Загадочная смерть.

топ 100 блогов doktorbel11.11.2014 Это была странная смерть, смерть, непонятная, без диагноза...

Нет, мы спасали, за те шесть отведенных часов жизни сделали все правильно.

Реаниматология с одной стороны простая специальность- мы синдромальщики. Страдает дыхание- посади на ИВЛ. Страдает сердце- поддержи адреностимуляторами. Не работают почки- подкапай, стимульни, искусственная почка наконец. Признаки инфекции- антибактериально полечи. Так можно продолжать долго...

С другой- сложная, требующая тонкостей патофизиологии, фармакологии, педиатрии, хирургии, терапии...

В этот раз я действовал как синдромальщик, но и это не помогло...

Тот мужчина поступил запредельной одышкой, синий весь, без давления, что то бормочущий. Я немедленно перевел его на ИВЛ. Он был не в том возрасте, что бы ждать смерть. Он молод, однако он умирал. Но от чего? Вот вечный вопрос и можем ли мы повернуть вспять судьбу?

Провели УЗИ, рентген, оба лёгких было сдавленно газом и жидкостью. Сделали эндоскопию- в нижних отделах пищевода обнаружены кровоточащие эрозии.

Пропунктировали плевральные полости, получили черного цвета жидкость с темными вкраплениями.

-Из кишки?- спросил я у хирурга.

-Нет, плеврит такой. Бывают бактерии вызывающие пневмонию, когда в плевральных полостях вначале образуется прозрачная сероза, потом эта темная жидкость, потом гной,- пояснил он, высасывая шприцем эту грязь.

Я почесал репу. Пневмония...хорошо, пусть будет пневмония. Стал лечить сию загадочную инфекцию. Поднял давление, улучшил кислородный статус. Пациент "порозовел".

Но к утру хворь вконец одолела его. Он умер. Не укладывался он в банальную пневмонию, не видел я такого плеврита.

Есть догадки?

Не буду тянуть, всё куда прозаичнее и обиднее для пациента- он проглотил рыбью кость и она проткнула нижнюю треть пищевода. Не увидел эндоскопист дырки в воспаленном органе и не мудрено- она была совсем малюсенькой, эрозии кровили, застойное желудочное содержимое потихоньку затекало в плевральную полость...

Вот такая смерть...

Оставить комментарий

Предыдущие записи блогера :
Архив записей в блогах:
#этолето Вот ведь какой я сегодня камушек с души скинул! Результаты будут на следующей неделе, НО... Снимать внутри запрещено, поэтому воспользуюсь открытыми источниками и раскажу про то, как я документы на Шенген подавал!!! Любимую и великолепную Грецию открыли полностью 14 мая 2021 ...
Вчера слушала несколько роликов этого канала   https://www.youtube.com/channel/UCln_SCEd4JiGkHIUZd1VlXw на аглицком. В одном из них говорилось о дыхании "в бумажный пакетик", мол, это помогает активировать парасимпатическую систему блуждающего нерва, выйти из стресса в спокойствие. ...
Бывалый спецназовец рассказал, что ни слушать участников митинга, ни разговаривать с ними сотрудники не настроены. Активистам-общественникам все это типа развлечение, они прибыли из дома, потом в кафе пойдут обедать, а бойцы приехали из казармы, подняли их в четыре, а здесь они ...
Сегодня дочка меня спрашивает: "Мам, а ты хорошо знаешь таблицу умножения на 9?". Я ей отвечаю, что не очень-то и хорошо, поскольку в детстве у меня с математикой было туго, а уж эту таблицу сколько учила, до сих пор на пальцах считаю. "А хочешь, я тебе расскажу один секрет? Он поможет теб ...
Интересная статья о бюджетных пенсиях. Написана в 2013 году. Уже в начале девяностых было очевидно, что эта бюджетно-пенсионная сказка стала чересчур накладной.Проработал человек, скажем, 35 лет техником в телефонной компании “Безек”. Его стаж умножается на два, и в результате ...