И снова алкоголики

топ 100 блогов sovenok10118.05.2022

На работе царит уныние, несмотря на весну и цветочки во дворе. 

Такое впечатление, что из больных остались только паллиативные (терминальная онкология и дементные бабушки) и алкоголики. Последние во всём разнообразии, если бы нужно было показать все осложнения алкоголя в одной палате, то это у нас. Заходите, как говориться, любуйтесь.

Мужчина, 70+, диабет, перенес несколько инсультов, давление поднимается до 200. Приехал с тошнотой-рвотой на фоне криза и абстиненции — пил две недели. Далее рвался стрелять врагов, потом разговаривал с коровой за окном (у нас пятый этаж). Сейчас более-менее спокоен, но слаб ужасно. Будет ли ходить и сам себя обслуживать, большой вопрос.

Молодой мужчина, 40+, пил с нового года (а что было делать? на работе заказов нет!) Тяжелейший алкогольный гепатит и начинающийся цирроз. Жёлтый с бронзовым отливом, билирубин 600 и нарастает, на входе была почечная недостаточность (разрешилась), уже расширены вены пищевода, так что здравствуй портальная гипертензия. Самое удивительное, что абстиненцию он пережил легко, без делирия. Лежит спокойный, грустный, хочет в отделение, всерьез рассчитывает на пересадку печени. А мы всё надеемся снизить билирубин. Шансов мало, конечно, но какие-то есть. Это я вообще про дальнейшую жизнь.

Совсем мальчик, 30+, алкоголь+наркота, в очередном угаре довалялся до позиционного сдавления с почечной недостаточностью. Лампасные разрезы на всю голень, диализ, сейчас всё вроде неплохо: почки заработали, мышцы живы, раны выглядят вполне пристойно. Лежит, жалуется, постоянно зовёт то санитарку, то медсестру, то врача. То трамал не забористый, то пить-есть не дают, то удерживают без согласия. Санитарки скармливают ему по две порции в каждый заход (нам дают с избытком, а девочки очень любят, когда у подопечных хороший аппетит). Пациент съедает и продолжает жаловаться. Вчера перегрыз электроды от монитора, а до этого — подключичный катетер. Проблема в том, что отдай мы его прямо сейчас в отделение, он тут же сбежит недолеченный и, скорее всего, тут же попадет в другую больницу. Так что стараемся по максимуму всё доделать у себя.

Ещё молодой парень, 30+, пил три недели. Судороги, кровотечение из носа (пришлось делать заднюю тампонаду), и из желудка — синдром Мэллори-Вейса (надрыв слизистой) плюс геморрагический гастрит. Всё остановили, но тут его накрыло белкой. Лежит, громко ругается с Олями — Машами вокруг себя, весь мокрый, пытается сбежать, несмотря на фиксацию. Получает в вену коктейль седатиков, способный убить слона.

На него с интересом смотрит сосед, тоже 30+, ранее перенес острый панкреатит и язву двенадцатиперстной, с тех пор бывают эпизоды сильных болей в животе. И вот такую боль он решил запить водкой. В животе кроме обострившейся язвы ничего не обнаружилось, зато в сердце — нарушение ритма, в рамках алкогольной кардиомиопатии. Ритм восстановили, лекцию про вред алкоголя прочитали (бесполезно, естественно, он уверяет, что чекушка, которую он выпил, вообще ни о чем). Сутки мониторирования и в отделение. Я ехидно сказала, что сосед с белкой, это его будущее , если не бросит пить. Возмутился: он не такой.

В общем, хотя большинство из этих ребят и выпишутся из больницы, прогноз на дальнейшее довольно печальный, особенно, если не бросят пить (а они не бросят). Всей командой мечтаем о хотя бы парочке пациентов, которых бы можно было бы реально вылечить. 

Оставить комментарий

Популярные посты:
Архив записей в блогах:
Как говорит Мария, ее история — типичная для провинциальных девушек 1990-х годов. Тогда многие ехали «покорять» столицу — добиваться славы, успеха, но главное — денег. Но эта ...
Салат, который подается в виде торта займет самое главное место на праздничном столе! Такого вкусного салата вы еще не пробовали! Гости придут в настоящий восторг — внешний вид потрясающий, вкус — ...
Успех принесла ей исключительная красота, Кавальери была одной из самых фотографируемых звёзд своего времени. Кавальери именовали «самой красивой женщиной мира»; для достижения тонкого силуэта она следовала традиции тугого шнурования, которая предписывала женщинам использовать ...
Намедни, во время прогулки встретили украшенную трансформаторную будку. Нам понравились и Маша, и Медведь. Тянется народ в Сибири к красоте! Недаром в СССР Красноярск был городом высокой культуры! © kwakin_misha p.s. Ну, и конечно, с радостью приглашаю всех, ...
Первый канал имеет сценарий на данное событие, они ей независимо от результата скрутят голоса! Как может смс голосование быть прозрачным? Всегда можно обратиться к большим коллективам людей и попросить отправит смс, а в крупных компаниях для этого стоит всего лишь отправить письмо в ...