Полосатое тело выдаст шизофреника

dpmmax — 13.04.2020

О маркерах, которые, помимо задушевной беседы, могли бы объективно подсказать, что у пациента всё же именно шизофрения, я кое-что вам уже рассказывал. Это и запах особый, и сероводород в волосах, и особое устройство слоёв слуховой коры. Плюс диагностическую программу для смартфона разработали на основе особенностей мимики и эмоциональной насыщенности голоса. Да и генов, так или иначе связанных с шизофренией (или, правильнее сказать, группой схожих по симптомам и закономерности течения заболеваний) выявили больше четырёх сотен штук.

Но поиски продолжаются: и причин, и механизмов развития, а заодно и чётких маркеров. То есть, до окончательного понимания вопроса ещё далеко. Впрочем, с очень многими хроническими болячками так дело обстоит... но не будем отвлекаться.

Учёные из Китая взяли на прицел полосатое тело — есть в мозге такая группа ядер серого вещества, залегающих у основания его полушарий. На разрезе смотрятся полосато, за счёт чередования серого и белого вещества, потому так и назвали — корпус стриатум.

Наводкой для их поисков, по результатам которых была опубликована научная статья в Nature Medicine, стала теория (отчасти подтверждённая практикой), что в основе шизофрении лежит нарушение баланса дофамина. Нейролептики, кстати, в массе своей как раз и работают за счёт блокады рецепторов, к нему чувствительных. Ещё одна наводка — ряд данных о том, что при шизофрении как раз в районе полосатого тела с завидным постоянством обнаруживается подозрительная активность нервных клеток, перестукивающихся передающих сигналы с помощью дофамина. 

В общем, отловили китайцы 560 пациентов с шизофренией и 540 здоровых товарищей, и как стали делать всем фМРТ! А потом обучили обрабатывающую результаты нейросеть выделять несколько опорных векторов: амплитуду низкочастотных колебаний, активность связей внутри полосатого тела и активность связей его же, но с внешними структурами мозга (всего более 12 тысяч элементов). И на основе полученных данных выносить вердикт: шизофреник или нет.

Заодно проверили данные по активности 43 генов, связанных с развитием шизофрении (она оказалась высока именно в тех областях полосатого тела, которые сильнее всего генерировали низкочастотный ритм большой амплитуды). А также поглядели, насколько проявляется активность полосатого тела при других психических заболеваниях. И выяснили, что аномальная активность полосатого тела, когда оно выдаёт низкочастотные колебания активнее и с более высокой амплитудой, чем в норме — это однозначно признак. Точность, с которой система после замеров отличала шизофреников от здоровых испытуемых, была порядка 80% и даже чуть выше. Что позволило китайским учёным ощутить умеренный оптимизм — мол, верной дорогой идём, товарищи! Правда, и в группе пациентов с шизофренией коэффициент аномальности полосатого тела (так обозвали сведённые воедино отличия его работы у больных от таковых в норме) заметно различался — но в пределах границ, отведённых нейросетью для шизофрении. Позже выяснили, что эти отличия на практике показывают, насколько восприимчив пациент к нейролептикам.

То есть, кратко резюмируя, можно сказать, что для точной диагностики такая система безусловно сыровата, зато определилось направление, в котором ещё копать и копать. Бедное полосатое тело...

P.S. Мой проект «Найди своего психиатра» продолжает работать и расширяет свою географию: теперь, помимо Москвы и Тольятти, в нём участвуют коллеги из Санкт-Петербурга, Иваново, Нальчика, Ростова-на-Дону и Владивостока. Есть коллеги из Донецкой области. Есть сеть пансионатов для пожилых пациентов с деменцией. Поэтому, если вдруг возникла необходимость и нужна помощь или консультация — заглядывайте, изучайте и обращайтесь. Что ценно в сложившейся ситуации — большинство коллег ведут онлайн-приём.

P.P.S. Статьи по психиатрии, психологии и всему, что касается этого направления, мы решили дублировать в Яндекс Дзене — вдруг кому удобно смотреть их там

Сохранено

</>

Полосатое тело выдаст шизофреника

О маркерах, которые, помимо задушевной беседы, могли бы объективно подсказать, что у пациента всё же именно шизофрения, я кое-что вам уже рассказывал. Это и запах особый , и ...

Читать полностью

Источник

Оставить комментарий

Популярные посты:

feodosiya

Что можно уместить на 22 м²?

partizan_1812

Жду появления руки Москвы

cand_orel

К истокам журнала. Гоа улыбнуло. Люди

staryiy

Деревенский механик решил проверить: можно ли создать грузовик, который снесет

id77

Беннигсен. Портрет. Атрибуция

svetan_56

Иллюзии нашего мира исчезают

kwakin_misha

Неожиданная находка в Санкт-Петербурге

maysuryan

«И на лбу роковые слова – иноагент!»

• Ранее
• Архив