Как делают зубные коронки.
![топ 100 блогов](/media/images/default.jpg)
У вас все зубы на месте? Задаю вопрос не просто так, сегодня у нас зубная тема. Наверное многим из вас уже доводилось ходить к стоматологу, чтобы подлечить свои зубы. И скорее всего, у многих из вас во рту стоят пломбы, коронки, мосты и прочие прелести современных медицинских технологий. Но мало кто знает как все делается. Приоткроем завесу над тем, что происходит за спиной зубного врача, после вашего посещения и посмотрим, что и как делает зубной техник, на примере цельнолитой коронки из нержавеющего сплава.
Начнем, пожалуй, с анамнеза!
Пациент нуждается в коронке для коренного зуба нижней челюсти с
левой стороны, если стоять лицом к пациенту. Для простоты общения
между врачами и техниками введена нумерация каждого зуба. На
врачебном жаргоне 46 (читаем — четыре шесть).
Технологические процессы, можно символически разделить на несколько
этапов:
1. Изготовление модели из гипса.
2. Непосредственное моделирование зуба.
3. Литье металла.
4. Обработка и подгонка коронки.
После того как врач препарировал зуб под коронку, он делает оттиск
всей нижней челюсти. Так же и верхней (противоположной).
Выглядит это так:
Далее оттиски попадают в руки зубного
техника. Полученную информацию он переводит в реальные модели.
Вообще модель служит не только рабочим инструментом для
изготовления зуботехнических работ, она одновременно является
представительным объектом зуботехнической работы. Поэтому должно
быть само собой разумеющимся, что в модель вкладывается
максимальная точность, и исключаются ошибки независимо от того, на
основе какой системы выполняется работа.
Опуская детали, скажу, что для меня это самое сложное –
изготовление разборной модели, у которой прекрасно видна граница
между обточенной частью зуба и той, что остается под десной в
нетронутом виде. Очень часто этот шаг в технологической цепочке
приходится повторять из–за качества оттиска (кровь, слюна — факторы
которые непосредственно влияют на качество).
Противоположную челюсть отливаем сразу в гипс, без всяких изменений
и доработок.
А челюсть с «нашим» зубом немного доработаем, чтобы можно было этот
зуб спокойно вынимать из модели и работать с ним отдельно.
При помощи специального (с лазерным прицелом) аппарата
просверлим, в зеркальном отображении пластиковый цоколь будущей
модели.
Вставляем пинс (колышки) и заливаем оттиск гипсом, накрывая его цоколем.
После высыхания гипса снимаем оттиск,
Обтачиваем зубную дугу
и разрезаем на отдельные сегменты.
В нашем случае на 5 частей. Затем обтачиваем зуб, на который будем изготавливать коронку. Освобождаем от «лишнего» гипса находящегося ниже границы. На фото, стрелкой указана граница.
После этого подготовленный штумф покрывают тонким слоем клея "Секунда" , затем наносят специальный лак, который играет роль цемента, вернее, заполняет место, которое он будет потом занимать между зубом и коронкой.
Собираем модель, соединяем челюсти вместе и помещаем в артикулятор: прибор, имитирующий человеческий череп, а в частности местоположение и соотношение челюстей друг к другу (примитивно).
Переходим к следующей стадии, а точнее к самому моделированию.
Используемый медиум воск. Далее наносим воск и «отсекаем» все лишнее, воспроизводя анатомическую форму зуба. Особое внимание уделяем контактам с соседними зубами и противолежащими – антагонистами.
Смоделированный зуб.
По завершении моделирования припаиваем к коронке дополнительный резервуар для металла. Закрепляем всю конструкцию на цоколе и помещаем в специальную форму.
Заливаем специальной массой,
даем высохнуть 30 минут и в печь. В печи модель проводит до 4,5 часов, разогреваясь от 20°С до 920°С.
Металл (Co 61%, Cr 32%,Mo 5,5% и др. металлы).
Металл в специальной вакуумной печи, в которую после его расплавления помещаем разогретую докрасна модель в форме (весь воск уже выгорел) и выливаем металл в форму под давлением.
Коронка готова, даем ей остыть.
вынимаем ее и пескоструим.
Отрезаем лишнее и подгоняем коронку на штумф, кромка коронки должна плотно прилегать к штумфу, обрабатываем жевательную поверхность зуба и контакты по кругу, полируем.
Проверяем контакты в артикуляторе, с помощью фольги толщиной 8 µ, фольга должна с легким усилием вытягиваться и не рваться.
Готовая коронка.
Одна маленькая неточность в любом из этих шагов приводит к фатальным последствиям. Коронка либо «не садится», либо «не держится». Есть и третий вариант развития событий, с годами у пациента начинает болеть жевательный сустав. P.S. К сожалению данная работа в результате ошибки (вина помощника врача, провизорий был изготовлен без контактов с соседними зубами, как следствие зубы подвинулись в образовавшееся свободное пространство, коронка не подошла в имевшееся пространство для нее) работа была полностью повторена.
Теперь вы знаете, как будут делать ваши зубы, если не будете ухаживать за ними должным образом.
Взят у![Как делают зубные коронки. Как делают зубные коронки.](/images/main/kak-delayut-zubnie-koronki-0cc1eb.jpg?from=http://l-stat.livejournal.net/img/userinfo.gif?v=17080?v=117.8)
Читайте наше сообщество также вконтакте, где большой выбор видеосюжетов по тематике "как это сделано" и в фейсбуке.
![Как делают зубные коронки. Как делают зубные коронки.](/images/main/kak-delayut-zubnie-koronki-a66a82.jpg?from=http://img-fotki.yandex.ru/get/9820/78948279.100/0_8af3e_c6deffa5_S)
![Как делают зубные коронки. Как делают зубные коронки.](/images/main/kak-delayut-zubnie-koronki-473096.jpg?from=http://img-fotki.yandex.ru/get/9760/78948279.100/0_8af38_6c2b6ea8_S)
|
</> |