Кандидоз гортани

топ 100 блогов dok_zlo21.07.2023 Кандидоз гортани

Примениние гормональных препаратов - вполне безопасно, однако, толькоесли не приниммать их бесконтрольно.




Мужчина 78 лет, страдающий диабетом и хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ), обратился в отоларингологическую клинику с двухмесячной дисфонией. В течение последних 10 лет он ежедневно принимал ингаляционные глюкокортикоиды для лечения ХОБЛ. В анамнезе - табакокурение, но гастроэзофагеальной рефлюксной болезни в анамнезе не было. При физикальном осмотре голос пациента был хриплым. Ротоглотка была нормальной. Фиброоптическая ларингоскопия выявила белые бляшки на обеих голосовых связках (панель А). В биоптате, полученном из одной из бляшек, обнаружены гиперкератинизированный расслоенный сквамозный эпителий и нитевидные нити, положительные на наличие грибов при окрашивании метенамином серебра по Грокотту-Гомори (панель В). Был поставлен диагноз "кандидоз гортани". Кандидоз гортани чаще всего проявляется дисфонией. Предрасполагающими факторами являются применение ингаляционных глюкокортикоидов, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, диабет и другие иммунокомпрометированные состояния. Для постановки диагноза и оценки других состояний, таких как лейкоплакия или злокачественное заболевание, часто необходима ларингоскопия. Пациент прошел курс лечения флуконазолом. При повторном осмотре через 2 недели голос нормализовался, а результаты ларингоскопии улучшились.Mariko Koike-Ieki, M.D. University of Tokyo Hospital, Tokyo, Japan Wataru Kida, M.D. Tokyo Metropolitan Tama Medical enter, Tokyo, Japan July 20, 2023 N Engl J Med 2023; 389:e5 DOI: 10.1056/NEJMicm2215136




Крепкого здоровья!

Оставить комментарий

Архив записей в блогах:
Вот так это выглядело — наш исторический фестиваль «Времена и эпохи» в честь дня России. Тут было всё: и конный турнир, и сражения дружин — новгородской, псковской и владимирской ( ...
Есль две бетереи водяного отопления соединенные последовательно.(По сути одна большая батарея.) На входе один регулятор. В верхней заглушке второй батареи врезан вентиль. Половина первой батареи теплая, вторая половина холодная. Ввторая батарея, естественно тоже холодная. При выкручивании ...
Девушки, вы через многое прошли, а у меня старший мальчик. Младшую 4-х летку отправляют на первые соревнования. Велено прическу по уставу: зализанный кукиш. У детки волосы не длинные совсем и тоненькие, то есть явно будут выпадать из пучка. Какой лак-гель терпим к детским волосам, точнее ...
...
Вчера делал редактуру своего самоновейшего романа "На корабле полдень". (Роман сей, клятвенно обещаный публике четыре года назад, ныне готов где-то на треть, что подтверждает мою несомненную порядочность!). И вот, в сцене обстоятельного выноса ...