Про ларингит

Молодой человек, 30+, почувствовал острую боль в горле. В течение нескольких часов боль стала очень сильной, поднялась температура. Голос осип, он уже не мог глотать, слюну приходилось сплёвывать.
Скорая помощь при словах «боль в горле» направила его в поликлинику. В поликлинике дали направление в больницу, в приемное отделение он приехал сам и тут же был отправлен к нам в связи с дыхательной недостаточностью.
Стридор — шумное дыхание, требующее участия вспомогательных мышц. Сидит в кровати. Лихорадка 39С, невозможность глотать. ЛОР диагностировал острый фибринозный ларингит и эпиглоттит. Воспаление гортани и надгортанника. Дообследовали — подозревали флегмону шеи, но ничего больше не нашли.
Интубации и тем более трахеотомии удалось избежать — пациент хорошо ответил на нигаляции и антибиотики. Хотя всё было на грани. Гортань — самое узкое место в дыхательных путях, отёк слизистой внутри гортани запросто может привести к остановке циркуляции воздуха и удушению.
Интересно, почему на пациента, который чуть не задохнулся от воспаления гортани не среагировали ни скорая, ни поликлиника?
Скорая услышала жалобы на боль в горле, а не на затруднение дыхания. Ну а боль в горле, да ещё у молодого человека диспетчеру опасной не показалась.
В поликлинике же вообще не привыкли серьёзно относиться к жалобам молодых. Вот и недооценили.
Плохая история на самом деле. Прежде всего потому, что молодые болеют не так как скажем так более зрелые. У них большие компенсаторные возможности, так что они до последнего кажутся почти здоровыми. А потом резко декомпенсируются. С непредсказуемым результатом.
Пациент провел у нас двое суток. Боялись ухудшений вроде абсцессов и флегмон, но всё обошлось. Антибиотики сработали. Сегодня его отправили в ЛОР-отделение.
|
</> |