![](/media/images/top/preview/stilfattoquotidianoitwp-contentuploads20200430variant-med_1200x630-obj20241466-690x362.jpg)
Италия обновляет рекомендации по амбулаторному лечению С19. ИВЕ в повестке
![топ 100 блогов](/media/images/default.jpg)
![Италия обновляет рекомендации по амбулаторному лечению С19. ИВЕ в повестке Италия обновляет рекомендации по амбулаторному лечению С19. ИВЕ в повестке](/images/main/italiya-obnovlyaet-rekomendacii-po-ambulatornomu-lecheniyu-s19-ive-v-povestke-ad564a.jpg?from=https://st.ilfattoquotidiano.it/wp-content/img/autori/PGentilini-thumb.jpg)
Онколог и гематолог, член Isde
НАУКА- 11 АВГУСТА 2021 Г.
С19, необходимо обновить рекомендации по домашней терапии
![Италия обновляет рекомендации по амбулаторному лечению С19. ИВЕ в повестке Италия обновляет рекомендации по амбулаторному лечению С19. ИВЕ в повестке](https://st.ilfattoquotidiano.it/wp-content/uploads/2020/04/30/variant-med_1200x630-obj20241466-690x362.jpg)
5 августа в зале Сената Насирия прошла важная пресс-конференция, посвященная домашней терапии для пациентов, страдающих C19. Фактически это было обновление предложения, уже представленного в апреле прошлого года и доступного здесь .
5 августа единственным докладчиком по медицинскому содержанию был доктор Альберто Донцелли , координатор Научного комитета фонда Allineare Sanità e salute . Как видно из названия, фонд стремится согласовать и объединить цели и интересы тех, кто работает в сфере здравоохранения, с достижением здоровья, что легко сказать, но подразумевает полный отказ от нынешней модели здравоохранения, которая лежит в основе вознаграждение участников и финансирование их организаций по болезни, а не по здоровью.
Фактически, нынешние системы здравоохранения почти во всех западных странах, включая нашу, основаны на вознаграждении за предоставленные услуги и фактически «вознаграждают» болезнь, потому что чем более многочисленными и сложными будут предоставляемые диагностические и терапевтические вмешательства (и чем шире разница между тарифами и производственными затратами), тем выше будет итоговая выручка и конечная прибыль. Это приводит к серьезным искажениям всей системы, которая считает достижение и поддержание здоровья неудобным и скорее направлена на повышение предоставляемых услуг, начиная с самых выгодных. Также для лечения C19 эта модель, как мы видели, была быстро повторно предложена, например, с отказом от гипериммунной плазмы в пользу гораздо более дорогих моноклональных антител.
К счастью, помимо того, что уже было показано в апреле, существуют эффективные и недорогие препараты для раннего лечения C19, и они были предметом пресс-конференции 5 августа. Первым препаратом, который должен быть включен в раннюю терапию C19, является ivepмeктин(ИВЕ), который является одним из основных препаратов ВОЗ: он недорогой, был открыт в 1975 году и принес Нобелевскую премию своим первооткрывателям, его принимают перорально. Он широко используется в ветеринарии и у людей как паразитарное средство, а также от вшей, чесотки и т. д. Против C19 он успешно используется в Южной Америке, Индии и некоторых африканских странах, и обновление его использования в C19 в режиме реального времени доступно здесь .
На сегодняшний день опубликовано в общей сложности 60 исследований, 30 из которых являются рандомизированными и контролируемыми, в которых иве тестировался на более чем 20 тысячах участников, затронутых C 19, что продемонстрировало снижение смертности в среднем на 64% при раннем использовании и на 96% в профилактике; другие параметры, такие как госпитализация и потеря инфекционности, значительно улучшились, и лечение хорошо переносилось (и оно также проводилось в более высоких дозах, чем обычно используемые).
Другим недорогим лекарством, которое также является признанным ВОЗ основным лекарством, является повидон-йод , известный под торговым названием Бетадин и используемый в течение 150 лет в качестве антисептика. В рандомизированном контролируемом исследовании, проведенном в Бангладеш, 303 пациента с ранней стадией C19 выполняли полоскания / промывания, назальными и глазными каплями с 1% повидон-йодом каждые четыре часа в течение четырех недель и еще 303 идентичных лечения, но только с теплой водой. y в обоих случаях в дополнение к стандартным методам лечения. В группе, получавшей бетадин, преимущества были очень значительными: на седьмой день только 2,6% пациентов по сравнению с 70% контрольной группы были положительными на вирус, кислородная поддержка была необходима в 3,3% против 21%, и даже смертность составила 0,7% в группе Бетадина по сравнению с 6% в контрольной группе. . Кроме того, в других рандомизированных и контролируемых испытаниях, направленных на вирусную негативизацию или клинические улучшения, были получены столь же обнадеживающие результаты, в том числе с точки зрения смертности.
Даже индометацин , обычно используемый противовоспалительный препарат, использовался по сравнению с пациентами с парацетамолом при C19, все пациенты(n=210) получали одинаковое лечение (иве, д0ксициклин, витамин С ...), с той лишь разницей, что половина из них были рандомизированы для лечения индометацином. а остальные - к парацетамолу. Преимущества в группе, получавшей индометацин, были важны как в отношении уменьшения количества дней с лихорадкой, кашлем и мышечными болями, но, прежде всего, в отношении функции дыхания, потому что, хотя ни один пациент, получавший индометацин, не нуждался в кислороде, целых 20 из тех, кто получал парацетамол должны были получить кислородную поддержку.
Я надеюсь, что ответственные учреждения быстро учтут эти знания и обновят руководящие принципы и оперативные указания, в том числе потому, что меня действительно беспокоит то, что эти вопросы, которые должны быть общим достоянием всех политических сил, на самом деле игнорируются представителями власти, «левые» и «Движение 5 звезд», и наоборот, являются почти исключительной прерогативой «правых», учитывая, что пресс-конференция 5 августа также была созвана Lega и Forza Italia. Если здоровье и правильное использование ресурсов действительно важны для тех, кто нами управляет, «идеологические» линии и логика должны исчезнуть раз и навсегда.
Примечание: Все сокращение, замены и др. выполнены автором блога
и не имеют никакого отношения к публикациям. Сделано это по причине
цензуры в некоторых соцсетях, которые борются с любым упоминаем
ранней терапии и соответствующих лекарств.
Подписывайтесь на мою страницу, всегда последние РКИ, КИ, обзор мировой прессы, статьи и рекомендации о передовых методах лечения К19 : https://www.facebook.com/veniamin.zaycev/
Здесь собрано все, что будет вам интересно, все объяснено в
закрепленном посте, там же есть и схема-таблица с алгоритмом и
применении иве:
https://www.facebook.com/ashominfo
Группа в фб «Так победим!» все вопросы по иве и ранней
терапии:
https://www.facebook.com/groups/293522279068895
Телеграм-канал «Так победим!» на случай потери связи, там
публикуется то, что идет в ЖЖ и не всегда идет в ФБ:
https://t.me/takpobedimsvz
Чат по иве в телеграме:
https://t.me/takpobedi