Я знаю, почему ты не похудела прошлым летом. Окончание.

svetlyachok — 27.09.2013 Прежде чем вернуться к статье Татьяны ван Стриен, я хотела бы прокомментировать последний абзац вчерашнего поста, который, судя по комментариям многим показался непонятным.

svetlyachok)/

Наиболее важной проблемой эмоциональных едоков, как показывает другое исследование (Spoor et/al., 2007), является то, что у них отсутствуют эффективные стратегии копинга негативных эмоций. В этом отношении они очень похожи на страдающих компульсивным перееданием, где пищевые “срывы” с ощущением утраты контроля запускаются негативными эмоциями (Копинг - внутренние стратегии совладания и переработки негативных эмоций, событий - комм. svetlyachok.

Для лечения компульсивного переедания существует специальное направление - терапия, ориентированная на эмоции, вариант диалектической поведенческой терапии по Линехан, разработанной для лечения пограничного личностного расстройства. Компульсивное пеередание имеет большое сходство с пограничным личностным расстройством, благодаря чему этот вариант терапии подходит для его лечения. Этот вариант терапии был адаптирован нами для лечения эмоционального переедания. На протяжении последних лет мы тестируем этот вариант терапии в различных лечебных учерждениях на пациентах с ожирением, которые имеют проблемы с эмоциональным перееданием. Речь идет о групповой психотерапии поведенческого толка, сеттинг представляет собой 20 сессий под руководством двух психотерапевтов, с тремя основыми ключевыми моментами: обучение направленному вниманию (mindfullness), толерантности к стрессу и адекватной саморегуляции.

Пилотное исследование экспериментальной группы из 35 человек, с последующим повторным наблюдением через 6 месяцев, показало, что процент покидающих группы крайне мал и что 80% участников демонстрируют снижение или стабилизацию веса. (Roosen et al, 2012). Это весьма примечательный результат, если учесть, что данная теарпия не подразумевает никаких рекомендаций по питанию или ограничений по калориям. Более того, снижение веса возрастает по прошествии времени: через 6 месяцев снижение веса было больше. чем непосредственно после терапии. В настоящее время проводится контрольное исследование, в котором мы надеемся подтвердить эти результаты.

Наряду с дорогостоящей терапией, ориентированной на регуляцию эмоций, я вижу значительную роль более дешевых вариантов лечения. доступных через интернет. Вместе с журналом Psychologie Magazine мной разработан интернет-тренинг на базе моей книги “Похудеть подходящим образом”, содержащий психологические советы и рекомендации для внешних и эмоциональных едоков. Контрольное исследование, проведенное в Амстердамском университете, показало значительное снижение веса у большинства участников этого тренинга (Dekker, 2012). В следующем исследовании мы выясним, насколько редукция веса, которая также происходила без изменения питания или диеты, остается стабильной по истечении времени.

Для внешних едоков одним из ключевых моментов, запускающих переедание, является ситуация, сопровождающая еду, поэтому важными деталями являются размер тарелки (не порции!!! комм. svetlyachok), количество людей за столом, наличие в еде кожуры или костей имеют огромное влияние на пищевое поведение внешнего едока. Например, если внешнему едоку пришлось долго вынимать из рыбы косточки, он наедается гораздо меньшей порцией, чем если он получает на тарелке кусок готового филе. Маленькие тарелки, порция на которых кажется больше, также сильно влияют на размер съеденного.

Для эмоциональных едоков приходится концентрироваться совсем не на еде, а на обращении внимания на позитивные моменты жизни и на обучение направленному вниманию, в том числе - питанию с использованием направленного внимания (см. упражнение с изюминой, одно из классических упражнений mindfullnes http://svetlyachok.livejournal.com/595987.html комм. svetlyachok)

Оставить комментарий

Популярные посты: