Грибное...

51-летний мужчина из Демократической Республики Конго поступил в отделение неотложной помощи с 1-недельным кровохарканьем небольшого объема. За 16 месяцев до поступления на компьютерную томографию (КТ) грудной клетки была выявлена кавитация правой верхней доли легкого, которая явилась следствием леченного туберкулеза легких (панель А). При физикальном обследовании было выявлено ослабление дыхательных шумов в верхушке правого легкого. Повторная КТ грудной клетки показала утолщение стенки каверны правого верхнего легкого и новое внутриполостное образование (панель В). Образец сыворотки крови был положительным для аспергиллез-специфических IgG-антител и отрицательным для антител к вирусу иммунодефицита человека. Был поставлен диагноз аспергилломы легкого. Для идентификации вида грибка, определения чувствительности к противогрибковым препаратам и исключения сопутствующего туберкулеза были собраны образцы мокроты. При микроскопии были видны септальные гифы, ветвящиеся под острыми углами (панель C - без окрашивания; панель D - флуоресцентное окрашивание). В культуре мокроты выросла дымчато-серая колония грибов (панель E), содержащая односемянные конидиофоры (панель F). С помощью масс-спектрометрии был идентифицирован Aspergillus fumigatus. Было начато лечение вориконазолом. Пациент был выбыл из-под наблюдения до того, как удалось спланировать лобэктомию. Через 14 месяцев у пациента появилось массивное кровохарканье, и ему была проведена эмболизация легочной артерии.Quentin Richier, M.D., and Juliette Guitard, Pharm.D., Ph.D.September 21, 2023 N Engl J Med 2023; 389:1132 DOI: 10.1056/NEJMicm2216506

Предыдущие записи блогера :

25.09.2023 — ЗОЖ и ложь

24.09.2023 — Время зачатия и риски ДЦП

24.09.2023 — Котовасия

23.09.2023 — о кофе

23.09.2023 — Тату и смерть

22.09.2023 — Вечерняя музыка

22.09.2023 — Распаковка.

22.09.2023 — О статинах и не только.

21.09.2023 — Выбор косметолога

20.09.2023 — Анонимный опрос про мужскую контрацепцию

Архив записей в блогах:

советский должен умереть

Выбрасывая в мусор накопившиеся бумаги, нашел старый журнал "Юность" за март 1992 года, а в нем статью видного интеллектуала того времени литературного критика Игоря Золотусского "Россия на полпути к Западу" (контекст хорошо помнить: только-только ...

Стимулирование быть хорошим

Люди часто поступают алогично и даже во вред себе. Это не всегда очевидно с первого взгляда, хотя те же предупреждения про вред алкоголя и сигарет все видели, но это не мешает делать по-своему. Как ни странно, но с городом такое тоже бывает. Несколько лайфхаков: - Платная парковка ...

Цитаты великого мечтателя Рэя Брэдбери

— Первое, что узнаешь в жизни, — это то, что ты дурак. Последнее, что узнаешь, — это что ты все тот же дурак. — Когда человеку семнадцать, он знает все. Если ему двадцать семь и он по-прежнему знает все — значит, ему все еще семнадцать. ( Read more ... ...

Резонно

...

(с выражением)

В Перми вынесли приговор двум молодым людям, которые до смерти избили незнакомого мужчину, спящего во дворе дома. Одному из виновных не исполнилось и 18 лет. 19-летнего пермяка судили сразу за несколько преступлений. В мае 2015 года он, достоверно зная о 15-летнем возрасте своей знакомой, ...

Грибное...

Грибное...

Оставить комментарий

Популярные посты: