Миноксидил


Пишет коллега Катерина Бакіко:
Миноксидил – самое популярное средство для лечения чрезмерного выпадения волос. Сначала его создали как лекарство против высокого кровяного давления в виде таблеток. Побочным эффектом оказался лучший рост волос, поэтому препарат начали применять именно для лечения чрезмерного выпадения волос. С этого времени и началось его звездное время.
Миноксидил бывает в виде наружных средств: раствор, пена, шампунь. Они продаются без рецепта у нас и в мире, онлайн и офлайн. Также в таблетках (в Украине официально недоступны). Раствор миноксидила выпускается 2% и 5%. Торговые названия: Rogaine (оригинальный препарат США), Kirkland Minoxidil, Генеролон, Миноксидил Интели, Alopexy, Neopecia. Есть еще многие другие.
Пена миноксидила находятся в концентрации 5% под торговыми названиями: Rogaine Foam, Kirkland Minoxidil Foam, Mintop Foam, Tugain Foam и т.д.
Как он работает?
Миноксидил стимулирует рост волос, удлиняя фазу роста, сокращая фазу покоя и увеличивая миниатюризированные волосяные фолликулы. Также он расширяет сосуды и стимулирует их рост, что тоже плюс в лечении волос. Точный механизм воздействия до конца не известен.
Когда применяется миноксидил?
Официально препарат применяется согласно инструкции и протоколу лечения андрогенетической алопеции у мужчин и женщин. Неофициально, вне инструкции, врач может назначить его при очаговой алопеции (в неактивной фазе), выпадении волос после химиотерапии, после трансплантации волос, некоторых рубцовых алопециях (как дополнительная терапия, а не основное лечение), некоторых наследственных болезнях волос и других состояниях, где волосы чрезмерно выпадают. Также у детей в схожих ситуациях. Для лечения облысения бровей и бороды.
Миноксидил не излечивает болезни волос, но может приостанавливать их прогрессирование: он уменьшает чрезмерное выпадение, делает волосы более густыми и стимулирует новый рост. Препарат действует только при применении, а после его отмены эффект исчезает, и чрезмерное выпадение восстанавливается (если болезнь продолжает существовать).
Как использовать миноксидил?
Препарат назначает врач после установления диагноза.
Чаще начинают с раствора 2% для женщин и 5% для мужчин. Наносят дважды в день: 1 мл раствора (примерно 10 нажатий помпы в спрее, но уточнение есть на бутылке) или половину колпачка 5% пены на пораженные участки сухой кожи головы. Раствор можно равномерно распределить пальцами, массаж не требуется.
В начале лечения возможно временное усиление выпадения, обычно длится до двух месяцев. Первые результаты оцениваются не ранее чем через 4 месяца, выраженные изменения волос обычно начинаются через 4-8 месяцев, а стабильный эффект формируется через 12-18 месяцев.
Какие побочные действия оказывает миноксидил?
Побочные эффекты встречаются редко.
Чаще бывает раздражение или контактный дерматит. Миноксидил может обострить болезни кожи головы, если они были у вас раньше. Наружный препарат не влияет на артериальное давление, пульс или вес. Он не изменяет гормональный баланс, не влияет на цикл. Однако из-за возможного системного всасывания (особенно при поврежденной коже головы) миноксидил следует с осторожностью использовать у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Также иногда возможен нежелательный рост волос на лице.
Иногда волосы отрастают измененной структуры и цвета.
Что делать, если есть побочные действия от лекарства?
Если раствор раздражает кожу, можно выбрать средство без пропиленгликоля (раствор или пена лучше). Врач может дополнительно назначить противовоспалительные препараты. Если раствор жирнит вам волосы, выбирайте пену – она более комфортна в этом плане. Если наружный миноксидил очень плохо переносится, можно перейти на таблетки.
Чрезмерное оволосение от миноксидила корректируется эпиляцией.
Животные
Миноксидил очень токсичен для домашних животных, особенно для кошек и собак. Попадание на кожу, проглатывание или вдыхание паров может привести к серьезным симптомам отравления, включая рвоту, слабость, гипотонию, одышку, судороги и даже летальный исход. Кошки особенно чувствительны. Если у вас есть животные, избегайте контакта лекарства с животными, мойте руки после нанесения раствора, проветривайте помещение, не давайте животным спать на вашей подушке.
Вызывает ли миноксидил привыкание и синдром отмены?
Миноксидил не вызывает привыкания.
Это относительно слабый препарат, поэтому, если заболевание прогрессирует, его действия может быть недостаточно. Это не связано с привыканием, а значит, следует усилить лечение или найти триггеры тяжести болезни.
Миноксидил также не вызывает классического «синдрома отмены». Однако он не излечивает болезнь, а лишь улучшает рост волос при применении. Когда лечение прекращают, волосы возвращаются в прежнее состояние, и выпадение становится более выраженным. Просто лекарство перестало действовать и все стало по-прежнему.
Беременность и грудное вскармливание
Препарат противопоказан во время беременности и кормления грудью, поскольку проникает в грудное молоко.
Как прекратить применение миноксидила?
Обычно препарат используют длительно, иногда пожизненно. Есть ситуации, когда его назначают курсом. После отмены возможно так называемое minoxidil withdrawal shedding – резкое чрезмерное выпадение волос, которое длится 3-6 месяцев. Чтобы уменьшить этот эффект, можно:
• постепенно снижать частоту нанесения в течение 6 мес (1 раз в сутки в течение 2 месяцев, затем через день в течение 2 месяцев, далее – 1-2 раза в неделю еще 2 мес);
• перейти на другие препараты, например финастерид у мужчин, спиронолактон у женщин (или другие лекарства). Их следует начать за 3 месяца до отмены миноксидила.
Таблетки
Недавно было исследовано, что раствор 5% миноксидила обладают такой же эффективностью, как применение его в таблетках.
Обычно в таблетках применяют малые дозы 0,25-5 мг/сут. Принцип лечения такой же. Из плюсов таблетированной формы - действие лекарства более выражено, лечение проще - выпил таблетку и ушел и не надо вот втирать 2 г в сутки, раздражения кожи не будет, животные в безопасности. Но есть и минусы – это сложнее лечение, дороже, может быть чрезмерное оволосение, лекарство действует на весь организм – поэтому может влиять на артериальное давление, пульс, набор веса, одышку.
Миноксидил не вызывает импотенцию и нарушение либидо.
Крепкого здоровья!
|
</> |