Судорожный вопрос.

onoff49 — 07.10.2014 Прошедшей ночью вызывали меня в больницу.
Привезли в отделение нашего давнишнего пациента - мальчонку 11 лет.
Наблюдаем его с рождения по поводу открытой гидроцефалии.
Тогда, после длительных сомнений, мы отказались от оперативного лечения и « вели» его консервативно.
Все эти одиннадцать лет бдим за ним: томография, ЭЭГ, консультации неврологов. Неоднократно посылали его в наши столичные центры.
И не до бдели! У мальчика развился эпистатус.
Судороги купировала «скорая».
Осмотрели , обследовали по быстрому.
На КТ головного мозга — ничего нового: желудочки мозга раздутые, самого мозга — совсем мало. На глазном дне — патологии нет.
Поместили в реанимацию. Лечим.

Мать утверждает, что головные боли ребёнка в до судорожный период не беспокоили, рвоты — не отмечалось
Не нашли мы , словом, ничего, что требовало бы хирургического лечения.
Призвали по cito! детского невролога.

Сижу в ординаторской, пишу историю болезни, краем уха слушаю беседу невролога с матерью больного.
Мамаша эта — мужественная женщина!
То, что парень этот живёт полноценной жизнью подростка, ходит в обычную школу, занимается музыкой и языками — её заслуга!
Сколько ей дундели доброхоты: «Не губи свою жизнь! Отдай урода в добрые руки государства!».
Неврологи вторили: « Надо перевести на инвалидность. Надо поместить в спец. интернат. Там ему лучше будет: надзор, уход, массаж пол раза в год...» .
Но матушка эта сама научилась массажу, освоила методики ЛФК, читала мальчишке нужные книги, занималась с ним всем, чем занимаются с обычным ребёнком , но в пять раз интенсивнее.
Пробилась через все препоны чиновников от образования и отвела парня в обычную школу в первый класс.
Результат: гидроцефал отлично учится, у него много друзей и уже влюбился в восьмиклассницу.

Ну и вот.
Слышу, как невролог за соседним столом излагает этой мамаше общие понятия о судорогах.
От чего они возникают ( никто этого, на самом деле достоверно не знает).
О том, как вести себя, если судороги , не дай бог, повторятся.
И о главном, что волнует всех мамаш судорожных детей — говорит о лечении и прогнозе.
С прогнозом — туманно.
Лечение вполне конкретно, но результаты его — не менее туманны, чем прогноз.
Мама говорит неврологу:
- Вы мне самые новые препараты напишите!
Новые! Вполне себе старые депакин и ламотриджин у нас хрен получишь бесплатно для ребёнка!
Надо ставить его на учёт, а ещё лучше — пробивать инвалидность.
Ни того ни другого мамаша эта делать не станет.
Значит — всё за свои деньги.
А у мамы этой — трое детей: старшему 16 лет, среднему ( нашему больному) — одиннадцать.
Недавно родила ещё и Никиту. Сейчас ему год.
А ведь чем новее лекарство — тем дороже оно стоит.
Папа у них хорошо получает, но и ему всех денег — не заработать.
Фарм. компании, я уверен, цены назначает без всякой связи с себестоимостью препарата и его эффективностью, а токмо из соображения, как бы поболее заработать.
Выпустят препарат, на долю процента вмы какой то одной из опций, превосходящий предшествующий в ряду подобных, а потом раздуют рекламную компанию, да на различных съездах и конференциях наймут врачей для продвижения своей отравы и вот оно- чудо фармацевтики!
И знают ведь, что купят! Надежду всегда охотно покупают.
Раньше для всего этого инвалидного клана эпилептиков, диагностированных психов и прочих убогих, лекарства старались подешевле делать. Они ведь, такие больные, чаще всего- безденежны, а лекарства надо принимать постоянно и пожизненно.
Фарм. компании и рады бы увидеть свои дорогущие препараты в списке льготных лекарств, но государство наше имеет совсем другие виды на всю эту больную шатью- братью и платить за них не хочет.
Оно онкобольных в гробу видало! Попробуйте найти список льготных лекарств для больных раком!

Взяла женщина листок, с названиями рекомендованных неврологом препаратов и их ценами, и пошла прочь.
У дверей повернулась и сказала уже мне:
- Надо было его, П.К., всё-таки прооперировать! Наверное тогда бы и судорог этих не было.... Может быть ещё не поздно?

Сам себе задаю этот вопрос и не нахожу ответа.
Ещё ведь и такой вариант остался неиспользованным: прооперировали бы, да неудачно.
Умер бы парень. Тогда сейчас бы, всем им - и маме и работяге папе и Никите со старшим братом, жилось бы куда как легче.

Оставить комментарий

Популярные посты: