Гормональная контрацепция. Лотерея здоровья?

prostitutka_ket — 10.01.2016 — Здоровье Знаете, есть такой эффект: тебе вдруг начинает казаться, что все вокруг в курсе какого-то сакрального знания, и только мимо тебя оно почему-то прошло.
И ты молчишь, чтобы не показаться идиоткой, потому что тебе реально кажется, что все это знают, поэтому им нет нужды говорить об этом вслух, ведь и так предполагается, что все в теме, и только ты…
А потом оказывается: нет. Не всё так просто. И все боятся показаться идиотами. Поэтому и молчат.

* * * * *
Я хочу, нет, я обязана продолжить разговор об оральных контрацептивах.

Я очень сильно озадачилась, прочитав под прошлым постом это дикое для меня количество комментариев от женщин, для которых приём оральных контрацептивов имел негативные последствия.
Им вторили и в паблике вконтакта.
Даже если учесть момент, что те, у кого всё было хорошо, просто молчат об этом, всё равно, женщин, у которых приём ОК вызвал ряд вполне серьёзных проблем - просто нереально, зашкаливающе много.

Но так ведь не должно быть. И я сильно задумалась:
А может, прав автор вот этого комментария: "Если подбирать самой или у бабки-повитухи по принципу: посоветуйте что-нить дешёвое, то да, наверное, всё плохо. Опрос не является отображающим реальность без указания главного: как препарат был выбран."?

Но ведь вряд ли все эти женщины выбирали себе препарат без врача? Да, какая-то часть - наверняка. Но не все же. А что же произошло с остальными?

Потом я увидела этот комментарий:
-Ну можно и не у бабки-повитухи, а у врача высшей категории, и тоже через жопу. Я через год после свадьбы решила перейти на ОК, пошла к хорошему врачу, она без анализов, без нихрена выписала два названия - сказала, чтобы сама выбрала что нравится.

И этот:
-Везде пишут, что подбирать надо с врачом, но я когда после беременности заикнулась, на меня в гинекологии так посмотрели странно и сказали "не знаю, попейте вот эти" и сунули пачку самых дешёвых таблеток, сейчас уже даже названия не вспомню.

И этот:
-Мне в разное время 3 разных гинеколога на вопрос о таблетках сразу отвечали - "ну попробуй вот это или это, а если денег нет - вот это". И вот вроде я не сама выбирала и не на консилиуме из подруг-соседок был решён этот вопрос, но вероятность того, что побочные эффекты были связанны именно с таким подбором таблеток, очень велика. И мне кажется, у многих подобная проблема.

И я вдруг задумалась: а как выписывали эти препараты мне?

И почувствовала себя идиоткой.
Потому что вспомнила: мой врач, которому я доверяю последние несколько лет и который это доверие, в общем-то, оправдывает, не назначал мне никаких особых анализов.

Да, перед этим у меня был обычный мазок и плановая цитология, которую я взяла за правило регулярно делать после тридцати.
Иии…. всё. Не было никаких анализов на гормоны. Был общий анализ крови, и то, я принесла его даже как-то по случайности.
А больше ничего.
И врач просто выписал мне таблетки, которые я купила и пила. У меня не было побочных эффектов, я бросила их принимать только потому, что отпала надобность.

Я позвонила подруге, о которой писала в прошлом посте, и спросила у неё, какие именно анализы назначил ей врач перед приёмом ОК? Какие гормоны она проверяла?
Ну вы поняли, да? Ни-ка-ких. Только мазок. Всё.
Я спросила о её враче. Она надиктовала данные с визитки: акушер-гинеколог высшей категории, от себя добавила - ходит несколько лет, доктор в районе известная, слава ходит.
И почему эта хорошая доктор не назначила никаких анализов на гормоны?

И вот тут у меня, что называется, шерсть дыбом и встала.
Чёрт возьми, да что же означают тогда эти слова "правильно подобранные оральные контрацептивы"?
Ведь мы повторяем их друг за дружкой, как попугайчики, но…

КАК их должны подбирать правильно? Какие анализы должен назначить врач?
Почему об этом никто не говорит?
Почему женщина, идя на приём, даже не в курсе, ЧТО ей должны проверить перед тем, как вмешиваться гормонами, пусть и небольшими дозами, в её организм?

Что имеют ввиду все эти женщины, сторонницы оральной контрацепции, которые пишут, что у них не было побочек потому, что им назначал препарат грамотный врач?
Что это вообще за зверь - грамотный врач? ЧТО такого он сделал перед тем, как?
И как в этом случае отличить грамотного врача от неграмотного?
Это какой-то всеобщий заговор молчания, честное слово.

Вот тогда я и задумала написать этот пост.

* * * * *

Я озадачилась и решила, что нам тут нужен гинеколог, который сможет чётко и внятно ответить на все эти вопросы.
У нас в жж есть гинеколог, doktor-natasha.
Я периодически её читаю и она мне кажется достаточно здравым врачом. И я решила поискать, что по этому поводу пишет она.
И вот дальше началось интересное.
Я нашла у неё пост именно про ОК.

Пост начинается словами:
"Вот я бы тому, кто пустил "слух" о вреде гормонов - пускалку-то оторвала!
Дорогие друзья, напомню классику - цитирую Парацельса (почитываю на ночь): "нет ни лекарства ни яда, есть - ДОЗА", хочу добавить от себя лично - и не только ДОЗА, а еще и индивидуальная переносимость, работа ферментов печени, прогнозируемые эффекты, побочные действия, осложнения применения у ЛЮБОГО лекарственного средства.".

