дежурил
![топ 100 блогов](/media/images/default.jpg)
-Ок, сделаю, а что мы тут лечим?
-Пищевую токсикоинфекцию. У неё рвота с девяти утра.
Ну пищевая, так пищевая. Начал делать назначения, а на душе чот как то смутно. Пошёл опросил даму и выяснил, что она грешит на котлету из кулинарии. C утра рвота началась и решила она сходить в аптеку и купить Церукал и (простиминяхоспади) Энтеросгель. Бв итоге за 12 часов облегчения не наступило. В общем уложили в инфекцию, начали дезинтоксикацию. Но на душе неспокойно и попёрся я ночью в инфекцию. Итак : рвота, поноса нет, температуры нет, головокружение. Причём рвота, только если принимает вертикальное положение. Выраженный нистагм, АД 150\100 мм рт ст. Язык влажный, чистый. Живот мягкий, при пальпации безболезненный во всех отделах.
Вобщем то вот эти вот пересменки и доверие коллегам без перепроверки, дело неправильное и приводящее к последствиям фиговым.
Решил немножко понаблюдать. Понаблюдал, что динамики после литра растворов никакой нет. Утром осмотрел и отправил в сосудистый центр на КТ с диагнозом инсульт в вертебро-базилярном бассейне. Как раз подоспел снегопад и ветер. Самое то для поездки за 50 км. Причём пришлось долго уговаривать даму, самому писать направление, организовывать транспорт и задерживаться после дежурства на полтора часа. Сменивший меня доктор был счастлив.
Вывод: не умничайте, не начинайте лечиться от необочных состояний, которые у вас впервые. Не попадайте в пересменку врачей и не тяните до трёх ночи.
Вывод для себя: все пациенты врут, все врут, всё подвергай сомнению, верь только своим глазам ( да и то с оговорками).
|
</> |