему лечения.
Одно радует- я знаю, что земля вертится и вертится очень точно и восемь утра все равно наступит, если раньше не наступит конец света.
В то дежурство кроме детей, были и взрослые пациенты и все хотят жить, они, правда, все молчали, были в коме, или почти в коме, но уверен, что жить хотели.
Тут вот женщина лежит, привезли ее грязной, избитой, живого места на ней нет. Да и сказать ничего не может, муж ее отдубасил. На КТ небольшая гематома в голове есть, но она слишком маленькая, что бы ее убирать. Но крови потеряла не меренно, пришлось восполнять. Сама она и не дышит, без сознания, давление не держит.
А вот рядом мужчина. Пил. Много много пил, не пил, а безбожно бухал. Престарелая мама, за которой нужен уход, увещевала его, просила, умоляла- остановись, но нет, жрал ее, как бык помои. Допился- инфаркт, кома, судороги. Долгое время на ИВЛе, так и не проснулся. Лежит овощ, дышит через трубочку в горле, ему бы за старенькой мамой ухаживать, а оно вона чё. Жизнь и злоупотребление алкоголем мало совместимы. Маму жалко, хорошая она у него, переживает старушка.
А тут вот рядом положили мужичка с инсультом. Глаз приоткрывает правый чуток, пытается что то сказать, а не получается. Прогноз у него тоже серьезный.
К моему стыду, я на планерке у нач меда не смог ответить- оперировали первую женщину на голове, убирали гематому, или нет. Вот правда, вроде все под контролем и даже гемотрансфузию ей проводил, вроде чепец на голове есть (ей ушивали скальпированную рану), а вот про операцию я так и не вспомнил. Ну не когда было изучать ее историю, все силы отдал детям.
Они ночью ехали по трассе, темно, дождь и как назло- сломалась техника. Остановились. Два колеса остались на асфальте, два других на грунте, так вот и стояли, уснули. Их разбудил страшный удар, в них врезалась другая легковая машина. Кто то погиб, к нам привезли юношу. Оторвалась селезенка, порвалась печень, черепно-мозговая травма. Его сразу перевели на управляемую вентиляцию и привезли в операционную. Селезенку с трудом удалили, разорванную печень еще с большим трудом ушили. Поставили дренажи и перевели в реанимацию.
Первые сутки после операции. Смотрю, а парень бледно- серый. Взяли анализы, а там глубокая анемия и по дренажу потекла струйкой кровь.
Немедленно взяли снова в операционную. Не спешите судить хирурга, который спасал ему жизнь, потекла мелкая ветка из желудочной артерии, она настолько мелкая, что сразу тромбанулась, когда было низкое давление, её и не заметили, а когда давление подняли, тромб и рванул и «засопливил».
Ушили, кровопотерю восполнили, к утру парень порозовел, стабильный.
Про других малышей я расскажу чуть позже…
|
</> |