НИАЦИН

Доктор Ишварран Кохилатас


Ниацин (также известный как никотиновая кислота) представляет собой форму витамина B3. Обычно его получают с пищей, причем наибольшее его содержание содержится в обогащенных переработанных продуктах, мясе, птице и морской рыбе, такой как тунец и лосось.
Никотинамид (также называемый ниацинамидом) представляет собой
«амид никотиновой кислоты», а также форму витамина B3, полученную
из ниацина.
Несмотря на сходство структуры, никотинамид и ниацин различаются по
влиянию, которое они оказывают на организм при приеме внутрь.

Было показано, что ниацин снижает уровень ЛПНП (в просторечии называемый «плохим холестерином»), повышает уровень ЛПВП («хороший холестерин») и снижает уровень триглицеридов.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4523006/
Ниацин также имеет дополнительный побочный эффект, вызывая «приливы», когда те, кто принимает добавки, испытывают покраснение кожи, которое может сопровождаться зудом или жжением.
Хотя это безвредно, это может быть неудобно, и считается, что это связано с его сосудорасширяющими способностями, которые увеличивают приток крови к поверхности кожи.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2779993/
Никотинамид, с другой стороны, не вызывает покраснения и не
обладает свойствами снижения уровня холестерина.
Было показано, что никотинамид улучшает состояние акне при
нанесении на кожу и оказывает потенциальное противораковое действие
при добавлении.
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/exd.13819
NAD+ (никотинамидадениндинуклеотид) — важный кофермент, присутствующий в каждой клетке нашего организма. Он участвует в сотнях метаболических процессов, таких как клеточная энергия и здоровье митохондрий. NAD+ также необходим для работы сиртуинов.

Сиртуины — это семейство белков, которые регулируют здоровье клеток, способствуют восстановлению ДНК и способствуют долголетию.

Уровни NAD+ снижаются с возрастом, и это снижение считается огромным риском заболеваний и/или инвалидности, таких как потеря слуха и зрения, когнитивная дисфункция, аутоиммунитет и нарушение регуляции иммунного ответа.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7275989/
Затем цель состоит в том, чтобы поддерживать адекватные уровни NAD+, которые, в свою очередь, повышают активность сиртуинов и стабилизируют теломеры. Это уменьшает повреждение ДНК и улучшает состояние, связанное с теломерозависимыми заболеваниями.
И, таким образом, проще говоря, недостаточный уровень NAD+ связан со старением, поэтому поддержание адекватного его количества жизненно важно.

И ниацин, и никотинамид помогают формировать NAD+, и было показано, что добавление одного или обоих увеличивает запасы NAD+.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7428453/
Введение NAD+ связано с увеличением активности сиртуинов, стабилизацией теломер и благотворным влиянием на функции иммунных клеток. Таким образом, ниацин и никотинамид могут оказывать омолаживающее или замедляющее старение действие.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7275989/
Все мы знаем, что COVID-19 непропорционально поражает пожилых людей (средний возраст смерти от COVID-19 составляет 80,4 года).
Старение не только влияет на эффективность органов, но и ослабляет иммунную функцию. Наша способность защищаться от инфекционных заболеваний снижается с возрастом.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5291468/
Те, у кого короткие теломеры лейкоцитов (лейкоцитов), были связаны с высоким риском пневмонии и значительным риском смерти, связанной с инфекциями.
Более короткая длина теломер лейкоцитов связана с более высоким риском инфекций: проспективное исследование 75 309 человек из общей популяции - PubMed В общей популяции пожилой возраст связан с короткой длиной теломер лейкоцитов и высоким риском инфекций. В недавнем исследовании аллогенной трансплантации гемопоэтических клеток при тяжелых…https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28522577/
Более короткая длина теломер лейкоцитов связана с возрастом, ожирением, мужским полом, диабетом, алкоголизмом, атеросклерозом и сердечно-сосудистыми заболеваниями, и все это связано с более высоким риском как страдания от симптоматического С-19, так и последующей смерти от него.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7275989/#bib0190
NAD+ также высвобождается на ранних стадиях воспаления, обладает иммуномодулирующими свойствами и, как известно, снижает уровень провоспалительных цитокинов, таких как IL-6.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7428453/
Это может быть полезно, поскольку недавние данные показывают, что нацеливание на IL-6 может помочь контролировать воспалительный шторм у пациентов с COVID-19.

Цитокиновый шторм при
COVID-19: текущие данные и стратегии лечения Коронавирус
тяжелого острого респираторного синдрома 2 (SARS-Cov-2) является
возбудителем, вызывающим коронавирусную болезнь 2019 (COVID-19). По
состоянию на 25 мая 2020 года вспышка COVID-19 унесла жизни 347 192
человек во всем мире.
https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fimmu.2020.01708/full
В исследованиях на животных с сепсисом также было показано, что ниацин обладает противовоспалительными свойствами, а никотинамид снижает репликацию вируса.
Противовирусный эффект никотинамида на инфицированных энтеровирусами островках человека in vitro: влияние на репликацию вируса и секрецию хемокинов - PubMed Сахарный диабет 1 типа — хроническое заболевание, характеризующееся избирательным разрушением инсулинпродуцирующих клеток поджелудочной железы. Энтеровирус (ЭВ) является главным кандидатом на то, чтобы инициировать это разрушение и…https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19382275/
Было показано, что ниацин уменьшает повреждение легочной ткани на животных моделях с химиоиндуцированным повреждением легких. И, как отмечают исследователи из статьи в журнале Nature: «Возможно, было бы мудрым подходом предоставить эту пищевую добавку пациентам с COVID-19.

