Требуя чуда...

У нас прямо сейчас на работе разыгрывается натуральная драма. И происходящее, одна из серьезных причин, почему я так бездарно спускаю свой отпуск в канализацию.
В общем, молодая женщина, 27 лет, со злом глубинных структур
теменной и затылочных областей. Единожды уже прооперирована. В
момент попадания к нам, по сути была уже инкурабельна. В Израиль
да, возили... И там тоже отказались... Но это близкие знакомые
нашего главного, которые не могли просто смотреть как умирает их
ребенок. А у нас в больнице работает нейрохирург, который может
прооперировать и это. Настоящая звезда. Молодым врачам
фантастически повезло, что он у них есть и он их учит (к слову, я и
сама побывала в роли учебного экспоната, на мне блокады показывали
как делать).
В общем, после долгих сомнений, после неоднократных объяснений и
девушке, и ее родителям, что ее могут живой не снять со стола, что
она может уйти в раннем послеоперационном периоде, что вообще это
операция отчаяния, было решено оперировать. Дело осложнялось тем,
что барышня накануне обсыпалась герпесом, так что к делу лечения
подключили и меня. Я честно предупредила: "Ребята, а вы уверены?
Может сначала вылечим до здоровой кожи, потом пойдете?", На что они
мне сказали, что это операция возможно жизнеспасающая и "давай
сочиняй терапию". И сроку у меня была всего неделя. Залила я ее
лошадиными дозами ацикловира и они пошли в опеационную ровно на 8-е
сутки.
Оперировали с "кузой", то есть чистая микрохирургия. Объем -
половина полушария. Со стола сняли живой, вечером вообще разбудили,
барышня сообщила, что у нее ничего не болит и захотела есть. На
следующий день ее вывели из реанимации. Два дня были натуральным
светлым промежутком и родители уверились в чудо. И зря... Барышня
начала потихоньку лихорадить... потом не потихоньку... Мы ее
вывернул наизнанку, признаков бактериальной инфекции не было (и
сейчас нет) от слова вообще. Но про герпес помните, да? Лихорадка в
прошлый четверг улетала за 39. Она начала галлюцинировать.
Родственники бесновались, главный названивал заву, дежурным врачам
и реаниматологам. Меня не трогал, типа отпуск, но с докторами связь
была и есть постоянная. В итоге, я приняла решение, которое никак
было не обосновано ни одним инструментальным методом, но тем, что
"хуже уже не будет", плюс знания локальной флоры - мы начали лить
оригинальный моксифлоксацин. И после второй дозы наша барышня
продемонстрировала нечто похожее на малый эпи.припадок. И все, у
матери снесло крышу. С этого момента у нее стали во всем виноваты
врачи и этот несчастный авелокс. В ее понимание она получила
здоровую дочь, ну подумаешь, с температурой, а тут влили антибиотик
и она сознание начала терять. К слову, девушка на мониторах, так
вот, во время этих эпизодов, а их было два, не менялось вообще
ничего.
В общем, случилось идиотское совпадение. Доктора не стали рисковать
и оставлять пациентку в палате, забрали на оба выходных в ПИТ. И в
то же время у нас решился вопрос с лихорадкой. В смысле, она ушла.
И мы до сих пор не можем сказать, что именно прихлопнул авелокс, но
он явно что-то где-то грохнул, вопрос что и где. Найти не можем не
смотря на все усилия.
В воскресенье, когда я была на работе по уши в отчете, пришла эта
самая мама и как поперла на дежурного врача: "Ах, вы продолжаете
лить этот антибиотик! Она что, теперь всю жизнь будет такая?" Я
поняла, что надо включать "арию заморского гостя" и немедленно.
"Я ради вашей дочери сегодня из N-ска приехала. День помните? А
время видите? (было 9 вечера)"
Мама сменила тон... Но все равно в нем была такая агрессия и такое
требование чуда, что я поинтересовалась, точно ли она знает объем
вмешательства.
Она - да как в прошлый раз было!
Я, про себя - о, у нас уже полушария отрастать
умеют
Дальше объяснила ей и про профили безопасности препарата, и
про то, что препарат свое дело сделал, лихорадки нет. И что
вообще-то у нас ранний послеоперационный после крайне тяжелой и
сложной операции (3,5 часа оперировали).
Но маму интересовало только одно: "Она все время такой
будет?"
Блин! Половины полушария нет от слова вообще. От пациентки
отказались везде где только можно, ибо инкурабельна. Наши долго не
соглашались, но главный как-то смог их убедить. Пациентка не умерла
на столе, жива до сих пор - в сознании, общается, активничает, ест,
пьет. А мать требует чуда, чтобы та еще была такой как до того, как
опухоль выявили. Я все понимаю, это ее ребенок, но елки палки, есть
ситуации, когда нельзя требовать большего чуда, чем то, которое уже
смогли совершить.
А мы продолжаем думать на предмет "что происходит" и как еще мы с
этим можем побороться
|
</> |