Трудный пациент
doktor_killer — 07.01.2016Да, я именно тот пациент, который так не нравится докторам. Сую свой нос в результаты анализов, задаю вопросы и сомневаюсь "поможет ли?". В моей биографии есть прецедент постановки диагноза своей свекрови заболевания с распространенностью 2.2 на 100 000 жителей с последующим успешным назначением лечения. Это после того как ее 10 лет лечили от диабета в районной поликлинике.
Случился со мной бронхит, это каждый год, сезонное. Если бы не обострившиеся симптомы в виде болей скулы, виска, отека нёба и 22 неделей беременности, я бы в эту поликлинику ни ногой.
Дежурный терапевт выслушала симптомы и меня, строго пожурила,
чего это я оциллококцинум не пью (его же можно беременным!) и
биопароксом не брызгаю. Надо отметить, что я приверженец
доказательной медицины)). Первый - гомеопатия, второй на беременных
даже не испытывался. Да и при чем тут биопарокс, если у меня ни
температуры, ни горло не болит, а только кашель? Выписывает мне
терапевт направление в скорую с диагнозом: аллергическая реакция,
ОРВИ, невралгия тройничного нерва и 22 недели беременности. Было бы
еще место в графе, она бы еще чего дописала.
Вызываю скорую. На том конце телефона очень удивлялись такому
диагнозу. Приехавшая доктор внимательно меня выслушала и осмотрела
и сказала, что направление она перевыпишет с диагнозом
"внебольничная пневмония".
В больнице (уровня городской БСМП) начинается новый эпизод, я себя прям пациентом из серии "Доктора Хауса" почувствовала. Никто мои боли скулы, виска и отекшее нёбо даже и не смотрел, местная дама-терапевт в шлепках на босую ногу быстро меня послушала и объявила - "ложишься в больницу", на мое - "А, собственно, с чем?",было сказано - "я так решила!". Ну, даже в нашей стране, последнее слово за пациентом. Я б и не сопротивлялась так, если бы не еще один малый ребенок дома.
Мне очень нехотя выдали направления на анализы, все стандартно,
однако позже, в выписке, результатов которых я так и не увидела, ну
только гемоглобин и лейкоциты, СОЭ осталось тайной (карточку у меня
из рук ловко вырвали). Зачем меня осматривал гинеколог на моем
сроке и делали УЗИ, если жалобы у меня в другом месте?! С диагнозом
"бронхит" меня отправили домой. Апогеем всего стало "Обильное питье
и флемоксин". До сих пор сожалею, что смолчала, а так хотелось
спросить - "А вы инструкцию к нему давно читали? и читали
ли?".
В связи с вышеизложенным, у меня к вам, уважаемые доктора,
несколько вопросов. Заранее прошу прощения, если покажется, что зря
возмущаюсь. У меня каждый раз на такое отношение и уровень
профессионализма реакция как в первый раз. Особенно диссонанс
возникает с информацией с "голубого экрана" и не только про "особое
отношение к беременным" и прочее.
1. Скажите, это реально трудно отличить аллергическую реакцию, пневмонию и бронхит? Так ли тонка грань между пневмонией и бронхитом? Бронхит является показанием к стационарному лечению?
2. Повсеместная острая реакция на иное мнение пациента - это
особенности нашей системы медицинского образования? или
профдеформация? если пациент в сознании, скорее образован, чем нет,
в твердой памяти, почему его иное мнение сразу вызывает
оскорбления, обвинение в безответственности и прочие кары.
3. Назначение препарата , не безопасного при беременности, когда
есть аналог с более хорошим профилем безопасности - это халатность
или..?
По итогу: мне все хуже, пью вильпрафен в стандартной дозировке, завтра на консультацию к платному терапевту. Ну ее, эту районную поликлинику...
Спасибо за внимание, не могла больше молчать.
|
</> |