Преимущества минимализма: как меньше становится больше с казино R7 
О главной проблеме Америки Бобер — курва? 
«ЧТОБЫ ОНА БЫЛА ОБЕЗВРЕЖЕНА» 
У нас трагедия. 
hannah muehi 
Когда расизм доходил даже до сумасшедших домов 
14 октября 
Бревна. Старый Оскол. Поляна. 28-29 сентября 
Три обесценивающие женщин сцены в советском кино
03.09.2018 —
К вчерашнему бахилосрачу
Топик по скорой помощи.
doktor_killer — 08.09.2018
1) Более 90 % вызовов 03 не требуют экстренной медицинской
помощи, а более половины медицинской помощи как таковой Фактически
сейчас скорая это неотложка с функциями алко-бомжевозки, аптеки,
справочной и Х пойми чего2) Работа на 03 одна из самых вредных и опасных для жизни начиная с большого шанса попасть в Авто (катастрофу) и заканчивая возможностью быть избитым/убитым прямо на вызове. Именно по этому есть негласный запрет ставить близких родственников мужа/жену/братьев на одну бригаду
3) «Лайв»хак для молодых Первые три года работы после окончания вуза/колледжа врач/фельдшер считаются «молодым специалистом» и их невозможно уволить.
Знаю врача который в бытность свою фельдшером на втором году работы «грохнул» 4 человека подряд и его не смогли уволить.
4) Врачи приёмных отделений, реанимаций и все прочие врачи стационаров ненавидят скорую так как мы привозим им работу. Связано это с тем, что до 90% всех вывезенных службой «МОСПОГРУЗ» в те же ПО в стационарной помощи не нуждаются, а «некоторые» даже в медицинской
5) большая часть «врачей» работающих на скорой это фельдшера отучившиеся в медицинских училищах 3 года, а после 2005 – 4 года.
Количество же врачей разных специальностей на скорой неуклонно год из года снижается, что является целенаправленной политикой.
6) Бригада – мин. «боевая единица» на скорой. Кроме бригады перевозки должна состоять минимум из 2 и максимум из 3 медиков + водитель. Фактически же многие «бригады» это один единственный фельдшер работающий за двоих ибо врачей мало, а медсёстрам работать одним нельзя
7) Работа по одному = «работа в неполном составе бригады» на скорой это смертельно опасное занятие как для самих фельдшеров/врачей (да и врачи ездят по одному) так и для их пациентов – можно не успеть убежать/спастись да и «качать» в одиночку это симулякр медпомощи.
7.1) в принципе, если бы у нас были нормальные страховые компании + адекватные юристы + желание пациентов то уже за сам факт приезда на вызов бригады скорой из одного медика можно возбуждать уголовное дело и требовать миллионные иски. В случае смерти/увечий тем более
7.2) «фишка» в том, что при необходимости реанимация проводится незамедлительно и если по приезду один врач/фельдшер застанет больного в агонии и рядом никого не будет он по закону звонить не имеет права – только «качать» Эффективность же СЛР «в одно лицо» близка к нулю
7.3) Для коллег по 03 даю описание реанимационных мероприятий.
Если производить СЛР одному то из списка вычёркиваются все инъекции и ИВЛ.
