О госпитале и надоях.

Сейчас поясню.
Я работаю в Sherman Oaks hospital - такой маленький community hospital, куда нормальные люди не ходят, ибо репутация у нас плохая. Поэтому 80 процентов наших пациентов - полутрупы из домов престарелых (люди с энцефалопатией, на аппаратах искусс. дыхания, на диализе, с катеторами из всех дыр). Из них половина - ебанутые на голову (у нас большое отделение Geropsych), ну и там ... 10 процентов случайно залетевших через ER.
Т.е. пациенты у нас одни и теже. Придут, мы их стабилизируем, оправляем обратно в их богадельню, они через месяц-два опять к нам на побывку. И т.д.
Большинство пациентов приходит из San Fernando subacute nursing home. Вопрос: каким образом пациент из Сан Фернандо попадает в Шерман Оакс? От СФ то ШО - час езды. Ответ прост: владелец СФ - индус. И владелец ШО - тоже индус. Ну вы поняли, да?
Все пациенты - на Medical/Medicare.
Дальше.
Я считаю, что родственников таких вот полутрупов надо заставлять платить 10% от медицинского счета. Не много. Всего 10.
Тогда они подумают лишний раз, оставлять ли своего родителя, который уже третий год лежит никакой, с пролежнями 4 степени, на диализе, с кучей антибиотиков в вену, FULL CODE. Как только бы они стали платить из своего кармана, т.е. увидели бы ВО СКОЛЬКО обходится поддержание такого разлагающегося тела в день, так тут же бы пожалели свою мамочку и перестали бы ее мучать, сделали бы ее DNR (Do Not Resuscitate) и поставили бы на паллиативную медицину - морфиновую капельницу.
Была у нас пациентка А.Х. Мексиканка. Тетке 78 лет. В плохом состоянии. На венте, трубка из живота для искусственного питания, почки уже не работают. На госстраховке. И вот держали мы ее пару месяцев. Когда почки уже совсем отрубились, семейка решила посадить ее на диализ. Диализ ей уже тоже мало помогает. Ну помирает человек, чего уж там. Лежит бедная, вся раздутая, оттекшая, как шарик. А дети все равно не хотят ставить ее на палиативку. Мол, «Вы шо? Убить мамо хотите??». Вернее, дочь, которая за ней ухаживала у которой была Power of Attorney хотела ее сделать DNR, а ее братья, которых мы ни разу не видели в госпитале - нет.
В последний день, когда тетке стало уже совсем плохо, собрали консилиум. Пригласили ВСЕХ ее детей. Дочери были за палиативку, сыновья - против. Дочерей у женщины было больше. Перетянули числом.
По-моему, это чистой воды пиздец.
Я честно не понимаю, почему у меня - говно-медстраховка, а вот у таких - все бесплатно. И почему я должна оплачивать из своего кармана вот такие «лечения».
|
</> |