
Почему пациенты с пересаженной почкой и те, что ещё на диализе - в группе риска


Различия, связанные с иммунной системой, могут объяснить более высокую смертность от COVID среди пациентов, находящихся на диализе.
Люди с почечной недостаточностью, находящиеся на диализе или получившие трансплантацию почки, сталкиваются с более высоким риском смерти от COVID-19. Новое исследование показывает, что у этих людей есть глубокие различия, связанные с иммунной системой, по сравнению с людьми с нормальной функцией почек, и что эти различия еще больше усиливаются инфекцией SARS–CoV-2. Результаты будут представлены онлайн на Неделе почек ASN 2021 с 4 по 7 ноября.
В исследование были включены 32 пациента, которые находились на гемодиализе или получили трансплантацию почки и были госпитализированы по поводу COVID-19, а также 12 пациентов, находящихся на диализе или трансплантации без COVID-19 и 10 здоровых контрольных пациентов.
Пациенты с тяжелым течением COVID-19 были старше и имели более низкое количество иммунных клеток, называемых лимфоцитами и моноцитами, по сравнению с пациентами с доброкачественным течением заболевания. У пациентов без COVID-19 было более низкое количество всех основных подмножеств иммунных клеток по сравнению со здоровыми пациентами, и это число еще больше сократилось у пациентов с COVID-19, особенно у пациентов с тяжелым течением заболевания.
Исследователи отметили несколько других различий, связанных с иммунной системой, между пациентами и контрольной группой.
Хотя пациенты, находящиеся на диализе, и пациенты, перенесшие трансплантацию почки, по своей сути являются гетерогенными группами, иммунологические нарушения во время COVID-19 схожи в обеих когортах, за исключением более выраженных дефектов врожденного иммунитета и ослабленной реакции антител у пациентов, перенесших трансплантацию почки.
|
</> |
