Прививки мРНК вакциной снижают риск развития синдрома Гийена-Барре, а заражение
prof_afv — 23.11.2023
Синдрома Гийен-Барре (Guillain-Barré Syndrome - GBS) это довольно редкое (1-2 случая на 100 тыс. населения в год, в США) тяжелое неврологическое заболевание, при котором поражаются миелиновые оболочки нервов ног и рук, и, в худшем варианте, грудной клетки. Проявляется это как нарушение чувствительности, боли и мышечная слабость в поражённых областях. Мышечная слабость может прогрессировать вплоть до полного паралича. Скорость развития GВS, локализация поражений и полнота восстановления – всё это сильно варьирует. Полностью поправляются около 75% пациентов, перенесших GBS. Обычно это происходит в течении года, но может занять и несколько лет. К сожалению, приблизительно в 20% случаев паралич конечностей остаётся, как это имело место у президента США Ф.Д. Рузвельта. При GBS бывают и летальные исходы (до 5% случаев). У мужчин GBS развивается чаще, чем у женщин. Выраженных отличий в частоте GBS в зависимости от географии и этничности вроде нет, но, вряд ли это изучено достаточно полно во всех регионах мира.
Механизм развития GBS ясен лишь в самых общих чертах – в его основе аутоиммунная «атака» на оболочки нервов. Но в том, что касается конкретики этого механизма, «туман» почти полный. GBS в большинстве случаев развивается после желудочно-кишечных или респираторных инфекций. Отсюда и популярное объяснение - причина GBS это «антигенная мимикрия». Суть последней в том, что у соответствующих возбудителей есть антигены «похожие» на антигены компонентов миелиновой оболочки нервов и иммунный ответ на эти антигены запускает аутоиммунный ответы. Увы, в конкретном наполнении этой схема много неясностей. Один из главных вопросов, остающихся без ответа – почему при «GBS-запускающих» инфекциях (чаще других это гастроэнтерит, попросту - понос, вызванный бактерией Campylobacter jejuni) этот синдром развивается лишь в очень небольшом проценте случаев? Кроме этого, встречается и GBS без «следов» предшествующей инфекции и последние чрезвычайно разнобразны.
GBS и вакцины (не-СOVID)
До 1976г GBS был малоизвестен вне профессиональных кругов. Но в том году в США был зарегистрирован случай переноса свиного гриппа на человека, что было воспринято как очень серьёзная эпидемическая опасность. В кратчайшие сроки была разработана вакцина и запущена массовая вакцинация населения против свиного гриппа. Тревога оказалась ложной — эпидемия свиного гриппа в сезоне 1976/77 гг. в США не развилась. Увы, после прививок этой конкретной гриппозной вакциной (которая никогда больше не использовалась) чаще обычного развивался GBS. На какое-то время этот медицинский термин оказался в заголовках всех новостей в США и с тех пор GBS стал одним из «любимцев» антиваксеров. Ассоциации с ним они находили почти у каждой вакцины. «Под огнём», главным образом, были гриппозные вакцины. Но, помимо вышеупомянутого случая, достоверной ассоциации с GBS обнаружено не было. Единственной вакциной, для которой до COVID-19, выявлено небольшое повышение риска развития GBS (только в группе старше 50 лет) является вакцина Shingrix (одна из вакцин против вируса ветрянки-опоясывающего лишая - VZV).
GBS и вакцины против COVID-19
Повышение риска GBS после прививки вакцинами против COVID19 выявлено для аденовирусных вакцин Johnson&Johnson/Janssen - Ad26.COV2.S и Astra-Zeneca - ChAdOx1-S, но не для мРНК вакцин Pfizer/BioNTech и Moderna.
Более того, результаты опубликованного недавно масштабного исследования (https://n.neurology.org/content/101/20/e2035) показывают, что в течение 42 дней после прививки вакциной Pfizer/BioNTech шансы развития GBS даже статистически значимо понижаются - отношение шансов 0.41 (95% ДИ 0.17–0.96).
А вот в течение 42 дней после выявления заражения SARS-CoV-2 картина обратная - шансы развития GBS статистически значимо повышаются, причём, довольно прилично – отношение шансов 6.30 (95% ДИ 2.55–15.56).
Предвижу вопрос - как в этом смысле обстоят дела со Спутником? Ведь Спутник — это «родственник» упомянутых выше аденовирусных векторных вакцин. Ответа на этот вопрос, обоснованного опубликованными научными данными, к сожалению, нет.
Проф_АФВ
|
|
</> |
Хронотрон: Устранение болей и восстановление подвижности суставов 
Хтонь - наше всё! 
За шесть часов до Нового Года 
Маланья Шапокляк, привет Союзмультфильму 
Думал "Игра престолов"... 
Фото в день рождения 
базельские котики 
Освобождение Нескучного 
Чем дольше живем мы, тем годы короче, тем слаще друзей голоса (c) Окуджава 
