как защитить себя во время беременности, в родах и после них

feministki — 10.04.2014 здравствуйте!
на написание поста меня вдохновила эта запись .
многие читательницы сообщества жаловались на некорректное отношение со стороны персонала, были комментарии, в которых женщины писали, что не хотят рожать из-за порядков, царящих в российских роддомах. поэтому, на мой взгляд, тема, которую я собираюсь обсудить, к феминизму имеет самое непосредственное отношение.
осознаю, что запись потенциально холиварная. и мне очень хотелось бы избежать ругани в комментариях. я не преследую цель сагитировать кого-то в принципе рожать (в частности - рожать дома), отказаться от услуг врачей и т.п.
пожалуйста, давайте постараемся отказаться от оценочных суждений и обсудим правовые вопросы (будет просто прекрасно, если напишут юристки!)

я не раз встречала реплики, которые сводились к тому, что посещение медицинских учреждений - это обязанность. буквально сегодня на мой комментарий в другом сообществе я получила ответ, что для родов необходимы обследования и бумажки. на самом деле, для родов достаточно наличия беременности. первое, что нужно прочувствовать - любое посещение вами врача, вставание на учет, поездка в роддом, госпитализация - это ваше право. и только вы решаете, воспользоваться этим правом или нет.
Федеральный закон Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", статья 19:
"Пациент имеет право на: <...> отказ от медицинского вмешательства"
если вы не хотите делать УЗИ или посещать какого-то врача, вы имеете право написать отказ.

если врач пытается отмахнуться на вопросы о вашем состоянии здоровья или о назначенных лекарствах, он нарушает закон. если врач говорит вам что-то из разряда "вы же не врач и ничего не поймете", он также нарушает закон.
Статья 20. Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство и на отказ от медицинского вмешательства
1. Необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является дача информированного добровольного согласия гражданина или его законного представителя на медицинское вмешательство на основании предоставленной медицинским работником в доступной форме полной информации о целях, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, о его последствиях, а также о предполагаемых результатах оказания медицинской помощи.
4. При отказе от медицинского вмешательства гражданину, одному из родителей или иному законному представителю лица, указанного в части 2 настоящей статьи, в доступной для него форме должны быть разъяснены возможные последствия такого отказа.
7. Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство или отказ от медицинского вмешательства оформляется в письменной форме, подписывается гражданином, одним из родителей или иным законным представителем, медицинским работником и содержится в медицинской документации пациента.
также очень важные моменты:
Статья 22. Информация о состоянии здоровья
1. Каждый имеет право получить в доступной для него форме имеющуюся в медицинской организации информацию о состоянии своего здоровья, в том числе сведения о результатах медицинского обследования, наличии заболевания, об установленном диагнозе и о прогнозе развития заболевания, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных видах медицинского вмешательства, его последствиях и результатах оказания медицинской помощи.
4. Пациент либо его законный представитель имеет право непосредственно знакомиться с медицинской документацией, отражающей состояние его здоровья, и получать на основании такой документации консультации у других специалистов.
5. Пациент либо его законный представитель имеет право на основании письменного заявления получать отражающие состояние здоровья медицинские документы, их копии и выписки из медицинских документов. Основания, порядок и сроки предоставления медицинских документов (их копий) и выписок из них устанавливаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

теперь что касается хамства и прочего неподобающего отношения (безусловно, это касается не только беременных). хамящий врач нарушает закон:
"здоровье - состояние физического, психического и социального благополучия человека, при котором отсутствуют заболевания, а также расстройства функций органов и систем организма"
Статья 6. Приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи
1. Приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи реализуется путем:
1) соблюдения этических и моральных норм, а также уважительного и гуманного отношения со стороны медицинских работников и иных работников медицинской организации;
2) оказания медицинской помощи пациенту с учетом его физического состояния и с соблюдением по возможности культурных и религиозных традиций пациента;
3) обеспечения ухода при оказании медицинской помощи;
4) организации оказания медицинской помощи пациенту с учетом рационального использования его времени.
также Конституция, глава 1, статья 2: Человек, его права и свободы являются высшей ценностью. Признание, соблюдение и защита прав и свобод человека и гражданина - обязанность государства.
глава 2, статья 21:
1. Достоинство личности охраняется государством. Ничто не может быть основанием для его умаления.
2. Никто не должен подвергаться пыткам, насилию, другому жестокому или унижающему человеческое достоинство обращению или наказанию. Никто не может быть без добровольного согласия подвергнут медицинским, научным или иным опытам.