Однажды мне кинули 4 «реанимационных» вызова подряд и я «зарыл» последнего ибо всем на тебя пофиг – вышел на линию – работай нах
8) В принципе каждый может написать бумагу, что он отказывается работать в неполном составе бригады и через 30 дней от подачи заявления его нельзя ставить работать одному. Но тогда адм-я может ставить вас работать по 12ч вместо суток или по-другому портить жизнь
9) за все годы работы на скорой не припомню дня когда все лекарства были и вся аппаратура работала. То не хватало анальгина, то ношпы, то баралгина, то шприцов не было. Летом Смога 2010 выдавали 2 флакона на бригаду в сутки – перебои с физ.раствором вы не ослышались
10) Старый норматив – 1 линейная общепрофильная бригада на 10 000 населения не выдерживается в России нигде ибо рассчитан а) ещё в СССР б) без учёта возросшей внутр. и внешней миграции в) «ездить на всё» в виде ПМС и температуру 37.7 тогда было не принято
11) Например в МСК 13 млн жителей и в городе должно быть как минимум 1300 линейных=общепрофильных бригад с двумя медиками «на борту» и это без учёта реанимаций, педиатров, консультативных бригад и пр. В итоге нагрузка на сотрудников скорой возрастает в 3-4 и более раза
12) а если учесть, что все коэффициенты при работе на ставку умножаются на единицу (т.е. не работают) и потому многие работают на 1.25 и 1.5 ставки то шанс дать дуба словив ОНМК или фибрильнуть в молодом возрасте очень высок. Хочешь работать более ставки – воля начальства
13) Среднее количество вызовов на суточную линейную бригаду от 10 летом до 20 и более зимой. И я говорю именно о вызовах когда ты доезжаешь до больного, смотришь, лечишь и едешь к другому. В сезон ОРВИ можно все 24 часа простоять в одном дворе «окучивая население»
14) Наказания за ложный вызов скорой в России фактически отсутствует. Можно 24 часа ездить на «умирает под скамейкой» или искать «тело» увиденное с 22 этажа.
Единственный способ наказать человека за ложный вызов скорой это получить от него письменные заверения об этом.
15) Наказаний за «потребительский терроризм» отсутствует тоже. На территории каждой подстанции МСК существуют индивидуумы вызывающие и «получающие» скорую от 5 до 20 раз в сутки. Учитывая, что вызов фельдшерской бригады в МСК 2014 был минимум 3 500 рублей выходит нехило
16) Раньше говорили, что если «на вызове» не сделали «укол» значит вызов был зря. Личный рекорд – 43 вызова подряд без единой иньекции. Т.е. работая 2 суточные смены подряд я не встретил ни одного человека которому угрожала опасность «пошатнуть здоровье» не то что умереть
17) квалификация фельдшеров/врачей в области часто выше чем в крупных городах. Причина – ездят на всё в т.ч. детей. В частности в Москве до лета 2016 года на акушерские вызова ездили акушерки и «попасть на роды» фельдшеру/врачу было «редкой удачей». Я вот не попал ни разу
18) кстати новость об «уничтожении акушерской службы» на 03 стала одной из причин моего увольнения. За 5 лет работы не выезжая на «пузатых» ни разу получить предлежание/отслойку это нехилый такой повод вспотеть Теперь представьте себе если вы не смотрели беременных 20 лет
автор Andrey_Zamesin
Сохранено
|
|
</> |
Топик по скорой помощи.
Оставить комментарий
Популярные посты:
Предыдущие записи блогера :
02.09.2018 —
Снова бахилы. Грустно...
31.08.2018 —
Топ-8 левых скоропомощных диагнозов
31.08.2018 —
Как обычно, снова пятниццо..
25.08.2018 —
Специально для тролля владислава
24.08.2018 —
Проклятие Гиппократа дает 30+ к бодрости
22.08.2018 —
Услужливая больница для страховой компании
21.08.2018 —
Толерантно об анатомических терминах
18.08.2018 —
Укусы змей и колокольчики
Архив записей в блогах:
На прочность его уже zen_pc испытывал, можете глянуть результаты у него. А так...аппарат большой, да, довольно качественно собранный, да, с большими кнопками... с GPS. В остальном он просто ну никакой. В ОСи телефонной самсунговской ...
Ну да, это просто очень красиво. Никакого особого текста, никакого особого смысла. Для меня просто память еще об одной волшебной речной ночи. Тишина, рейд посреди Оки. Все ждавшие, когда «Образцов» с него снимется, сдались и уснули, даже неугомонные мои podmoskva , ...
Черный квадрат. Завораживает круче квадрата Малевича. Что изобразил Создатель? На этом снимке тонкая белая линия - видимые практически с ребра кольца Сатурна , на переднем плане - его спутник Диона , на заднем - слабо выраженный ...
Сегодня мы с Мишкой ходили на вручение аттестатов и торжественную часть,к племяннице,в Королеве. Как все это волнительно. Я смотрела и думала,что не пройдет и 3-х лет,как и мой сынок тоже будет получать аттестат ,после 9 класса. Но у нас ,еще все впереди,а у моей племянницы Насти,это ...
