Экскурсия в единственный в Нью-Йорке родильный центр
ru_perinatal — 27.10.2014
Посмотрела пост про немецкий роддом и решила поделиться, как в
сентябре сходила в Brooklyn Birthing Center.
Сразу скажу, что, на мой взгляд, роды без местной страховки там
получаются очень дорогими - проще поехать в более приятный город,
даже в той же Америке. Но для тех, кто по каким-то причинам
остается рожать в НЙ, это классный вариант. Кому интересно, могу
рассказать, как я ходила к их местной акушерке на прием)
В Нью-Йорке сейчас работает
единственный на весь город родильный центр. Конечно, я отправилась
познакомиться и узнать, как это устроено в городе, где люди по
метро бегут даже быстрее, чем в Москве, а с коляской в часы пик
лучше не показываться.
Центр расположен в Бруклине,
но кабинеты для приема женщин есть еще в соседнем Вильямсбурге.
Акушерки центра не только ведут беременность, но вполне могут
наблюдать и женщин после родов, проводя стандартный
гинекологический мониторинг.
Для начала я посетила
ознакомительное занятие для родителей, которые думают о родах в
BBC. Было около 20 человек, которые говорили,
минимум, на 5 языках. Понятно, откуда столько необычно красивых
людей в нью-йоркской подземке - замес генов невероятный!
Первый
час директор центра Фрэн Шварц рассказывала о принципах работы
центра:
- Например, здесь могут вести беременность только те женщины,
которые решили рожать в BBC. Конечно, они могут передумать в
последний момент или могут появиться показания для родов в роддоме,
тогда акушерки центра будут с женщиной и там.
- Да, в центре есть ограничения, которых нет в случае домашних
родов. Например, если беременность длится дольше 41 недели и 6
дней, женщину направят в роддом, даже если все анализы и тесты мамы
и малышка в норме.
- Мамы с многоплодной беременностью, с малышком в тазовом
предлежании или те, кто хочет родить после предыдущих родов при
помощи кесарева сечения, тоже автоматически перенаправляются в
роддом, где им может помогать акушерка родильного центра.
- Женщины, которые наблюдаются в BBC обязаны сдать стандартный
набор анализов и сделать хотя бы одно УЗИ на сроке 20 недель. Это
важно для центра, так как он является частью системы
здравоохранения и официально сотрудничает с роддомами.
Как проходят роды в
родильном центре?
Обычно мамы приезжают, когда
роды уже в активной фазе и схватки идут каждые 3-5 минут. Но бывают
исключения, если родителям сложно добираться до центра или им
хочется остаться с самого начала родов в своей палате. На картинке
внизу - небольшой зал для ожидания, где есть кухонька, фитбол и
диван для удобства и игрушки для старших детей.
В течение родов акушерка и ее
ассистент находятся с женщиной непрерывно, помогая ей и мужу, а
также другим членам семьи, включая детей, проживать процесс родов.
Здесь не применяют стимуляцию родов окситоцином и не делают
эпидуральную анестезию. Зато акушерки внимательно наблюдают за
родами, вдохновляя женщину двигаться, принимать ванну, делать
массаж с аромамаслами и вести себя так, как ей хочется.
Конечно, акушерка следит за
состоянием мамы и малыша. В центре есть допплеры для измерения
сердцебиения ребенка, тонометры, чтобы узнать давление мамы и
аппарат УЗИ на всякий случай. Да, для экстренных ситуаций здесь
есть и окситоцин (в Америке - питоцин), но обычно, в случае, если в
родах нужна помощь, акушерка и родители без спешки переезжают в
роддом госпиталя Маймонид, где и продолжаются роды. У
родильного центра есть врач, глава одного из исследовательских
центров, который консультирует в сложных случаях.
Что касается статистики, то 3
из 4 мам благополучно рожают малышей в бруклинском родильном
центре. Каждая четвертая отправляется на роды в роддом, где ее
поддерживает та же акушерка и доктор. переезд в роддом не означает,
что роды обязательно будут при помощи кесарева сечения -
большинство мам обходятся без него.
После родов акушерки оставляют
малыша на маме сразу и никуда не уносят для осмотров (в отличие от
роддома). Женщине помогают приложить новорожденного к груди, в
течение первых двух часов она идет в туалет, ест и пьет.Там же, где
родился малыш, семья может оставаться еще сутки. Конечно, если роды
случились ночью, то никто не станет выписывать семью ровно через 24
часа и они смогут остаться еще на ночь, если захотят.
Меня несколько смутил открытый
туалет в одной из родильных комнат, но очевидно, что это решение
продиктовано скорее недостатком пространства. К тому же, сразу за
дверью есть два комфортных туалета для тех, кого не скрутило на
схватке и кому легко пройти несколько лишних метров.
Кстати, о страховках. Все, кто
пришел на ознакомительное занятие планируют рожать по своей
страховке, так что роды не требуют дополнительной оплаты. Если
рожать без страховки, то роды в этом скромном центре будут стоить
около $9000 и это не считая ведения беременности, где один визит к
акушерке без анализов стоит $200.