Медицина как хобби. По следам выступления Рошаля
Сообщество "Я ЛЮБЛЮ ТЕБЯ,РОДИНА!" — 04.05.2011Кто будет лечить нас через несколько десятков лет? Сумасшедшие
энтузиасты, полуврачи, рассматривающие медицину как хобби в довесок
к основной, прибыльной работе, или адепты частной медицины
Прошу прощения у читателей за позднюю реакцию на прогремевшее 13
апреля выступление председателя Национальной медицинской палаты
Леонида Рошаля перед премьер-министром Владимиром Путиным и
министром здравоохранения и социального развития Татьяной
Голиковой.
Объясню, почему сразу не захотелось об этом писать - во-первых,
комментарии и отклики на эту речь журналистов и практикующих врачей
(в основном - восторженные, может даже излишне) и так заполонили
интернет, и поспешным казалось добавлять какие-то частные мысли.
Во-вторых, интересно было дождаться реакции обиженного минздрава -
и она действительно не заставила себя ждать.
Открытое письмо коллектива министерства, быть может, и сбило с
кого-то негодующий настрой (ведь и сам Путин назвал выступление
Рошаля «в чем-то наивным», да и нельзя одним выступлением свести на
нет всю работу медицинских чиновников за последние годы). Но стиль
письма, его анонимность, наличие грамматических ошибок в тексте и
отдельные фразы заставляют невольно согласиться с едким
комментарием профессора ММА им. Сеченова Павла Воробьева.
«Во-первых, оно выполнено в форме и стилистике доноса - от него
просто веет травлей за критику в худших сталинских традициях.
Во-вторых, оно - анонимное. Вообще-то, по существующим законам
анонимки у нас не могут быть рассмотрены, а тут официальный сайт
федерального министерства публикует анонимку - это прямое нарушение
существующего законодательства».
Прискорбно и то, что сама министр Голикова, поддержала эту жалобу -
с учетом общего смысла открытого письма, это означает, что и ее
вера в свою работу подорвана, а ее дело - поставлено в тупик.
Выступление Рошаля невольно вызывает ассоциацию с выступлением
Леонида Парфенова, случившимся несколькими месяцами ранее. Тогда
один из читателей моего блога иронично (но вполне справедливо,
по-моему!) отметил: «Вот так. Гражданская позиция у нас - уже
подвиг». С учетом этого, назвать подвигом речь председателя
Национальной медицинской палаты язык не поворачивается: тем более
что Рошаль, как врач, подчиняется московскому департаменту
здравоохранения, который не зависит от минздрава. И если в истории
с Парфеновым сам факт его выступления придал некоторый оптимизм
ситуации с упадком отечественной журналистики и ограничением
свободы слова в СМИ, то веры в то, что выступление Рошаля приведет
к кардинальным изменениям в отечественной медицине, нет вовсе.
Откуда бы им взяться, если, несмотря на мнение медицинского
сообщества, минздрав после обличительной речи не был расформирован,
а, напротив, потребовал у председателя правительства сатисфакции:
«Просим уберечь нашу честь и достоинство от подобных выступлений,
по сути не несущих за собой ничего конструктивного». То есть, врачи
и пациенты нашей страны могут быть спокойны - неожиданных
перестановок не предвидится, а пресловутые 4,4% доли ВВП,
выделенные на здравоохранение, как и прежде будут объяснять разницу
между отечественной медициной и медициной западной, с ее
10-15%.
Меня искренне умиляет и пугает сохраняющийся высокий престиж
получения медицинского образования среди старшеклассников (в нашем
городе это действительно так). Уже свершившаяся отмена больничных
интернатур (остались только клинические) приравняли выпускников
медицинских вузов к студентам: вместо зарплаты и медицинского стажа
- стипендия в 2-3 тысячи рублей. А очередная приближающаяся реформа
врачебного образования приведет к отмене интернатуры и увеличению
срока прохождения ординатуры (2-5 лет в зависимости от выбранной
специальности). И все это время молодой ординатор не будет иметь
права подрабатывать врачом - без сертификата специалиста...
Суммарных 11 лет обучения, ради зарплаты, которая не дотягивает и
до 10 тысяч рублей!
А теперь представьте: я, молодая выпускница КрасГМУ, отучившись 6
лет, готовлюсь еще один год проходить специализацию, получая
стипендию, на которую никак невозможно прожить (при условии, что я
попаду в бесплатную интернатуру и в принципе буду ее получать, а не
платить за обучение). Такая ситуация подразумевает, что на этот
период мне понадобится трудоустройство не по специальности (к
примеру, журналистом. Или секретаршей. Или продавцом в табачном
киоске). Работа эта будет отвлекать меня от приобретения врачебного
опыта, а также смущать возможностью зарабатывать деньги,
сопоставимые с врачебной зарплатой (до которой еще учиться и
учиться). Захочу ли я после получения сертификата специалиста
заниматься медицинской практикой? Хороший вопрос. А ведь я помню
выступление доктора Рошаля и отсутствие последствий этого
выступления. И целая армия молодых специалистов, готовящихся
вступить в ряды практикующих врачей - тоже помнит.
Кто будет лечить нас через несколько десятков лет? Сумасшедшие
энтузиасты, да полуврачи, рассматривающие медицину как хобби в
довесок к основной, прибыльной работе. Ну, или адепты частной
медицины - склонные время от времени ставить финансовые интересы
клиники выше интересов больного.