О йоде не всё, но важное
inna_sharfik — 31.08.2023Итак, по первому вопросу. Поднимает ли йод антитела при АИТ и нужно ли йод полностью исключить при аутоиммунном тиреоидите. Официально при АИТ разрешено употребление йода до 200 мкг в сутки (в клинических рекомендациях Российской Ассоциации Эндокринологов по диагностике и лечению аутоиммунного тиреоидита у взрослых).
Если йод в обычной суточной дозе поднимает антитела при АИТ, то
это означает недостаток кофакторов для его усвоения, в этих
условиях йод избыточным образом окисляется, образуется слишком
много перекиси водорода, её окислительное воздействие нечем
компенсировать, и оно поднимает антитела. Помним, что щж у нас
использует неорганический йод.
Органическими формами йода мы кормим
другие органы.
Чтобы антитела не вскидывались на йод нам нужны вещества, о
которых я подробно писала в посте про гипотиреоз и АИТ, они
участвуют в синтезе антиоксидантных ферментов, которые зависят ОТ:
селена, витамина А, железа, цинка, витаминов группы B, витамина Д, магния, меди, нормального уровня
белка.
Та самая ТПО (тиреопероксидаза), антитела к которой смотрим, это
железозависимый фермент. Глутатионпероксидаза, которая
опосредованно обезвреживает перекись – это селензависимый и
медьзависимый фермент.
Отсюда формируется набор анализов при гипотиреозе,
и наоборот – если видим анемию, дефицит витамина Д, дефицит
витаминов В в рационе – то уже можно заподозрить гипотиреоз и
АИТ.
Йод улучшает детоксикацию вредных метаболитов эстрогена,
улучшает ситуацию с эстрогендоминированием, как следствие
профилактирует мастопатию, миомы, кисты яичников и другие
заболевания, связанные с метаболизмом эстрогенов.
Йод — надёжный и бюджетный онкопротектор также и для желудка,
особенно если в семейном анамнезе был рак желудка, то ни в коем
случае нельзя пребывать в йододефиците.
Если нет прямых противопоказаний к приёму йода, таких как
гипертиреоз (ТТГ ниже единицы), горячие узлы в щитовидке, узлы
>1,5 см, геморрагический диатез, нефрит, то оставаться без
ежедневной порции йода не нужно.
На йод завязан не только синтез гормонов щитовидной железы но и
работа всех других желёз, образование половых гормонов,
производство энергии, обмен веществ в целом.
Среди симптомов дефицита йода есть когнитивное снижение (kовид
может быть в этой тупке не виноват), плохое настроение, целлюлит,
образование жировиков, отёчность, отсутствие овуляции, задержка
умственного развития у детей, и, как мне сейчас в комментах
подсказала тренер – «тяжёлый низ» как один из признаков
эстрогендоминирования.
Риск по дефициту йода имеют люди, которые часто плавают в в бассейне с хлорированной водой. Хлор блокирует усвоение йода. При частом контакте с хлором необходимо восполнять йод. В группе риска по дефициту йода также дети, подростки, беременные и кормящие женщины, вегетарианцы.
АНТАГОНИСТЫ йода – литий, хлор и кальций
АНАЛИЗЫ на уровень йода в организме.
Анализ на йод лучше сдавать в суточной моче. Именно такого
анализа в РФ не существует, поэтому нужно собирать суточную мочу и
потом из неё сдать баночку как обычную утреннюю порцию.
Оптимальный результат 100-200 мкг\л
Для беременных 150-250 мкг\л
==== Расчет потребления йода, исходя из результата этого
анализа:
Йод в моче (мкг/л) × 0,0235 × вес (кг) = суточное потребление йода
вами на данный момент.
Недостаток этого теста – он покажет результат за ближайшее
время.
Также о дефиците йода может говорить повышенный уровень
тиреоглобулина в сыворотке, в норме ТГ составляет 10 нг/мл.
И, конечно, чуть повышенный ТТГ скажет о дефиците субстрата для
производства гормонов щж (йода и аминокислоты тирозин),
при этом Т4 свободный бывает снижен — меньше 13 пмоль/л или 1,0
нг/дл.
Если же вы сдаёте общий Т4 и общий Т3, то
Т4 будет снижен (меньше 77,2 нмоль/л или 6,0 мкг/дл), а
Т3 будет повышен (больше 2,6 нмоль/л или 168 нг/дл)
===== КОМУ НЕЛЬЗЯ йодид калия.
При приеме лекарств от давления: лизиноприл (Принивил и Зестрил)
и фозиноприл (Моноприл), беназеприл (Лотензин) нужно избегать
йодида калия из-за риска гиперкалиемии.
То же самое с калийсберегающими диуретиками, такими как
спиронолактон (Aldactone) и амилорид (Midamor)