Инфекция COVID-19: взгляды на
иммунные реакции - Гибель клеток и
дифференцировка
https://www.nature.com/articles/s41418-020-0530-3#ref-CR7
Другие полезные свойства ниацина включают его способность помогать в стабилизации ДНК, в качестве потенциального фактора профилактики СПИДа, улучшения функции митохондрий, в качестве нейропротекторного средства, предотвращения гибели нейронов, связанной с прионами, и даже лечения шизофрении.
Стабилизация ДНК.
Роль никотинамида в повреждении ДНК, мутагенезе и репарации ДНК Никотинамид представляет собой водорастворимую амидную форму никотиновой кислоты (никотиновой кислоты или витамина B3). И ниацин, и никотинамид широко доступны в продуктах растительного и животного происхождения, и ниацин также может выделяться эндогенно…https://www.hindawi.com/journals/jna/2010/157591/
Потенциальный профилактический фактор СПИДа.
Ниацин как потенциальный фактор
профилактики СПИДа - PubMed Пятерка результатов,
согласующихся с истощением запасов ниацина, была описана у
пациентов со СПИДом. Имеются также клинические и лабораторные
данные, подтверждающие потенциальную пользу ниацина при
ВИЧ-инфекции…
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10616035/
Улучшение функции митохондрий.
Ниацин лечит системный дефицит NAD+
и улучшает мышечную активность при митохондриальной миопатии у
взрослых НАД + представляет собой
окислительно-восстановительный метаболит, истощение которого, как
предполагается, способствует старению и дегенеративным заболеваниям
у грызунов. Однако, происходит ли истощение NAD + у
пациентов…
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32386566/
Нейропротекторное средство.
Ниацин в центральной нервной системе: обновление биологических аспектов и клинического применения - PubMed Ниацин (также известный как «витамин B₃» или «витамин PP») включает два витамера (никотиновую кислоту и никотинамид), образуя коферментные формы никотинамидадениндинуклеотида (НАД) и никотинамида…https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30813414/
Предотвращение гибели нейронов, связанной с прионами.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4840455/
Лечение шизофрении.
Ниацин в длительном лечении шизофрении Было проведено всестороннее исследование для определения эффективности ниацина в качестве добавки при лечении пациентов с шизофренией в течение двухлетнего периода. Вновь поступивших шизофреников направили в…https://jamanetwork.com/journals/jamapsychiatry/article-abstract/490850
Интересно, что было отмечено, что у людей с шизофренией реже возникает покраснение кожи от ниацина, чем у тех, у кого нет этого состояния.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6007359/
Дефицит витамина B3, называемый пеллагрой, может вызывать многие симптомы, похожие на те, от которых страдают люди с COVID-19 и длительным течением COVID, включая диарею, воспаление кожи, потерю обоняния и вкуса и спутанность сознания.
Также известно, что SARS-CoV-2 вызывает истощение NAD+. Другие журналы подчеркивают возможную связь между длительным течением COVID и истощением NAD+.
https://academic.oup.com/bib/article/22/2/1279/5964187?login=true
Хотя добавки с ниацином, по-видимому, могут решить эти проблемы, в одном обзоре 2022 года по этой теме отмечается, что это может быть не так и фактически может усугубить острую инфекцию.
COVID-19: сталкиваемся ли мы с вторичной пеллагрой, которую нельзя просто вылечить витамином B3? - ПабМед Иммунный ответ на SARS-CoV-2 и последующее воспаление создают серьезную проблему для метаболизма никотинамидадениндинуклеотида (NAD + ) хозяина . Люди зависят от витамина B3 для биосинтеза…https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35457123/
Далее в нем отмечается: «Надежность пути спасения NAD+ хозяина до заражения SARS-CoV-2 является важным фактором, определяющим тяжесть COVID-19 и сохранение определенных симптомов после разрешения инфекции».
Другими словами, естественная способность нашего организма вырабатывать NAD+ до того, как мы ДО заражения, вероятно, может быть более важной для определения исхода инфекции, чем однократное введение никотиновой кислоты и других предшественников NAD+ во время болезни.
Один из способов сделать это — регулярные физические упражнения и, возможно, прием ниацина. Необходимы дополнительные исследования.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6577427/
Сообщалось, что большая часть пользы от добавок ниацина возникает после доз не менее одного грамма. Это примерно 5000% рекомендуемой суточной дозы.
Витамин B3 Польза для здоровья,
дозировка, безопасность, побочные эффекты и многое другое | Добавки
- изучить Последние исследования добавок витамина B3.
Экспертный анализ потенциальных преимуществ, дозировки, побочных
эффектов и многого другого.
https://examine.com/supplements/витамин-b3/
Использование ниацина вместе с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина и/или нестероидными противовоспалительными препаратами может увеличить риск кровотечений.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8510689/
Использование никотиновой кислоты вместе со статинами может увеличить риск развития рабдомиолиза (патологического разрушения мышц, которое может привести к летальному исходу или к постоянной инвалидности).
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8510689/
Долгосрочное использование МОЖЕТ увеличить риск развития диабета, особенно если риск диабета повышен до использования (например, повышенный ИМТ).
Original article: Niacin therapy and the risk of new-onset diabetes: a meta-analysis of randomised controlled trials
Previous studies have suggested that niacin treatment raises glucose levels in patients with diabetes and may increase the risk of developing diabetes. We undertook a meta-analysis of published and unpublished data from randomised trials to confirm whether ...
www.ncbi.nlm.nih.gov