Бразильское обсервационное исследование показывает, насколько катастрофическим
budetlyanin108 — 18.09.2021Расширенная искусственная вентиляция легких и смертность у госпитализированных пациентов с C19, вызванная вызывающим беспокойство вариантом гамма (P.1), по сравнению с другими линиями: когортное исследование в Бразилии
Гамма (P.1) увеличил передаваемость и привел к увеличению количества госпитализаций, занятости отделений интенсивной терапии и показателей смертности в Бразилии. Неизвестно, связаны ли эти летучие органические соединения с более тяжелым течением болезни.
Методы
Это было ретроспективное когортное исследование с пациентами не пожилого возраста, госпитализированными по поводу C19 с июня по декабрь 2020 года (первый период) и с февраля по май 2021 года (второй период) в эталонной больнице в Бразилии. Были выполнены две когорты: основная когорта, составленная из пациентов с линиями передачи SC0V2, подтвержденными полногеномным секвенированием; и когорта чувствительности, состоящая из всех подходящих пациентов, поступивших до и после появления гамма-варианта. Первичным результатом была частота потребности в расширенной искусственной вентиляции легких.
Полученные результаты
В основную когорту было включено 86 пациентов (43 гамма и 43 не гамма) пациентов. Исходные характеристики были аналогичными, за исключением того, что у гамма-пациентов был более низкий средний балл сопутствующей патологии Чарлсона. Грубые и скорректированные показатели распространенности расширенной респираторной поддержки (скорректированный коэффициент риска [aHR], 1,78; 95% доверительный интервал [CI], 1,05–3,03), инвазивной респираторной поддержки (aHR, 2,64; 95% ДИ, 1,34–5,19) и 28-дневная смертность от появления симптомов (aHR, 4,73; 95% ДИ, 1,15-19,41) и скорректированная 28-дневная смертность от госпитализации (aHR, 3,72; 95% ДИ, 1,19-11,65) были значительно выше у пациентов, инфицированных Гамма. Эти пациенты имели значительно меньшее количество дней жизни и не получали дополнительную кислородную поддержку. В когорту чувствительности вошли 433 пациента: 259 из первого и 174 из второго периода (до и после появления гамма, соответственно). Исходные характеристики были аналогичными, за исключением более высокой частоты тяжелого дистресс-респираторного синдрома у пациентов из второй группы при поступлении. Пациенты второго периода имели значительно более высокие показатели распространенности расширенной респираторной поддержки (aHR, 2,04; 95% ДИ, 1,60–2,59), инвазивной искусственной вентиляции легких (aHR, 2,72; 95% ДИ, 2,05–3,62) и 28-дневной смертности. с момента появления симптомов (aHR, 2,62; 95% ДИ, 1,46–4,72). 62; 95% ДИ 1,46–4,72). 62; 95% ДИ 1,46–4,72).
Выводы
Наше исследование предполагает, что у госпитализированных пациентов не пожилого возраста C19, вызванный гамма-ЛОС, может иметь более тяжелое клиническое течение с повышенной потребностью в расширенной респираторной поддержке и более высокой 28-дневной смертностью.
https://www.researchsquare.com/article/rs-910467/v1
Примечание: Все сокращение, замены и др. выполнены автором блога
и не имеют никакого отношения к публикациям. Сделано это по причине
цензуры в некоторых соцсетях, которые борются с любым упоминаем
ранней терапии и соответствующих лекарств.
Подписывайтесь на мою страницу, всегда последние РКИ, КИ, обзор мировой прессы, статьи и рекомендации о передовых методах лечения К19 : https://www.facebook.com/veniamin.zaycev/
Здесь собрано все, что будет вам интересно, все объяснено в
закрепленном посте, там же есть и схема-таблица с алгоритмом и
применении иве:
https://www.facebook.com/ashominfo
Группа в фб «Так победим!» все вопросы по иве и ранней
терапии:
https://www.facebook.com/groups/293522279068895
Телеграм-канал «Так победим!» на случай потери связи, там
публикуется то, что идет в ЖЖ и не всегда идет в ФБ:
https://t.me/takpobedimsvz
Чат по иве в телеграме:
https://t.me/takpobedi