поскольку в России медицина - право, а не обязанность, вы имеете полное право не вставать на учет в ЖК. или ходить туда не на каждый прием. или наблюдаться платно. некоторые женщины приходят на большом сроке только для оформления больничного для работы (отказать выдать больничный не имеют права). некоторые - получают обменную карту и снимаются с учета.

на законы можно ссылаться при нарушении ваших прав. на эти же статьи может ссылаться ваш муж или кто-то иной, присутствующий во время родов. в том же законе "об основах охраны здоровья граждан в РФ" написано следующее:
глава 6, статья 51: "Отцу ребенка или иному члену семьи предоставляется право при наличии согласия женщины с учетом состояния ее здоровья присутствовать при рождении ребенка, за исключением случаев оперативного родоразрешения, при наличии в учреждении родовспоможения соответствующих условий (индивидуальных родовых залов) и отсутствии у отца или иного члена семьи инфекционных заболеваний. Реализация такого права осуществляется без взимания платы с отца ребенка или иного члена семьи."
не все отцы хотят присутствовать на родах, не все женщины готовы рожать с мужем, не у всех беременных есть муж. кто-то зовет маму, кто-то сестру или подругу. есть вариант - позвать доулу (doula) - женщину, чья миссия - обеспечение комфорта в родах и после них. доула не врач и не акушерка, она не лечит и не назначает лекарств. находясь рядом с роженицей, доула может общаться с медицинским персоналом и высказывать пожелания, оговоренные заранее.
на мой взгляд, рожать с кем-то - дело очень разумное. вряд ли при постороннем здравомыслящем человеке вам кто-то начнет хамить.

что можно сделать еще? при наличии средств - заключить контракт не просто с роддомом, а с конкретным врачом. обсудить с ним ваши пожелания и принципы. узнать, готов ли врач следовать вашим принципам. не все хотят рожать на акушерской кровати. не все хотят эпизиотомию или зашиваться при наличии разрывов. кто-то, напротив, настроен на обезболивание.

некоторые женщины предпочитают приезжать в роддом уже будучи в родах, с большим раскрытием, чтобы быстро родить и уйти под расписку. не все готовы лежать в послеродовом, иногда это аттракцион не для слабонервных :)

некоторые женщины делают выбор в пользу домашних родов. женщина имеет право рожать там, где она хочет (ВОЗ ее в этом поддерживает). кто-то считает, что домашние роды незаконны, это неправда. незоконна практика домашних акушерок (насколько я знаю, дело в статье 171 УК РФ "Незаконное предпринимательство"?)

юридический практик Арина Покровская предлагает такой вариант отказа от вмешательств в роддоме (его можно подкорректировать так, как вы считаете нужным): http://apokrov.ru/otkaz-ot-medvmeshatelstv-v-roddome
статья о правах беременной женщины: http://apokrov.ru/statya-prava-beremennoj-zhenshchiny
работающим беременным: http://apokrov.ru/uvolnenie-beremennoj-chitaem-zakon
полный текст Федерального закона Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ: http://www.rg.ru/2011/11/23/zdorovie-dok.html
«Горячая линия» Департамента здравоохранения города Москвы:
8 (499) 251-83-00 по вопросам медицинской помощи
8 (499) 251-14-55 по вопросам лекарственного обеспечения
8 (495) 699-50-30 по вопросам вакцинации
часы работы: пн. – пт. c 08.00 до 20.00, сб. и вс. – выходные дни.
Дежурный (круглосуточно): (499) 251-83-00
факс: (499) 251-44-27.

как, по-вашему, можно еще подстраховаться?

Оставить комментарий

Популярные посты:

• Ранее
• Архив