Я подумала: ну наконец-то, сейчас нам всем, девчонкам, хоть кто-то это объяснит.
Читала и думала: ну где же она расскажет о том, как назначаются таблетки, какие анализы сдаются и т.д.

И тут оппа - меня ждала полная неожиданность:
"Перед назначением контрацептива врач обязан отправить вас на УЗИ молочных желез и на анализ крови на свертываемость.
Анализ на собственные гормоны при простом назначении контрацептивов не делается, а если делается - это РАЗВОД!!! потому что на основе ваших гормонов НЕ НАЗНАЧАЕТСЯ препарат.
Исключение, опять же - это ситуации, когда гормональные контрацептивы назначаются для ЛЕЧЕНИЯ какой-то патологии. То есть это уже ЛЕЧЕБНЫЙ, а не КОНТРАЦЕПТИВНЫЙ препарат."

Что?! При назначении контрацептивов не требуется анализ на гормоны?!
Тогда как их подбирают, если такого анализа при этом не требуется - только узи и на свёртываемость крови.
То есть, по сути, проверяют не то, насколько контрацептив тебе подходит, а то, насколько здоров твой организм, чтобы он мог это перенести?!

И то, похоже, даже этим анализом на свёртываемость многие врачи просто пренебрегают. А уж назначать ОК курящим женщинам - так и вовсе у нас обычное дело.

То есть, выходит, что действительно врачи назначают нам гормональные таблетки реально методом тыка пальцем в небо: подойдёт или нет?!

Нет, в случае гинекологических проблем я примерно понимаю, как происходит назначение гормонального препарата в качестве лекарственного средства.
Наверняка, доктор знает, что, к примеру, вот этот гормон может подавлять, скажем, рост опухоли, и там положительные эффекты от приёма перевешивают возможные побочные явления. Риск есть, но это хотя бы оправданный риск.
Но как и каким способом начинают регулировать что-то в организме здоровой женщины?

Что, в самом деле по рекламным буклетам, выходит?
"А вот эти неплохие, попробуйте".
"Что, не подошли? Ну попробуйте другие".
Ну не пи*дец ли?
Почему бы просто честно не сказать: "Мы не знаем, к чему это приведёт, мы просто ставим эксперименты над вашим организмом".

То есть, это, выходит, норма, назначать гормональную таблетку, не интересуясь, что там с гормонами у самой женщины?
А дальше - и с гормонами, и с побочкой - это уж как повезёт. Только вот, судя по комментам выходит, что не везёт очень и очень многим.
И все эти женщины, у которых потом не было проблем… выходит, дело не в правильно подобранных контрацептивах, а в том, что... им просто повезло?

Я решила, что, должно быть, я чего-то не поняла. Я полезла в комментарии к доктору, может, там где-то разъяснят.
И с ужасом поняла, что там - примерно то же, что и у меня. Женщины рассказывают о всевозможных побочных эффектах, испытанных на себе.
И женщины задают вопросы и просят объяснить, на основании каких именно данных, кроме рекламных буклетов, врачи назначают ОК.

И ни одной доктор не ответила. Ни одной доктор не рассказала, КАК именно без анализов врачи назначают конкретные ОК.
Женщины задают вопросы. А доктор... доктор молчит. И единственное, что говорит, это:
"Я высказываю свои мысли. не задаю вопрос и не нарываюсь на него, а достаточно полно и с аргументацией высказываю свои мысли. не обещая отвечать на комментарии… третье - я никого и не в чем не хочу убедить, опять же - это мой мир и я так вижу. хотите присоединиться - добро пожаловать."

И вот это пи*дец, ящитаю.

(Это, на самом деле, не к Доктору Наташе претензии, если что. Доктор Наташа, на мой взгляд читателя, неплохой доктор, грамотный. Это вопросы к системе в целом.)
Потому что всё больше я понимаю, что слова "правильно подобранные ОК" - выходит, на самом деле ничего не значат и ни о чём не говорят.
Они не правильно или не правильно подобраны, они просто подошли или нет. Тупо методом тыка пальцем в небо и собственный организм.

Надо было дожить до 34 лет, чтобы понять: их не назначают конкретно под тебя и для тебя. Их просто подбирают методом эксперимента над твоим организмом.
Повезло? Хорошо.
Не повезло?
А попробуй ещё вот это.

Да, у меня волосы дыбом встали, когда я это поняла.
Когда я поняла, что все эти слова "должен подбирать врач", на самом деле - профанация. Заговор.

Я хочу знать, на основании каких данных, кроме цвета моих глаз, врач назначает мне, здоровой женщине, гормональные контрацептивы.
Почему меня не предупреждают о том, что это - лотерея?
Почему у меня, чёрт возьми, не берут расписку о том, что я хорошо понимаю риск?
Почему я так слепо верю врачам?

Я особо подчеркну: я не призываю забить на докторов: если уж и с помощью доктора такое назначение может принести массы побочных эффектов, то прописывать такое самой себе вообще смертельно опасно. (Анализ на свёртываемость крови берут далеко не просто так, оторвавшийся тромб - это мгновенная смерть!)
Но я призываю к критичности. Критичности ко всему, что мы слышим. И ко всему, что нам назначают. Мы слишком слепо верим.

И я хочу спросить у женщин, которые принимали ОК:
-Как вам назначали эти препараты? Какие анализы вы перед этим сдавали?

Я хочу спросить у гинекологов, если таковые тут есть:
-По какому принципу на самом деле назначаются гормональные контрацептивы?

И ответ "ну, это современно" или "а попробуйте вот эти, если не подойдёт - то вот эти" - меня уже не устроит.
Я хочу знать, что со мной делают.
________

© Екатерина Безымянная

Оставить комментарий

Популярные посты:

• Ранее
• Архив