О работе
blau_kraehe — 10.01.2025
Задумалась тут.
Сижу готовлю занятия на тему... я даже это не могу адекватно
перевести. Короче, основы менеджмента, для ассистентов.
Я думаю, что менеджмент в каком-то смысле - зло. По крайней
мере, когда его переоценивают.
Работа медсестры, и тем более - ассистента медсестры - это
своего рода ремесло. Это много работы руками, хотя надо и многое
знать.
Средневековый ремесленник относился к своему делу - именно
работе руками и наработке экспертизы ("вот эта кожа хорошая, а это
дерево никуда не годится") очень серьезно. Дело стояло в центре
всего. Ему всю жизнь учились. Вся иерархия в средневековом цеху
была построена на том, кто как делает. Сначала ты подмастерье,
потом мастер, и хотя это зависело и от других факторов, без хорошей
работы руками ты мастером не станешь никогда. Конечно, к делу
относится отчасти и самоорганизация. Но главное все-таки - это
уметь. Либо ты шьешь хорошие сапоги, либо плохие. Это
главное.
Потом появилось массовое производство, рабочий - придаток
машины, все такое, и на первый план вышел тот самый Эффективный
Менеджмент. Все, что в этом раскладе требуется от рабочего -
попадать в норму среднего рабочего времени.
Причем Эффективные Менеджеры действовали практически всегда в
условиях избытка рабочей силы, и стратегия у них была только одна:
отбор. Работает человек руками достаточно быстро и качественно,
чтобы попадать в среднее необходимое - ОК. Нет - до свидания.
Рабочий в этом раскладе вообще ничего не значит. Его какие-то там
мысли по поводу работы, усовершенствования, развитие, его ручные
навыки и мастерство - да вообще неважно. Лишь бы в средний норматив
попадал. А то прибыль снизится.
Иерархия в основном зависит от умения трепать языком и
образования - то есть иерархия идет менеджер - мастер - рабочий.
Мастер - это не средневековый мастер.
В СССР, впрочем, это было несколько иначе, там были
рацпредложения, стахановцы и наконец просто разряды. "Что ты,
слесарь 2го разряда, можешь дать дочери слесаря 6го разряда?" То
есть умение непосредственно ТРУДИТЬСЯ, непосредственно выполнять
действия руками и иметь хорошую экспертизу - ценилось.
Но у нас тут как бы уход (медицина. Уход я употребляю в смысле
care, а не в том смысле, как его в России понимают). А из него
хотят сделать индустриальный цех.
Все стратегии улучшения отрасли в последнее время построены на
том, что растет роль менеджмента. Это для менеджмента (наиболее
симпатичных девушек, умеющих трепать языком и коммуницировать)
проводится множество тренингов, семинаров, для них издаются журналы
и т.д. Менеджеры соответственно собственное значение раздувают до
небес, считая, что все прямо-таки держится на них.
Значение непосредственного работника, который вот прямо рядом
с пациентами - снижается до нуля. Им заявляют прямым текстом: вас
всех можно заменить.
Да нет, дура ты набитая. Это тебя легко заменить. А хороших
сиделок ты не заменишь никем. Потому что Ремесло - это то, чему
учатся всю жизнь. А "курсы менеджмента" может пройти любой
дурак.
При острой нехватке персонала стратегии работы с ним остались
точно такие же, как во времена Промышленной революции: не
укладываешься в среднюю норму - до свидания.
Учить? Установить некую иерархию, когда лучшие работники,
умеющие трудиться руками, знающие, которым пациенты стопроцентно
доверяют - поощряются, выдвигаются на более высокие места? Чтобы
другим было куда тянуться? Нет, зачем же. Мы по-прежнему будем
относиться к персоналу так, как будто его пруд пруди.
Менеджмент работает по общему принципу Plan - do - check -
act, в уходе аналогичная схема выглядит как схема из четырех шагов
"Сбор информации - планирование - имплементация - проверка" или из
шести "Сбор информации - определение проблем - определение целей -
планирование действий - действия - проверка и оценка".
Звучит все крайне логично и выглядит красиво. Вот только в
реальной жизни это самое DO (или просто действия, или
"имплементация") занимает 90% времени и ресурсов, а все остальное -
очень хорошо, если 10%, а то и меньше.
Так зачем же писать такие раскладки? Чтобы преувеличить
ничтожное значение никому не нужного менеджмента.
На практике в самом деле, кстати, ведь и планирование делают
сами медсестры. То есть менеджеры вообще исключены из этого
процесса, могут только проверять разве что. В моей практике нередко
бывало, что медсестры работали без всякого начальства и прекрасно
со всем справлялись. Нужна еще секретарша, чтобы работать с
входящими клиентами - ну и все.
Блин, да поймите вы, что DO - это самое трудное. Это самое
сложное. Посмотрите на человеческий мозг. Мало кто об этом
задумывается, но ведь ПОЧТИ ВЕСЬ наш мозг занят исключительно
обработкой движений и сенсорных поступающих сигналов. Почти весь
наш мозг отнюдь не занят мышлением в том смысле, как мы это
понимаем. Он занят этим самым DO - он видит, обоняет, слышит,
ощущает и руководит точными движениями. И лишь крошечная часть
нашего мозга, часть неокортекса - это та самая Личность, все эти
там мышления, решения задач, рефлексии, игры в танчики, идеологии,
патриотизм, искусство, мораль, этика и прочее. С этим тонкая
пластинка клеток на поверхности лобной доли справляется.
Но мы не замечаем того, что делает остальной мозг. Пока он не
начинает глючить, конечно, и мы слепнем или теряем способность
координировать движения...
Мы склонны давно уже неимоверно возносить так называемый
умственный труд и презирать физический. Хотя физический труднее,
причем не только в смысле "больше устаешь", но его просто
сложнее выполнять.
Те мастера уважали свой труд. Они и создали всю эту вашу
индустриальную цивилизацию.
А сейчас Эффективным Менеджерам кажется, что ну чо там, есть
же стандарты, ничего сложного, обучаем безликую массу (набранных
откуда-то мигрантов с немецким B1) работать руками точно по
стандарту, отсеиваем тех, кто не способен - вуаля!
А это сложно. И если в обработке деталей, возможно, какие-то
стандарты еще соблюдать можно, то в отношении людей любой стандарт
превращается в "красную нить", которую нужно еще творчески
применить.
Безликая масса и работать будет безлико, подобно роботам. А
пациенту оно нужно? Пациенты в длительном уходе и так порой очень
одиноки. И еще ухаживать будут биороботы, думающие только о том,
как побыстрее свалить и дома уже по Марксу жить неотчужденно.
Можно продумать конкретные детали, как вернуть уважение к
ручному труду. В принципе, достаточно просто дать людям возможность
работать не торопясь и достойную оплату, и они придут к этому сами
собой. Потому что работать с душой гораздо интереснее, и это
украшает жизнь и радует.
Во всяком случае эти ваши plan - do - check ничему такому не
способствуют.
Подписывайтесь на Телеграмм, там больше
интересного!