Говорить ли пациентам о свехдорогом лечении?
dok_zlo — 04.11.2015Тема эта возникла сначала у меня в посте про "неизлечимый", по мнению голландских докторов, онихомикоз, а потом и в постах онкологов.
Ситуация следующая.
Есть болезнь. Есть некое лечение/обследование которое пациенту придется оплачивать самому (в страховку не входит, или нет самой страховки), но лечение достаточно дорогое. Хотя и сравнительно с другими методами достаточно эффективное.
Говорить ли пациенту про такое?
Я за то что бы говорить в большинстве случаев. Сам, как пациент, нарывался на то что некоторые обследования были не назначаемы по "экономическим соображениям", мол стоит дорого, я выпишу, начнет скандалить, кому это нужно... Но когда я сам просил то или другое выражая готовность оплаты (благо коллеги в интернете подсказывали довольно активно) - выписывали, что сэкономило мне некоторое количество нервных клеток.
Но некоторые, в том числе и зарубежные коллеги, выступают против.
Их аргументы в том, что:
- - Ситуация конфликтогенная.
- - Эффективность препаратов/методов не стопроцентная (а в онкологии, например, проценты по сравнению с обычной терапией могу вообще отличаться на 5-10%, правда это конкретно продлившие себе жизнь люди)
- - При не срабатывании лекарств/методик камни полетят в проявившего инициативу доктора.
- - Пациент зная о недоступных ему методиках лечения, будет впадать в депрессию, и манкировать доступными.
- - Иногда, хотя это и запредельный цинизм, разорение семьи, не сопоставимо с результатами лечения.
Я придерживаюсь позиции о том что в большинстве случаев* - говорить нужно. А в случае когда можно добиться излечения, типа при онихомикозе, не говорить - просто свинство. Пациенты - взрослые люди - пусть решают сами. Более того на просьбы "полечить без обследования", "начначитьчтонибудь" - рекомендую поискать себе другого доктора.
Но почитав посты онкологов, нейрохирургов, стал задумываться, а так уж ли я прав???
А вы как думаете?
*исключая совсем уж коммерческие проекты, типа лечения псориаза без артропатии таргетными препаратами.
|
</> |